Les 10 analgésiques les plus addictifs

Lune des raisons les plus courantes pour lesquelles les Américains consultent leur médecin est dobtenir de laide pour soulager la douleur. La douleur provoque une détresse et peut même être débilitante. Les médecins prescrivent parfois des analgésiques opioïdes à leurs patients qui souffrent. Bien que ces médicaments puissent apporter un soulagement bien nécessaire, ils peuvent également entraîner une mauvaise utilisation et une dépendance.

Analgésiques addictifs

Il existe différents médicaments qui peuvent soulager la douleur à court terme ou chronique. Beaucoup de ces médicaments appartiennent à la catégorie des opioïdes. Ces médicaments sont également connus sous le nom danalgésiques narcotiques et comprennent la morphine et la codéine, ainsi que plusieurs modifications synthétiques de ces médicaments.

Il est important dêtre prudent lors de la prise de médicaments contre la douleur. Dans certains cas, le traitement peut présenter plus de risques que la cause sous-jacente de la douleur. Bien que nétant pas entièrement à labri du risque, vous êtes moins susceptible de devenir accro aux analgésiques lorsque vous les prenez exactement comme prescrit.

Pourtant, bon nombre de ces médicaments produisent un « high » qui peut devenir addictif pour certains patients. Le National Institute on Drug Abuse (NIDA) explique que certaines personnes deviennent psychologiquement dépendantes de ce sentiment deuphorie. Il y a aussi le risque de dépendance physique.

La dépendance est plus susceptible de se produire si une personne prend une dose plus élevée de son analgésique que celle qui lui a été prescrite ou si le médicament a été mal prescrit.

Labus de médicaments contre la douleur (parfois appelé abus de médicaments ou abus de narcotiques) est lune des formes les plus répandues dabus de drogues aux États-Unis.1

Lune des raisons de la prévalence est que les analgésiques sont parfois sur-prescrits. Par exemple, une personne peut ne pas avoir besoin dun tel soulagement de la douleur ou un analgésique peut être prescrit plus longtemps quil nen a besoin.

La crise des opioïdes

La dépendance aux opioïdes sur ordonnance a considérablement augmenté au cours des dernières décennies. Ce qui commence par une dépendance peut conduire à rechercher des analgésiques sur le marché noir ou à consommer des opiacés illicites comme lhéroïne.

Le NIDA explique que le problème actuel de labus de stupéfiants aux États-Unis a commencé à la fin des années 1990 lorsque « les sociétés pharmaceutiques ont rassuré la communauté médicale que les patients ne deviendraient pas dépendants des analgésiques opioïdes sur ordonnance, et les prestataires de soins de santé ont commencé à les prescrire à des taux plus élevés ».

En 2018, le NIDA estimait quentre 8 % et 12 % des patients aux États-Unis qui se voient prescrire des opioïdes développent un trouble lié à lutilisation.2

Parmi les patients qui développent un trouble lié à la consommation dopioïdes, 4 à 6 % finissent par se tourner vers lhéroïne.3 Le CDC rapporte quen 2019, une moyenne de 38 personnes sont décédées chaque jour des suites dune surdose dopioïdes sur ordonnance.4

Le nombre de décès liés aux opioïdes a augmenté de 5 % entre 2018 et 2019.5 Lépidémie a frappé lAmérique rurale aussi durement que les villes du pays. En réponse, plusieurs agences gouvernementales ont créé des initiatives pour freiner lépidémie.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), la première ligne de défense consiste à réduire le nombre dopioïdes prescrits. Cette initiative implique de travailler avec les médecins et les pharmacies pour sassurer quils nutilisent des analgésiques puissants que lorsque cela est absolument nécessaire.

Signes et symptômes de labus dopioïdes

Malheureusement, cela fait partie de la nature des analgésiques quils deviennent moins efficaces avec le temps. Cest en partie parce que votre corps sadaptera au médicament et développera une tolérance, ce qui signifie que votre corps aura besoin de doses plus élevées du médicament pour obtenir le même effet.

Il y a certains signes que votre utilisation thérapeutique des opioïdes est passée sur le territoire de la dépendance.6

Les signes à connaître comprennent :

• Présenter des comportements compulsifs pour obtenir le médicament et continuer à lutiliser (même face à des conséquences négatives)

• Prendre le médicament pour planer ou soulager lanxiété plutôt que pour soulager la douleur

• Besoin de prendre une dose plus élevée de médicament pour ressentir les mêmes effets que ceux que vous éprouviez auparavant à des doses plus faibles (surtout sil peut être nécessaire de renifler ou dinjecter le médicament pour obtenir leffet souhaité)

• Utilisation danalgésiques en quantités ou à des moments qui ne correspondent pas à la prescription de votre médecin, surtout si vous induisez votre médecin ou votre pharmacien en erreur.

Si vous reconnaissez ces comportements ou êtes préoccupé par votre utilisation danalgésiques, il est important den parler à votre fournisseur de soins de santé.

Guide de discussion sur la dépendance aux opioïdes

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Les analgésiques les plus addictifs

Selon le NIDA, ce sont les 10 médicaments contre la douleur les plus addictifs actuellement disponibles. La plupart de ces médicaments sont prescrits pour le traitement de la douleur chronique, bien que certains soient destinés à un usage à court terme.

Notez quil ne sagit pas dune liste complète. Il existe dautres analgésiques et médicaments sur ordonnance qui peuvent créer une dépendance.

Fentanyl

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Plus puissant que la morphine, le fentanyl (qui est vendu sous les noms de marque Actiq, Duragesic et Sublimaze) est le plus souvent prescrit pour traiter les patients souffrant de douleurs sévères ou post-chirurgicales.7 Il est également utilisé pour les patients qui sont devenus physiquement tolérants aux opiacés. .

Le fentanyl est disponible sous forme de pastille, de solution injectable ou de timbre cutané.

Bien quil puisse être légalement prescrit par un médecin, le médicament peut également être obtenu illégalement. Les noms de rue courants pour le fentanyl comprennent :

• Apache

• Fille de la Chine

• Blanc de Chine

• La fièvre de la danse

• Goodfella

• Cagnotte

• Meurtre 8

• Tango et Cash

• TNT

Il est également devenu courant que le fentanyl soit utilisé dans des médicaments contrefaits ou quil soit coupé en drogues illicites telles que lhéroïne et la cocaïne. Cette pratique ajoute aux dangers de ces drogues car les utilisateurs ignorent souvent quils contiennent du fentanyl.8

OxyContin

OxyContin est un nom de marque pour loxycodone à libération prolongée. Il se prend sous forme de comprimé et est utilisé comme traitement 24 heures sur 24 pour les patients souffrant de douleurs modérées à sévères qui devraient durer longtemps.9

OxyContin est parfois appelé O.C., Oxycet, Oxycotton, Oxy ou Hillbilly Heroin lorsquil est vendu illégalement dans la rue.

Demerol

Demerol est un nom de marque pour la mépéridine. Ce médicament contre la douleur est souvent utilisé avec une anesthésie. Demerol est également utilisé pour traiter la douleur modérée à sévère (telle que celle qui peut être ressentie après laccouchement).10 Il est disponible sous forme de solution buvable, de solution injectable et de comprimé oral.

Les noms de rue pour Demerol incluent Demmies et Pain Killer.

Hydrocodone

Lhydrocodone (vendue sous les marques Vicodin, Norco, Zohydro et autres) est utilisée pour traiter la douleur modérée à sévère causée par une maladie chronique, une blessure ou une intervention chirurgicale.11 Elle est disponible sous forme de sirop oral et de comprimé oral.

Lorsquelle est vendue au marché noir, lhydrocodone est parfois appelée Vike ou Watson-387.

Morphine

La morphine est un opiacé naturel vendu sous les marques Duramorph et MS Contin. Elle est prescrite pour traiter la douleur sévère et continue (telle que la douleur liée au cancer ou au traitement du cancer).12 La morphine peut être administrée sous plusieurs formes, telles quune solution injectable, une capsule, un comprimé et un suppositoire.

La morphine est souvent simplement appelée "M" dans la rue, bien quelle soit également connue sous le nom de Miss Emma, Monkey et White Stuff.

Percocet

Percocet est similaire à OxyContin. Il contient une combinaison dacétaminophène (vendu aux États-Unis sous le nom de marque Tylenol) et doxycodone. Il est disponible sous forme de gélule, de comprimé et de solution buvable.13

Dans la rue, on lappelle parfois Hillbilly Heroin ou simplement "Percs".

Codéine

La codéine est un opiacé naturel et un analgésique couramment prescrit. Les effets ne durent que quelques heures, cest pourquoi il est souvent prescrit dans des formulations contenant de lacétaminophène ou de laspirine, comme le "Tylenol #3".14 La codéine peut également être trouvée dans certains médicaments contre la toux sur ordonnance. La codéine est disponible sous forme de comprimé, de capsule ou de liquide.

La codéine est vendue sous de nombreux noms de marque et le médicament lui-même et ses nombreuses variétés portent plusieurs noms de rue, notamment :

• Capitaine Cody

• Cody

• Maigre

• Écolier

• Sizzurp

• Violet bu

Méthadone

La méthadone est le plus souvent associée aux personnes qui essaient darrêter lhéroïne en toute sécurité. Il peut également être utilisé comme analgésique opiacé, bien quil puisse également être utilisé à mauvais escient à cette fin.15

La méthadone peut être prise sous forme de comprimés ou de liquide et est vendue sous les noms de marque Dolophine et Methadose.

Les noms de rue pour la méthadone incluent Amidone et Fizzies. Lorsquil est utilisé avec de la MDMA, il est connu sous le nom de cookies aux pépites de chocolat.

Dilaudid

Dilaudid est un nom de marque pour lhydromorphone. Il est destiné au soulagement de la douleur à court terme et principalement utilisé en milieu hospitalier où il peut être administré par voie intraveineuse (le plus souvent après une intervention chirurgicale).16 Dilaudid peut également être administré sous forme de solution buvable, de comprimé et de suppositoire.

Lorsquil est utilisé de manière illicite, Dilaudid est souvent simplement appelé « D ». Il est également connu sous le nom de Dillies, Footballs, Juice et Smack.

Oxymorphone

Loxymorphone est vendu sous les marques Opana, Numorphan et Numorphone. Il est prescrit pour traiter les douleurs modérées à sévères.

Lopiacé se présente sous forme de comprimés à libération immédiate et prolongée.17 La pilule est bleue et a une forme octogonale. Les noms de rue les plus courants de la drogue reflètent son apparence :

• Des biscuits

• Ciel bleu

• Mme O

• O bombe

• Octogones

• Panneaux darrêt

Un mot de Verywell

Même lorsque des analgésiques sont prescrits pour des raisons légitimes, il est important que vous restiez conscient du potentiel addictif de certains analgésiques. Si vous êtes préoccupé par un médicament qui vous a été prescrit, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Si vous ou un être cher êtes aux prises avec la toxicomanie ou la toxicomanie, contactez la ligne dassistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.

Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale dassistance téléphonique.