La prophylaxie dentaire est le terme médical désignant les procédures qui favorisent la santé bucco-dentaire. Cela peut inclure n'importe quoi, d'un examen dentaire à l'obtention de scellants pour protéger les dents des caries.
Apprenez-en plus sur les différents types de prophylaxie et décidez si vous pourriez bénéficier de l'une des procédures.
Services dentaires
Les services dentaires considérés comme prophylactiques comprennent une variété d'options.
Services de prophylaxie dentaire
- Examens dentaires
- rayons X
- Nettoyage
- Détartrage ou surfaçage radiculaire
- Fil dentaire et polissage
- Traitements au fluorure ou scellants
Chaque service fournit une fonction différente pour vos dents. Les examens dentaires vérifient la bouche pour les caries, les maladies des gencives, le cancer de la bouche et plus encore. Les radiographies vérifient tout signe de carie dentaire. Des nettoyages par une hygiéniste dentaire ou un dentiste sont effectués pour éliminer la plaque, le tartre (aussi appelé tartre).
Le détartrage ou le surfaçage radiculaire est une forme de nettoyage ou de grattage pour éliminer le tartre et d'autres dépôts sur les dents. On dit que la soie dentaire élimine les aliments et la plaque dentaire entre les dents. Le polissage consiste à nettoyer avec une pâte de type pierre ponce qui enlève les taches et l'accumulation de plaque dentaire.
Les traitements au fluorure ou les scellants, généralement pour les enfants, sont un traitement dentaire pour prévenir la carie dentaire.
Prophylaxie pour les enfants
Les enfants ont des besoins particuliers en matière de soins dentaires. Ils sont extrêmement vulnérables à la carie et à d'autres problèmes dentaires. Une étude de l'American Academy of Pediatrics déclare : « Une mauvaise santé bucco-dentaire est l'un des problèmes de santé les plus courants de l'enfance aux États-Unis.
L'American Academy of Pediatric Dentistry recommande que les enfants subissent leur premier examen dentaire et leur premier traitement prophylactique à l'âge de 12 mois.
Les dentistes pédiatriques se spécialisent dans l'aide aux enfants qui éprouvent de la peur et de l'anxiété liées aux visites dentaires. L'objectif principal de l'intervention précoce de la prophylaxie chez les jeunes enfants est de les habituer à consulter le dentiste dès le plus jeune âge.
De cette façon, le dentiste peut administrer des procédures préventives au besoin, telles que des scellants et des traitements au fluorure, pour prévenir la carie dentaire sur la route.
Efficacité
Il existe de nombreuses recommandations concernant les mesures prophylactiques dentaires, y compris la fréquence à laquelle chaque procédure doit être effectuée. Quelle est l'efficacité de ces recommandations ? Aident-ils vraiment à prévenir la carie dentaire et les maladies des gencives ? Que dit la recherche scientifique ?
La revue Evidence-Based Dentistry s'engage à mesurer l'efficacité des pratiques de prophylaxie dentaire.
Qu'est-ce que l'EBD ?
L'Evidence-Based Dentistry (EBD) fournit des revues ou résume des revues d'autres organisations. L'EBD rassemble des preuves de ce qui fonctionne et de ce qui ne fonctionne pas lorsqu'il s'agit de procédures dentaires.
Visites chez le dentiste
Un examen a examiné les données du programme d'assurance-maladie pour enfants (CHIP), qui a examiné 36 000 enfants pour évaluer l'impact des examens dentaires préventifs sur les soins dentaires au fil du temps. Ce que l'étude a révélé, c'est qu'à long terme, les visites préventives étaient liées à moins de rendez-vous dentaires pour les obturations et autres soins de restauration à l'avenir.
Contrairement aux recommandations de nombreux dentistes, cependant, les auteurs de l'étude ont signalé qu'il n'était pas réellement rentable pour les enfants de voir le dentiste deux fois par an. L'étude a demandé quelle est la principale raison pour laquelle les enfants ne voient pas le dentiste plus souvent pour des problèmes dentaires. Il se peut que les enfants qui visitent régulièrement le dentiste n'aient pas besoin de revenir plus souvent plus tard pour des problèmes dentaires.
D'un autre côté, cela pourrait être principalement dû au fait que les enfants reçoivent des scellants qui les protègent des problèmes dentaires qui nécessiteraient plus de visites chez le dentiste.
Radiographies dentaires
Une procédure standard qui accompagne la plupart des rendez-vous prophylactiques dentaires annuels est la radiographie dentaire. Selon une autorité de premier plan en dentisterie, l'American Dental Association (ADA), tout le monde n'a pas besoin de subir des radiographies annuelles, en particulier ceux qui n'ont aucun problème dentaire apparent.
L'ADA rapporte que les adultes qui se brossent correctement et prennent bien soin de leurs dents (et n'ont pas de caries ou de problèmes de gencive/buccale) n'ont besoin de radiographies que tous les deux ans, et jusqu'à trois ans.
Bien que l'ADA indique clairement que les bitewings annuels ne sont pas nécessaires pour tout le monde, la plupart des dentistes les pratiquent toujours chaque année.
Prophylaxie dentaire (nettoyage)
Qu'en est-il de ce polissage et de ce grattage annuels? Il s'avère que ce n'est pas toujours nécessaire. En fait, une revue a été réalisée pour mesurer l'impact du nettoyage dentaire de routine, y compris le polissage et le détartrage. L'examen de huit études différentes a donné lieu à des preuves non concluantes quant à savoir si les procédures de détartrage et de polissage offrent plus d'avantages ou de dommages.
L'un de ces événements nocifs pouvant résulter du détartrage dentaire est appelé infection articulaire périprothétique résultant d'une bactériémie (bactérie dans le sang). Cela se produit à la suite de l'agitation des gencives, provoquant le passage des bactéries de la bouche dans la circulation sanguine.
De nombreuses études ont montré la présence d'une bactériémie immédiatement après l'agitation des gencives à la suite d'interventions dentaires telles que la prophylaxie dentaire. Cependant, cela n'indique pas qu'un nettoyage dentaire régulier n'est pas justifié.
Il existe toute une gamme de traitements pour administrer des antibiotiques avant les traitements dentaires pour ceux qui ont récemment subi une arthroplastie ou qui sont autrement à risque de conséquences d'une bactériémie.
Le traitement des patients dentaires avec des antibiotiques avant le nettoyage dentaire et/ou les procédures de restauration est également considéré comme un type de prophylaxie dentaire.
Scellants et traitements au fluorure
Lors de l'examen par AAP News and Journals Gateway, qui a examiné les données du programme d'assurance maladie des enfants, il a été découvert que l'utilisation de scellants et non l'examen dentaire préventif lui-même peut avoir été la principale raison des effets protecteurs à long terme contre la carie dentaire.
Cependant, il a été démontré que les scellants dentaires peuvent être appliqués habituellement par un hygiéniste dentaire sans examen complémentaire par un dentiste. C'est en fait plus rentable aussi. Les traitements au fluorure, également connus sous le nom de vernissage au fluorure, ont été soutenus par de nombreuses études de recherche clinique.
En fait, les conclusions d'études antérieures en faveur du fluorure ont été si convaincantes que le groupe de travail américain sur les services préventifs (USPSTF) recommande une supplémentation en fluorure, également connue sous le nom de supplémentation en fluorure alimentaire dans les zones géographiques du pays où l'eau n'est pas fluorée.
L'utilisation de vernis au fluorure (administré dans le cadre de la prophylaxie dentaire) est également recommandée par le groupe de travail américain sur les services de prévention. L'USPSTF a trouvé des preuves suffisantes que le vernis au fluor sur les dents primaires (dents de lait) offre un avantage modéré dans la prévention de la carie dentaire.
Fil dentaire
Une partie de la procédure de prophylaxie dentaire professionnelle est l'utilisation de la soie dentaire (qui est généralement effectuée par l'hygiéniste dentaire après le détartrage et avant le polissage).
Les patients sont également fortement encouragés à utiliser la soie dentaire régulièrement à la maison. Que dit la recherche ? La soie dentaire permet-elle de réduire l'incidence des caries dentaires ou des maladies des gencives ? Selon une base de données Cochrane sur les revues systémiques, il a été constaté que la soie dentaire réduisait l'incidence d'une maladie appelée gingivite (inflammation des gencives) lorsqu'elle était associée au brossage.
L'examen a comparé la soie dentaire et le brossage des dents au brossage seul. Cependant, contrairement à ce que de nombreux dentistes enseignent à leurs patients, la soie dentaire n'a eu aucun impact sur l'élimination de la plaque dentaire, et n'a pas non plus réduit l'incidence de la carie dentaire dans cette étude.
P
L'un des aspects de la prophylaxie dentaire consiste à enseigner aux patients comment appliquer des mesures préventives à domicile, telles que des techniques correctes pour l'utilisation régulière de la soie dentaire et du brossage.
Brossage dentaire
L'action préventive la plus efficace que les dentistes enseignent à leurs patients est que le brossage régulier est avantageux pour la santé bucco-dentaire, se prêtant à réduire l'incidence des caries dentaires. Selon une revue Cochrane, il est important d'utiliser un dentifrice au fluorure.
On a constaté que les brosses à dents électriques rotatives faisaient un meilleur travail pour éliminer la plaque et réduire la gingivite que les brosses à dents traditionnelles.
En ce qui concerne la fréquence à laquelle une personne doit se brosser les dents pour des résultats optimaux, il n'y a pas eu beaucoup d'études menées qui fournissent des informations fiables. Les études qui ont été faites, cependant, soutiennent généralement le brossage deux fois par jour.
Un mot de Googlawi
Il est important de reconnaître que la recherche sur la prophylaxie dentaire contredit certaines des normes actuelles en matière de soins dentaires. Diverses études et revues soutiennent l'idée de se brosser les dents deux fois par jour avec un dentifrice au fluor pour une bonne santé bucco-dentaire. Pour les enfants, les preuves appuient fortement l'utilisation de vernis ou de scellants au fluorure. Cependant, si d'autres procédures de prophylaxie dentaire recommandées sont nécessaires à 100 pour cent pour la santé bucco-dentaire, des recherches supplémentaires sont nécessaires.