Ist Lamictal während der Schwangerschaft sicher? Ist es oder das generische Lamotrigin während des Stillens sicher? Verursacht Lamictal Geburtsfehler? Obwohl es nicht genügend Daten gibt, um diese Fragen schlüssig zu beantworten, konnten die Forscher genügend Informationen sammeln, um Leitlinien herauszugeben.
Während der Schwangerschaft
Bisher konnte für Lamictal keine signifikante Zunahme von Geburtsfehlern insgesamt nachgewiesen werden. Einige Daten zeigen, dass ein erhöhtes Risiko für Lippen-Kiefer-Gaumenspalten-Fehlbildungen besteht, andere Daten jedoch nicht.
Die von der FDA genehmigte Verschreibungsinformation besagt, dass Lamotrigin "während der Schwangerschaft nur verwendet werden sollte, wenn der potenzielle Nutzen das potenzielle Risiko für den Fötus rechtfertigt". Der „potenzielle Nutzen“ ist im Allgemeinen der psychische Gesundheitszustand der Mutter.
In einem Artikel aus dem Jahr 2009 weist Dr. Ruta M. Nonacs darauf hin, dass viele Frauen mit bipolarer Störung während der Schwangerschaft möglicherweise einen Stimmungsstabilisator benötigen. Die Alternativen zu Lamictal, sagt sie, könnten noch größere Risiken bergen. Depakote zum Beispiel birgt ein Risiko von 10 % für Geburtsfehler, von denen einige sehr schwerwiegend sind, und Topamax warnt vor dem Risiko von Lippen-Kiefer-Gaumenspalten. Tegretol (Carbamazepin), Trileptal (Oxcarbazepin) und Lithium werden ebenfalls als wahrscheinlicher als Lamictal für einen Fötus gefährlicher eingestuft. Antiepileptika der gleichen Schwangerschaftsklasse wie Lamictal sind:
- Keppra (Levetiracetam)
- Gabitril (Tiagabin)
- Neurontin (Gabapentin)
- Topamax (Topiramat)
Während des Stillens
Lamictal geht in die Muttermilch über, und die Verschreibungsinformationen sagen, dass das Stillen während der Einnahme von Lamictal oder Lamotrigin (in jeglicher Form) nicht empfohlen wird. Es gibt jedoch selten Berichte über gestillte Säuglinge, deren Mütter Lamotrigin einnehmen, die Probleme haben.
Wenn Sie Ihr Kind während der Einnahme von Lamictal stillen möchten, sollte Ihr Kind engmaschig auf Nebenwirkungen wie Atemstillstand, Hautausschlag, Schläfrigkeit oder schlechtes Saugen überwacht werden. Wenn ein Ausschlag bei Säuglingen auftritt, sollte das Stillen unterbrochen werden, bis die Ursache festgestellt werden kann. Dies liegt daran, dass Lamictal mit gefährlichen Hautausschlägen in Verbindung gebracht wird. Lassen Sie den Ausschlag des Säuglings umgehend untersuchen.