Qu'est-ce que la fertilité

Qu'est-ce que la fertilité?

La fertilité est définie comme la capacité naturelle de concevoir un enfant. Cependant, la fertilité ne vient pas facilement à tout le monde. Environ 11% des couples seront confrontés à l'infertilité, à l'incapacité de concevoir naturellement après un an de rapports sexuels non protégés.

La fertilité n'est pas seulement un problème de santé féminine. Les hommes et les femmes peuvent souffrir d'infertilité, et les hommes et les femmes peuvent prendre des mesures pour améliorer leur fertilité.

Voici un aperçu de ce que vous et votre partenaire pouvez faire pour améliorer votre fertilité, augmenter vos chances de concevoir rapidement et réduire votre risque d'infertilité.

Signes d'un problème de fertilité

Il est courant qu'un couple découvre qu'il a un problème de fertilité après avoir essayé de tomber enceinte sans succès pendant un an. De nombreuses causes d'infertilité sont silencieuses et ne présentent pas de symptômes évidents. Cependant, les signes suivants peuvent indiquer un problème de fertilité et peuvent signaler un appel à votre médecin :

• Vous avez 35 ans ou plus et vous essayez de tomber enceinte depuis six mois.
• Vous avez moins de 35 ans et avez eu des rapports sexuels non protégés pendant un an sans avoir
• Vous avez eu au moins deux fausses couches successives.
• Vous avez des facteurs de risque d'infertilité.

Les symptômes les plus courants d'un problème de fertilité sont :

• Cycles menstruels irréguliers
• Saignements inhabituellement légers ou abondants et mauvaises crampes menstruelles
• Règles inhabituellement abondantes ou saignements menstruels anormaux
• Douleur pelvienne ou douleur pendant les rapports sexuels
• Dysfonctionnement sexuel (y compris dysfonction érectile ou faible libido)

Causes de l'infertilité

Certains facteurs qui peuvent réduire votre fertilité sont des choses que vous pouvez contrôler. Par exemple, fumer réduit la fertilité chez les hommes et les femmes, il est donc conseillé d'arrêter (pour cela et, bien sûr, pour de nombreuses autres raisons).

D'autres causes de baisse de fertilité ne sont pas sous votre contrôle, par exemple la baisse de fertilité liée à l'âge. Voici un examen plus approfondi de certaines causes de fertilité réduite ou d'infertilité :

Âge

La fertilité féminine atteint son maximum chez une femme du début à la mi-vingtaine, et après 35 ans, elle commence à décliner rapidement. La fertilité masculine diminue également avec l'âge, mais pas de manière aussi spectaculaire. Alors que certains hommes sont encore fertiles après 50 ans, les femmes après la ménopause sont complètement infertiles.

Maladies chroniques

Même si une maladie n'est pas directement liée au système reproducteur, elle peut tout de même avoir un impact sur la fertilité. Plusieurs maladies chroniques, ainsi que leurs traitements, peuvent entraîner des problèmes de fertilité chez les femmes et les hommes, notamment :

• Diabète
• Hypothyroïdie
• Maladie parodontale
• Maladie coeliaque non traitée

Déséquilibres hormonaux ou maladies de l'appareil reproducteur

Les déséquilibres hormonaux chez les hommes et les femmes peuvent réduire la fertilité ou même provoquer l'infertilité. Par exemple, l'endométriose, le syndrome des ovaires polykystiques et l'insuffisance ovarienne prématurée (également appelée insuffisance ovarienne primaire) peuvent conduire à l'infertilité féminine. Un faible taux de testostérone peut conduire à l'infertilité masculine.

Infection de l'appareil reproducteur

Les hommes et les femmes peuvent devenir stériles après une infection de l'appareil reproducteur. Les maladies sexuellement transmissibles (MST) sont la cause la plus fréquente de ces infections. Chez les femmes, cela peut provoquer une maladie inflammatoire pelvienne (MIP). Les hommes peuvent également devenir stériles après avoir contracté une MST. Cependant, toutes les infections de l'appareil reproducteur ne sont pas causées par des MST. Par exemple, certaines procédures médicales peuvent entraîner une

Effets secondaires des médicaments

Certains médicaments peuvent réduire la fertilité chez les hommes et les femmes, notamment :

• Médicaments contre les allergies, qui peuvent assécher la glaire cervicale
• Antidépresseurs, qui peuvent causer des problèmes de fertilité chez les hommes
• Certains types de traitement du cancer (radiothérapie à proximité des organes reproducteurs)

Obésité

L'obésité est l'une des principales causes d'infertilité évitable. Même être légèrement en surpoids peut réduire la fertilité féminine. L'obésité peut causer des problèmes d'ovulation chez les femmes et peut réduire la santé des spermatozoïdes chez les hommes.

Blocages ou anomalies de l'appareil reproducteur

Des problèmes avec les ovaires, les trompes de Fallope ou l'utérus peuvent causer des problèmes de fertilité chez les femmes. Des problèmes avec les testicules, le canal déférent, la prostate ou les vésicules séminales peuvent causer des problèmes de fertilité masculine. Des blocages ou des anomalies peuvent être présents dès la naissance (anomalies congénitales), le résultat d'une blessure ou d'interventions médicales, ou survenir après une maladie ou une infection. Le plus souvent, les blocages sont causés par des adhérences (tissu cicatriciel).

Beaucoup de gens ne savent pas qu'ils ont ces conditions. Ils peuvent ne provoquer aucun symptôme et ne pas être détectés lors des visites médicales de routine. Mais des tests de fertilité spécialisés peuvent les découvrir.

Habitudes de vie malsaines

Le tabagisme, la consommation excessive d'alcool et les drogues récréatives peuvent réduire la fertilité. Cela est vrai pour les hommes et les femmes. De façon moins dramatique, des habitudes de vie malsaines plus courantes comme le manque de sommeil, trop de stress et une alimentation malsaine peuvent légèrement réduire votre fertilité.

Infertilité inexpliquée

Environ un couple sur quatre ne découvre jamais pourquoi il ne peut pas concevoir. C'est ce qu'on appelle l'infertilité inexpliquée.

Que faut-il pour tomber enceinte ?

Voici un très bref aperçu de ce qui doit arriver pour un couple de concevoir naturellement.

Production d'œufs et de spermatozoïdes

Le système reproducteur d'une femme doit produire la cascade d'hormones qui entraînera l'ovulation, c'est-à-dire lorsqu'un ovule est libéré par l'un des ovaires. Cela se produit une fois par mois pendant les années de procréation d'une femme.

Le système reproducteur d'un homme doit produire des spermatozoïdes dans les testicules. Après la puberté, de nouveaux spermatozoïdes sont générés quotidiennement.

Rapports sexuels

Un couple doit avoir des rapports sexuels (ou à tout le moins, le sperme doit entrer en contact avec la zone vaginale) au cours des cinq à six jours précédant

Pendant l'éjaculation, le sperme dans le canal déférent se mélange avec le sperme créé dans la prostate et les vésicules séminales. (Les testicules masculins créent des spermatozoïdes, puis ces spermatozoïdes sont stockés dans le canal déférent.) Ce mélange de sperme et de liquide est expulsé du pénis par une série de muscles

Fertilisation

Après les rapports sexuels, le sperme s'accumule dans la région cervicale. Ensuite, les spermatozoïdes doivent nager hors du sperme et dans la glaire cervicale de la femme. Les spermatozoïdes doivent ensuite remonter par l'orifice cervical dans l'utérus. De l'utérus, les spermatozoïdes nagent maintenant jusqu'à la Fallope

Les spermatozoïdes les plus forts et les plus sains (un très petit pourcentage du total) resteront dans les trompes de Fallope jusqu'à ce qu'un ovule se présente. Une fois qu'un ovule est libéré de l'un des ovaires, il est doucement guidé dans les trompes de Fallope.

Dans les trompes de Fallope, l'un des spermatozoïdes en attente finit par s'enfouir dans l'ovule. C'est le moment de la fécondation.

Implantation et grossesse

Après l'ovulation, le système reproducteur de la femme libère un nouveau cocktail d'hormones qui construit l'endomètre, ou muqueuse utérine.

L'œuf fécondé (ou embryon) passe par une série de divisions cellulaires. Au fur et à mesure que cela se produit, l'embryon continue de descendre la trompe de Fallope dans l'utérus.

Une fois que l'embryon atteint l'utérus, il finit par s'implanter dans la muqueuse utérine, ou endomètre. Cela se produit environ quatre à dix jours après la fécondation.

Après l'implantation, l'embryon crée à la fois des cellules fœtales et des cellules placentaires. L'hormone gonadotrophine chorionique humaine (hCG), ou « hormone de la grossesse », commencera à être produite. Environ une semaine plus tard, ou environ 14 jours après l'ovulation, il y a suffisamment d'hCG en circulation pour qu'un test de grossesse donne un résultat positif.

Si vos cycles durent généralement 30 jours, vous voudrez faire un test de grossesse le 31e jour ou plus tard. Si vous faites le test trop tôt avant la date prévue de vos règles, il est peu probable que vous obteniez un résultat positif même si vous êtes enceinte.

Conseils pour essayer de concevoir

Voici certaines choses que vous pouvez faire pour augmenter vos chances de tomber enceinte :

• Évitez les douches vaginales : les douches vaginales peuvent éliminer la glaire cervicale précieuse dont vous avez besoin pour tomber enceinte. Les douches vaginales peuvent également éliminer les bonnes bactéries, ce qui augmente le risque d'infection vaginale.
• Choisissez judicieusement les lubrifiants : les lubrifiants personnels, comme Astroglide et KY Jelly, sont nocifs pour les spermatozoïdes. Cependant, si votre propre liquide cervical ne suffit pas, il existe des options respectueuses du sperme, notamment l'huile minérale, l'huile de canola ou les lubrifiants à base d'hydroxyéthylcellulose tels que Pre-Seed et ConceivEase.
• Ayez des relations sexuelles plus souvent : si vous avez des relations sexuelles tous les deux jours ou tous les deux jours, vous aurez probablement des relations sexuelles au moins une ou deux fois pendant votre période la plus fertile. Beaucoup de gens pensent qu'avoir des relations sexuelles quotidiennes est utile, mais le sperme prend un ou deux jours pour mûrir et se régénérer complètement. Donc, si vous avez des relations sexuelles tous les jours, le sperme peut être
• Optimisez le temps pendant lequel vous avez des relations sexuelles : Vous souhaitez avoir des relations sexuelles pendant votre fenêtre fertile, qui dure entre cinq et huit jours, et se produit juste avant l'ovulation. Cependant, gardez à l'esprit que le jour de l'ovulation varie d'une femme à l'autre ; cela peut être aussi tôt que le jour 10 ou aussi tard que le jour 22. Vos chances de concevoir la veille de l'ovulation sont comprises entre 21 % et 34 %, et entre 8 % et 17 % quatre jours avant l'ovulation.

En supposant que vous et votre partenaire êtes fertiles, il existe de nombreuses méthodes pour détecter l'ovulation afin que vous puissiez déterminer votre fenêtre fertile, notamment :

• Tracer la température basale de votre corps
• Vérification des changements de position cervicale
• Vérifier votre glaire cervicale
• Accorder le désir sexuel de votre corps (votre libido est plus élevée lorsque vous êtes en mode fertile.)
• Utilisation d'un tableau d'ovulation, d'un calendrier ou d'une calculatrice

Test de fertilité

Si vous êtes une femme et que vous craignez d'avoir un problème de fertilité, la première personne à qui vous devriez parler est votre gynécologue. Les hommes devraient voir un

L'infertilité masculine, seule ou associée à l'infertilité féminine, est la cause pour laquelle un couple ne peut pas tomber enceinte au moins 40 % du temps.

Les tests de fertilité de base impliquent :

• Un hystérosalpingogramme (HSG), qui est un type spécial de radiographie utilisé pour évaluer l'utérus et les trompes de Fallope
• Prise de sang pour mesurer les niveaux d'hormones
• Analyse de sperme (pour le mâle)

Si vous vous sentez anxieux à propos des tests de fertilité, vous n'êtes pas seul. Essayez de vous rappeler que les tests sont la première étape pour obtenir de l'aide.

Traitement

En fonction de votre âge et des résultats de vos tests de fertilité, votre médecin peut essayer de vous traiter avec des traitements de fertilité de faible technologie (comme Clomid) ou vous orienter directement vers un endocrinologue de la reproduction.

Un endocrinologue de la reproduction est un médecin ayant une formation spéciale en tant que spécialiste de la fertilité. Ils travaillent dans une clinique de fertilité, avec d'autres techniciens de fertilité, médecins et infirmières. Une fois que vous êtes référé à une clinique de fertilité, d'autres tests peuvent être

Vos options de traitement de fertilité dépendront de la cause de votre infertilité et peuvent inclure :

• Techniques de procréation assistée (ART) : fécondation in vitro (FIV), transfert intrafallopian de gamètes (GIFT), transfert intrafallopian de zygote (ZIFT)
• Médicaments injectables pour la fertilité : gonadotrophines (Gonal-F, Follistim,
• Insémination : insémination intracervicale (ICI), insémination intra-utérine (IIU), insémination intracervicale (ICI), insémination intratubaire (ITU), insémination intravaginale (IVI)
• Médicaments oraux pour la fertilité : Arimidex (anastrozole), Clomid (clomifène), Femara (létrozole)
• Chirurgie : chirurgie laparoscopique, forage ovarien
• Reproduction par un tiers : en utilisant un donneur d'ovules, un donneur d'embryons, un donneur de sperme ou une mère porteuse
• Traitement d'une affection médicale sous-jacente ou diminution de tout médicament provoquant des effets secondaires sur la reproduction
• Perte de poids et autre mode de vie

Jusqu'à 80 % à 90 % des couples sont traités avec des médicaments ou une intervention chirurgicale. La FIV n'est pas nécessaire pour la majorité des couples infertiles.

Changements de style de vie

La recherche a montré que certaines habitudes de vie saines peuvent conduire à une amélioration de la fertilité ou au moins à une réduction du risque d'infertilité. Apporter des changements au mode de vie peut ou non avoir un impact sur l'infertilité réelle, et cela ne devrait pas être considéré comme aussi efficace que les traitements de fertilité.

Vous devriez envisager à la fois de modifier votre mode de vie et d'obtenir des soins médicaux. Par exemple, si vos trompes de Fallope sont obstruées, votre alimentation ne vous aidera pas à concevoir naturellement.

Voici certaines choses que vous pouvez faire pour améliorer votre fertilité :

• Évitez de manger émotionnellement ou de manger de la malbouffe.
• Adoptez une alimentation saine, avec beaucoup de légumes et de fruits riches en antioxydants, des graisses saines comme l'huile d'olive et les noix, et des protéines saines.
• Faites de l'exercice, mais ne faites pas trop d'exercice.
• Dormez suffisamment la nuit, aux bonnes heures. (Les travailleurs de nuit peuvent être exposés à un risque plus élevé de fausse couche et d'infertilité.)
• Maintenez un poids santé ni trop lourd ni trop mince.
• Pratiquez des techniques de relaxation corps-esprit.
• Prenez un supplément d'acide folique.

Autres options

Tout le monde ne décide pas de suivre des traitements de fertilité, et certains couples décideront d'arrêter de suivre un traitement pour diverses raisons, notamment le coût et les émotions.

Les options autres que le traitement de fertilité comprennent :

• Continuer à essayer par vous-même naturellement
• Envisager la parentalité d'accueil
• Envisager l'adoption
• Vivre une vie sans enfant

Faire face

Faire face à l'infertilité n'est pas facile. Lorsque vous ne tombez pas enceinte aussi rapidement que prévu, il est normal de ressentir du stress. La recherche a montré que les femmes souffrant d'infertilité subissent des niveaux de stress psychologique similaires à ceux qui sont confrontés au cancer, au VIH et à la douleur chronique.

• Impliquez-vous dans la vie d'un enfant. Bien qu'être entouré d'enfants puisse être douloureux pendant les premiers jours de l'infertilité, au fil du temps, certains hommes et femmes trouvent que l'implication avec les enfants est une expérience de guérison.
• Rejoignez un groupe de soutien. Se connecter avec des personnes qui essaient de concevoir qui comprennent les frustrations et le chagrin uniques de l'infertilité peut vous aider, vous et votre partenaire, à vous sentir moins isolés.
• Pratiquez les soins personnels. En plus de manger sainement, de faire de l'exercice et de dormir suffisamment, prendre soin de soi signifie également gérer le stress. Les thérapies corps-esprit comme le yoga et l'acupuncture peuvent aider à réduire le stress lié à la fertilité.
• Cherchez l'aide d'un professionnel. Un conseiller qualifié en infertilité peut vous aider à mieux gérer l'anxiété et la dépression qui accompagnent souvent l'infertilité.

Un mot de Googlawi

Si vous êtes confronté à l'infertilité, vous avez une raison d'espérer. La grande majorité des couples pourront tomber enceinte à l'aide de traitements de fertilité, d'une intervention chirurgicale ou de changements de mode de vie. Pour ceux qui ne conçoivent même pas avec de l'aide, il existe d'autres options pour fonder une famille ou continuer votre vie.

Quoi que vous fassiez, ne gardez pas vos problèmes de fertilité secrets. Il n'y a aucune raison d'avoir honte, et vous n'avez pas besoin de faire face à l'infertilité seul. Les êtres chers veulent aider, alors laissez-les.