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Comment lhormone folliculostimulante (FSH) aide les traitements de fertilité

Découvrez ce que les femmes atteintes du SOPK doivent savoir sur lhormone folliculostimulante (FSH), une hormone importante utilisée dans les traitements de fertilité.

Lhormone folliculo-stimulante, ou FSH, est une hormone libérée par lhypophyse dans le cerveau qui stimule la croissance dun follicule ovulaire chaque mois dans le cadre du cycle menstruel. Les femmes atteintes du SOPK novulent souvent pas sur une base mensuelle en raison des faibles niveaux de FSH.

Si votre médecin soupçonne que vous souffrez du SOPK, il ordonnera des analyses de sang pour la FSH ainsi que dautres taux dhormones avant le diagnostic.1 Les femmes plus âgées ont tendance à avoir des taux sanguins élevés de FSH, ce qui indique une maturation ovarienne. En effet, de plus grandes quantités dhormone sont nécessaires pour que lovaire recrute et stimule un follicule ovulaire.

Niveaux de FSH pendant votre cycle

Tout au long de votre cycle menstruel, les niveaux de FSH varient. Les médecins testent souvent les niveaux de FSH au troisième jour de votre cycle. Ceux-ci sont considérés comme vos niveaux de base. La FSH fait partie dune danse complexe dhormones qui comprend lhormone lutéinisante (LH), lœstradiol et la gonadolibérine (GnRH). La FSH stimule la croissance dun follicule immature. Une fois cultivé, il libère de lœstradiol, qui signale la libération de GnRH et de LH, provoquant lovulation.

Avant lovulation, les niveaux de FSH atteindront un pic, signalant à lovaire de libérer un ovule. Une fois que lovulation sest produite, les niveaux reviendront ou chuteront légèrement en dessous de la ligne de base.

Les taux de FSH de base normaux se situent entre 4,7 et 21,5 mUI/ml chez les femmes qui ont leurs règles.

Certains médicaments, tels que les pilules contraceptives, le clomifène, la digitale et la lévodopa, peuvent modifier les résultats du test. Votre médecin vous demandera darrêter de prendre ces médicaments avant de passer un test de FSH. Dans le cas de la contraception hormonale, elle doit être arrêtée au moins quatre semaines avant le test.

FSH et planification de la grossesse

Étant donné que les femmes atteintes du SOPK ont de faibles niveaux de FSH et, par conséquent, novulent pas régulièrement, elles consulteront généralement un spécialiste de la fertilité ou un endocrinologue de la reproduction pour laider à tomber enceinte au moment opportun.

Ces spécialistes, connus sous le nom dendocrinologues de la reproduction, utiliseront une variété de médicaments et dhormones pour favoriser lovulation et stimuler la sécrétion des hormones sexuelles chez les femmes ayant des problèmes de fertilité.2 La FSH est lune des hormones vers lesquelles elles se tournent régulièrement.

Les endocrinologues de la reproduction utiliseront une forme synthétique de FSH (telle que Gonal-f, Follistim ou Bravelle) pour stimuler les ovaires à produire des follicules ovulaires pour linsémination intra-utérine (IIU) ou la fécondation in vitro (FIV).

Beaucoup de femmes sont souvent impatientes dapprendre que des injections sont nécessaires pour stimuler lovulation. Bien que les injections puissent être inconfortables, il est important de garder un œil sur la situation dans son ensemble avoir un bébé.

FSH et réserve ovarienne

Chez les femmes qui souhaitent devenir enceintes plus tard dans la vie, les taux de FSH sont utilisés pour tester la réserve ovarienne (le nombre et la qualité des ovules quil reste à une femme).3 Votre médecin fera une prise de sang le troisième jour de votre cycle menstruel. Les résultats sont généralement disponibles dans les 24 heures selon le laboratoire.

Sur la base des résultats des études en laboratoire, un spécialiste de la fertilité sera en mesure destimer votre probabilité de tomber enceinte même si vous approchez de la ménopause.

Les niveaux de FSH de base augmenteront à mesure que les femmes entrent en périménopause, indiquant une diminution du nombre dovocytes (œufs). La périménopause dure en moyenne quatre ans et se termine lorsquune femme na pas eu de règles depuis 12 mois.

À ce stade, la ménopause commence. Les taux de FSH à la ménopause sont constamment élevés à 30 mUI/mL et plus.

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