Comment fonctionne linsémination intra-utérine

Linsémination intra-utérine, ou IUI, est une procédure où le sperme est introduit directement dans la cavité utérine au moment de lovulation, dans lespoir de produire une grossesse. Parfois, au cours dun traitement de fertilité, votre médecin peut vous recommander de subir une IIU dans le but daugmenter le nombre de spermatozoïdes qui atteignent les trompes de Fallope pour augmenter les chances de fécondation.

Elle peut également être utilisée comme intervention complémentaire si la méthode traditionnelle sest avérée insuffisante pour produire une grossesse après quelques cycles. La procédure est également utilisée par les couples de même sexe ou les femmes célibataires qui souhaitent devenir enceintes sans partenaire masculin.

Comment se déroule la procédure

Avant lIIU, léchantillon de sperme devra être préparé (où léchantillon de sperme est lavé par le laboratoire pour séparer le sperme du liquide séminal). Il vous sera demandé didentifier le spécimen pour vous assurer quil sagit du bon. Une fois prêt, le médecin introduira un spéculum dans le vagin pour visualiser le col de lutérus.

Une solution nettoyante douce peut être utilisée pour nettoyer le col de lutérus et les tissus vaginaux environnants. Une petite quantité de sperme lavé sera aspirée dans une seringue avec un petit cathéter attaché. Le cathéter est passé à travers le col de lutérus, puis le sperme est injecté dans lutérus. Le cathéter et le spéculum seront ensuite retirés et vous devrez peut-être vous reposer pendant une courte période.

Cette procédure peut être effectuée avec ou sans médicament. Pour les patientes nécessitant des médicaments stimulant lovulation, une surveillance attentive sera nécessaire pour déterminer quand les ovules sont matures. La procédure dIIU sera ensuite effectuée au moment de lovulation (généralement 24 à 36 heures après une augmentation de lhormone LH indiquant lovulation).1

Pourquoi votre médecin peut recommander IUI

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles un médecin recommanderait une IUI, par exemple :

• Si le nombre, la motilité ou la forme des spermatozoïdes du partenaire masculin sont moins quadéquates, lIIU peut donner aux spermatozoïdes une meilleure chance de rencontrer lovule.2

• Si la glaire cervicale dune femme est rare ou épaisse et collante (la glaire ovulatoire est normalement fine et extensible), lIIU permettra aux spermatozoïdes de contourner la glaire.

• Le tissu cicatriciel cervical (provenant de procédures antérieures) peut entraver la capacité des spermatozoïdes à pénétrer dans lutérus.3

• Une femme célibataire ou un couple de même sexe peut choisir dutiliser le sperme dun donneur pour concevoir un enfant.

• LIIU est une option moins invasive et moins coûteuse que la fécondation in vitro (FIV).

Il y a des cas où une IIU nest pas recommandée par les médecins. Les femmes qui ont une maladie grave des trompes de Fallope ou des antécédents dinfections pelviennes ne sont pas recommandées pour la procédure dIIU, ainsi que les femmes atteintes dendométriose modérée à sévère.4

Risques associés à lIIU

Les risques associés à une procédure dIIU sont :

• Un risque accru de tomber enceinte avec des multiples si vous prenez des médicaments pour la fertilité.5

• Il existe également un faible risque dinfection après la procédure

LIIU fait-il mal ?

La procédure IUI ne devrait prendre que quelques minutes et ne devrait pas faire mal. Un léger inconfort peut survenir lorsque le spéculum est inséré, ou vous pouvez ressentir des crampes lorsque le cathéter passe à travers le col de lutérus. Linconfort est temporaire et devrait disparaître à la fin de la procédure.

Ce à quoi vous pouvez vous attendre après

Vous remarquerez peut-être un petit spotting si le cathéter gratte le col de lutérus.5 Cela na rien à craindre et devrait cesser sous peu. Assurez-vous de vérifier auprès de votre médecin si vous devez suivre des instructions spéciales. La prochaine étape sera de surveiller les signes et les symptômes de la grossesse.