Le diastème est une affection impliquant un écart notable entre les dents qui est plus large que 0,5 millimètre (0,02 pouce). Le plus souvent, ces espaces se produisent dans les dents de devant, mais le diastème peut également impliquer les dents de derrière. Un diastème est très fréquent dans l'enfance jusqu'à l'apparition des dents permanentes. Lorsqu'il est présent dans les dents permanentes, il peut être corrigé pour des raisons esthétiques ou fonctionnelles.
Symptômes
Lorsque les espaces se produisent dans les dents inférieures, on parle de diastème mandibulaire. Un espace entre les incisives centrales supérieures ou inférieures (deux dents de devant) est appelé diastème médian. La présence d'un espace entre les deux incisives centrales maxillaires (supérieures) est appelée diastème de la ligne médiane maxillaire (DMM).
Selon un rapport de 2011 publié dans le Journal of American Dental Association (JADA), il existe un très large éventail d'incidence de MMD. Le rapport a montré qu'entre 1,6 % et 25,4 % des adultes de divers groupes d'âge et populations présentaient une MMD. Le rapport a également découvert une augmentation de la prévalence de la MMD chez les Afro-Américains atteints de MMD (par rapport aux Caucasiens, Asiatiques ou Hispaniques).
La MMD est considérée comme un développement normal chez les enfants et ne nécessite aucun traitement. En fait, selon un rapport de 2013 publié par la revue POJ Dental and Oral Care. Les diastèmes médians surviennent chez environ 98 % des enfants de 6 ans, 49 % des enfants de 11 ans et 7 % des enfants de 1218 ans. Ainsi, à mesure que l'enfant vieillit, l'incidence de la MMD diminue.
Causes
Plusieurs facteurs contributifs peuvent jouer un rôle dans la cause du diastème, notamment :
- Dents trop petites pour la mandibule (mâchoire inférieure) ou l'os maxillaire (os de la mâchoire supérieure), ce qui entraîne des espaces entre les dents
- Une mandibule (mâchoire) trop grosse, entraînant un mauvais alignement des dents (car il y a trop d'espace, provoquant des espaces)
- Facteurs héréditaires qui entrent en jeu parce que la taille des dents et des os de la mâchoire d'une personne est influencée par la génétique et peut être héréditaire
- Excroissance du frein (la peau entre la lèvre supérieure et les dents de devant) qui peut provoquer un écart (diastème) entre les deux dents de devant
- La parodontite (maladie grave des gencives causée par une mauvaise hygiène dentaire) peut entraîner une perte osseuse dans la mâchoire ; la perte osseuse finit par permettre aux dents de se déplacer, créant des espaces. Notez que les symptômes de la parodontite comprennent des gencives rouges, enflées, qui saignent, des dents qui bougent et une perte osseuse.
- La cheville latérale est une condition dans laquelle la deuxième incisive (une dent située à côté des deux dents très antérieures) se développe mal ; la dent défectueuse est très petite et pointue, provoquant des lacunes de chaque côté. A noter, une cheville latérale peut être réparée avec des couronnes, des facettes ou des implants.
- Sucer le pouce qui provoque généralement un diastème médian (un espace entre les deux dents centrales supérieures ou inférieures)
- Poussée de la langue qui provoque souvent des diastèmes mandibulaires (mâchoire inférieure) de la langue poussant contre les deux dents centrales inférieures
La succion du pouce et la poussée de la langue peuvent être corrigées pour éviter le diastème.
Diagnostic
Un diagnostic de diastème est posé par un dentiste qui effectue un examen buccal. Gardez à l'esprit que les enfants ont généralement des lacunes dans leurs dents qui ne nécessitent pas de traitement ; ces espaces se résorberont au fur et à mesure que l'enfant grandit et que les dents permanentes apparaissent. Les dents adultes sont plus grosses et remplissent souvent naturellement les espaces. Mais si des espaces sont laissés après l'apparition des dents permanentes, un dentiste doit être consulté.
Obtenir un traitement peut améliorer l'estime de soi d'une personne et se prêter à l'amélioration de la qualité de vie globale de nombreuses personnes. En fait, une étude de 2014 a révélé que parmi les jeunes ayant subi une correction du diastème médian, 50 % ont déclaré que la procédure avait remarquablement amélioré leur qualité de vie.
La réparation des espaces entre les dents peut non seulement améliorer l'image de soi d'une personne, mais également restaurer la fonctionnalité normale des dents. Tout type d'espace peut provoquer un désalignement des dents. Des problèmes de morsure et de mastication peuvent en résulter. Cela peut perturber la capacité d'une personne à manger et à digérer correctement les aliments, ce qui a un impact sur votre santé globale. En comblant les espaces entre les dents, la structure appropriée de la bouche est restaurée.
Traitement
Si vous décidez de ne pas suivre un traitement de restauration ou d'orthodontie pour réparer le diastème, gardez à l'esprit que chaque fois qu'il y a des espaces entre les dents, une hygiène bucco-dentaire supplémentaire peut être nécessaire. C'est parce que souvent la nourriture est piégée. Certains experts recommandent l'utilisation d'un hydropulseur pour faciliter le nettoyage entre les dents.
Pour la plupart des gens, la réparation du diastème est un processus indolore et simple. Il existe plusieurs méthodes de traitement qui peuvent combler les lacunes dans les dents ; en fait, selon Dentaly.org, chaque cas est individuel et le praticien de soins dentaires formulera un plan de traitement en fonction de plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:
- Où se trouvent les lacunes
- Combien de dents sont impliquées
- Quelle est la taille des écarts
- S'il manque des dents
- La cause sous-jacente des espaces (comme une cheville latérale, une affection impliquant une dent adjacente trop petite ou une maladie parodontale)
- La santé globale des dents
- Le désir du patient d'un traitement correctif
- Suite
Le dentiste formulera un plan pour le meilleur traitement du diastème, en fonction de la situation individuelle de la personne. Ensuite, le dentiste discutera des options de traitement avec le patient, en passant en revue les avantages et les inconvénients de chaque option. Exemples deles options de traitement du diastème comprennent :
Les appareils orthodontiques peuvent être utilisés pour déplacer les dents et combler les espaces ; les accolades sont couramment utilisées pour les grands espaces. Les appareils dentaires ne sont une option qu'une fois que toutes les dents d'adulte ont fait leur éruption.
Les appareils dentaires invisibles tels qu'Invisalign sont une option de traitement pour ceux qui ne veulent pas que les appareils dentaires soient visibles. Ils constituent une option de traitement pour les personnes présentant des lacunes légères à modérées. Les bretelles invisibles sont amovibles, elles sont donc une bonne option pour les personnes qui sont aux yeux du public (comme les conférenciers professionnels, les acteurs, les mannequins ou plus).
Les gouttières transparentes à domicile sont une version moins chère des appareils dentaires invisibles qui ont été utilisés pour combler les petits espaces entre les dents. Les gouttières transparentes sont moins chères, plus confortables et esthétiques que les broches métalliques. Mais il existe une controverse quant à la sécurité des gouttières transparentes à domicile, en particulier lorsqu'un orthodontiste n'est pas consulté, car elles peuvent entraîner de graves complications dans certains cas (comme lorsqu'une personne a une maladie parodontale). Gardez à l'esprit qu'il existe très peu d'études publiées sur la sécurité ou l'efficacité des gouttières transparentes à domicile (qui diffèrent des gouttières transparentes utilisées par des professionnels comme Invisalign).
Les facettes ou le collage composite sont deux méthodes de traitement du diastème. Les facettes et le collage composite impliquent une couche de matériau (comme une porcelaine ou un matériau composite) placée sur la dent. Un matériau composite est une substance constituée de deux ou plusieurs matériaux ayant des propriétés chimiques très différentes. Lorsqu'ils sont combinés, ces matériaux durcissent pour former une substance dure ressemblant à une dent. Les placages et le collage composite sont mieux utilisés pour fermer un ou deux espaces.
Les facettes en porcelaine peuvent être utilisées pour combler de petits espaces entre les dents, un dentiste rendra la facette (couverture dentaire) plus grande que la dent, de sorte que l'excès de matériau remplira l'espace. Il y a normalement deux visites nécessaires pour obtenir des facettes ; une visite impliquera que le dentiste prépare la facette à faire et la visite finale sera nécessaire pour que le dentiste pose la ou les facettes une fois qu'elles sont faites par le
Le collage/placage composite implique un matériau synthétique fabriqué par le dentiste qui s'adapte sur la dent. La procédure ne nécessite généralement pas de deuxième visite car le dentiste construit le composite, lui donnant la bonne forme et l'apparence lors de la visite au cabinet. Lorsque toute la dent est recouverte d'un matériau composite, cela s'appelle une facette composite. Dans les deux cas, il n'y a généralement qu'une seule visite nécessaire pour la procédure, car le laboratoire n'est pas impliqué dans la fabrication de la facette.
Couronnes ou ponts Les couronnes peuvent être utilisées en option pour combler de grands espaces ou lorsque la dent (située à côté de l'espace) est fissurée, ébréchée ou autrement endommagée. Les bridges dentaires peuvent être utilisés lorsqu'il manque des dents. Les couronnes et les bridges peuvent aider à restaurer la bonne fonctionnalité de morsure et de mastication.
Les procédures parodontales dans certains cas, l'orthodontie ou le traitement de restauration (comme les facettes ou les couronnes) ne résoudront pas le problème, mais des procédures parodontales (telles que le détartrage, la chirurgie ou tout autre traitement des gencives) peuvent être nécessaires.
Bricolage non recommandé
Certaines personnes sont connues pour essayer de combler elles-mêmes les espaces entre les dents en utilisant des élastiques. Selon les experts, il n'y a vraiment aucun moyen d'effectuer efficacement une procédure de bricolage à la maison. En fait, certains types d'auto-traitement (comme l'utilisation d'élastiques) peuvent même être nocifs.
Un mot de Googlawi
Dans la plupart des cas, la réparation du diastème est une procédure relativement rapide et indolore. Certaines personnes atteintes de diastème sont parfaitement d'accord avec leur apparence et ne ressentent pas le besoin de subir le temps ou d'assumer les dépenses liées au traitement. La décision doit être prise selon les recommandations du dentiste (en particulier lorsqu'il existe des problèmes dentaires sous-jacents) et, lorsqu'il s'agit simplement d'une question d'esthétique, selon vos besoins et vos attentes.