Форсированная жизненная емкость легких (FVC) - это количество воздуха, которое может быть принудительно выдохнуто из ваших легких после максимально возможного глубокого вдоха, согласно измерениям спирометрии. Этот тест может помочь отличить обструктивные заболевания легких, такие как астма и ХОБЛ, от рестриктивных заболеваний легких, таких как фиброз легких и саркоидоз.
ФЖЕЛ также может помочь врачам оценить прогрессирование заболевания легких и оценить эффективность лечения. Аномальное значение FVC может быть хроническим, но иногда проблема обратима, и FVC можно исправить.
Цель теста
FVC используется для оценки функции легких. Он измеряет влияние заболевания легких на вашу способность вдыхать и выдыхать.
Хотя FVC не может определить, какое конкретное заболевание легких у вас есть, результаты могут помочь сузить потенциальные диагнозы и могут использоваться вместе с другими исследованиями, чтобы помочь определить, какое заболевание легких у вас есть.
Есть много причин, по которым вам может потребоваться измерение ФЖЕЛ, в том числе:
- У вас одышка, постоянный кашель или хрипы.
- Ваш врач хочет оценить вашу дыхательную функцию при низком уровне кислорода в крови.
- Вам предстоит операция: перед процедурой важно знать, стабильно ли дыхание, особенно если вам предстоит операция на легких.
- У вас сердечное заболевание, и вам необходимо оценить его влияние на вашу способность дышать.
- Вы и ваш врач планируете программу реабилитации легких.
- Вы достигли конечной точки клинического испытания, которое, как ожидается, повлияет на функцию легких.
Связанные тесты
Вам также могут быть измерены жизненная емкость легких (ЖЕЛ) и объем форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1), когда вы войдете внутрь для измерения ФЖЕЛ.
FVC и VC записывают аналогичную информацию, потому что они оба измеряют количество воздуха, которое вы можете выдохнуть после максимального вдоха. Но FVC относится к количеству воздуха, которое вы можете с силой выдохнуть, в то время как VC записывает максимальное количество воздуха, которое выдыхается при нормальном дыхании. Между тем, FEV1 измеряет количество воздуха, которое вы можете выдохнуть за одну секунду.
Ваш FVC и другие тесты легочной функции (PFT) используются для определения статуса вашей функции легких путем сравнения ваших измерений со стандартами, основанными на вашем возрасте, поле, расе, росте и весе1.
Риски и противопоказания
Этот тест требует вашего сотрудничества и усилий, но он безопасен. Однако не забудьте пройти медицинское наблюдение при первом использовании спирометра (устройства, используемого для измерения ФЖЕЛ). Вы потенциально можете неправильно использовать спирометр, утомляя себя.
После этого вас могут проинструктировать, как использовать его дома самостоятельно. Вы также должны быть уверены, что спирометр, который вы используете, был должным образом очищен перед каждым использованием, чтобы вы не подвергались воздействию чего-либо, что может вызвать инфекцию.
Если у вас есть друг или член семьи, которые используют домашние тесты спирометрии, не используйте их устройство для измерения вашего собственного FVC или других тестов функции легких.
Перед тестом
Перед тестом на FVC ваш врач может дать вам инструкции относительно ваших лекарств. Вас также могут попросить использовать ингалятор (или другое лечение), чтобы ваша медицинская бригада могла оценить, насколько хорошо он работает.
Инфекция легких или воздействие сигаретного дыма также могут повлиять на ваши результаты, поэтому важно обсудить эти вопросы со своим врачом перед сдачей анализа. При необходимости ваш FVC может быть перенесен.
Сроки
Сам тест на FVC должен занять всего несколько минут, но обязательно спросите свою медицинскую бригаду, сколько времени вам следует ожидать в месте тестирования.
Есть и другие аспекты легочного тестирования, такие как функциональная остаточная емкость (FRC), и вам могут потребоваться различные тесты, если ваше легочное состояние трудно диагностировать или если ваше состояние не улучшается, как ожидалось.
Вся ваша батарея тестов может занять час или больше.
Место расположения
Вы пройдете тест на ФЖЕЛ в кабинете врача или в лаборатории легочного тестирования.
Что надеть
Обязательно носите свободную одежду, чтобы вы не чувствовали себя ограниченными при дыхании. Важно, чтобы вы могли максимально вдохнуть и выдохнуть во время теста.
Еда и напитки
Вам не придется вносить какие-либо изменения в свой рацион до или после теста на ФЖЕЛ.
Стоимость и страхование здоровья
Цена этого теста может варьироваться от 40 до 80 долларов. Если у вас есть медицинская страховка, ваш оператор может полностью или частично покрыть эту стоимость. Обязательно уточните у своей страховой компании, придется ли вам платить доплату или полную стоимость теста.
Имейте в виду, что если у вас будут другие легочные тесты, ваша общая стоимость будет выше.
Что принести
Когда вы идете на тест на FVC, обязательно принесите список всех ваших лекарств, форму идентификации, информацию о вашей медицинской страховке и форму оплаты. Возьмите с собой ингаляторы, даже если вас проинструктировали не использовать их до теста; вас могут попросить использовать ингалятор во время теста.
Во время теста
Когда вы приедете на тест, вам будет предложено войти в систему и предоставить документы. Вы встретитесь с медицинской бригадой, которая может включать техника, медсестру и / или врача.
На протяжении всего теста
Спирометрия неинвазивна и занимает всего несколько минут. Другие легочные функциональные пробы, вероятно, будут выполнены на этом же приеме.
Спирометрия ФЖЕЛ выполняется следующим образом:
- Вы сидите в кресле, и вас просят дышать комфортно.
- На нос надевается зажим.
- Вам дадут трубку для вдоха.
- Плотно прижимая губы к трубке, вас просят как можно глубже вдохнуть и как можно сильнее выдохнуть.
Процедуру повторяют не менее трех раз для получения постоянного и среднего значения.
Пост-тест
Скорее всего, вам не понадобится время на восстановление после завершения теста FVC. Если у вас тяжелое заболевание легких, и вы зависимы от дополнительного кислорода и / или лиц, ухаживающих за вами, которые помогут вам передвигаться, вам потребуется такой же уход и поддержка после обследования, в которых вы обычно нуждаетесь.
Но если вы чувствуете головокружение или одышку, обязательно сообщите об этом своей медицинской бригаде. Когда вы выздоровеете, вас могут попросить посидеть несколько минут. А если у вас стойкие или серьезные симптомы, вам может потребоваться проверить уровень кислорода. Если он низкий, вам дадут дополнительный кислород.
Интерпретация результатов
Ваш общий объем FVC можно сравнить со стандартным FVC для вашего возраста, пола, роста и веса. Ваш FVC также можно сравнить с вашими предыдущими значениями FVC, если это применимо, чтобы определить, прогрессирует ли ваше легочное состояние или улучшается ли ваша функция легких в процессе лечения. FVC также может быть выражена в процентах от прогнозируемой FVC.
Принудительная жизненная емкость легких будет сообщаться двумя способами:
- Абсолютное значение в литрах (л).
- На линейном графике для отображения динамики вашего выдоха
Нормальный диапазон ФЖЕЛ для взрослого составляет от 3,0 до 5,0 л.
Для детей ожидаемую FVC можно предсказать с помощью справочных таблиц, которые включают рост ребенка, массу тела и другие факторы. Например, стандартная ФЖЕЛ для мальчика дошкольного возраста среднего размера составляет 1,16 л и 1,04 литра для девочки дошкольного возраста среднего размера.
Уменьшение ФЖЕЛ
Принудительная жизненная емкость легких может быть уменьшена временно или навсегда. Уменьшение значения ФЖЕЛ является признаком нескольких состояний, в том числе:
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), включая хронический бронхит, эмфизему и бронхоэктазы.
- Ограничительные заболевания дыхательных путей, такие как идиопатический фиброз легких.
- Структурные рестриктивные заболевания дыхательных путей, например, вызванные сколиозом и рубцеванием грудной клетки.
- Заболевания, такие как саркоидоз
- Воспалительные заболевания легких, такие как асбестоз и силикоз.
- Рак легких
Соотношение ОФВ1 / ФЖЕЛ
Ваше значение FVC может использоваться для расчета соотношения FEV1 / FVC. Отношение FEV1 к FVC сравнивает количество воздуха, которое может быть вытеснено за одну секунду, с количеством, которое может быть выпущено в целом. Нормальное соотношение ОФВ1 / ФЖЕЛ составляет от 70% до 80% или выше у взрослых и 85% или выше у детей.
Отношение FEV1 / FVC может помочь определить, является ли легочное состояние обструктивным (например, при ХОБЛ) или рестриктивным (например, при легочном фиброзе).
Любое изменение соотношения ОФВ1 / ФЖЕЛ может предоставить ценную информацию о том, происходит ли обструкция легких и / или ограничение легких. Хотя ограничительные заболевания ограничивают поступление воздуха, они не влияют на силу выдоха. Напротив, обструктивные заболевания могут затруднять выдох, но они не обязательно изменяют объем ваших дыхательных путей.
- ОФВ1 и ФЖЕЛ будут пропорционально уменьшены, так что соотношение ОФВ1 / ФЖЕЛ будет эквивалентным.
ОФВ1 и ФЖЕЛ будут пропорционально уменьшены, так что соотношение ОФВ1 / ФЖЕЛ будет эквивалентным.
- Соотношение ОФВ1 / ФЖЕЛ будет менее 70%.
Соотношение ОФВ1 / ФЖЕЛ будет менее 70%.
Если и соотношение FEV1 / FVC, и FVC низкие, у человека есть смешанный дефект с ограничением и обструкцией.
Следовать за
Вам может потребоваться дополнительное тестирование после того, как ваш FVC будет сделан или после того, как будет рассчитано ваше соотношение FVC / FEV1.
Например, респираторные симптомы с нормальным соотношением ОФВ1 / ФЖЕЛ предполагают ограничительный характер, и вам может потребоваться проведение полных функциональных тестов легких и визуализационных тестов, таких как компьютерная томография грудной клетки / легких (КТ).
Если соотношение FEV1 / FVC низкое, что указывает на обструктивное заболевание легких, ваш врач может повторить тест с бронходилататором, чтобы увидеть, обратима ли обструкция. Обструктивное состояние, такое как астма, имеет тенденцию быть обратимым, в то время как такое состояние, как ХОБЛ, нет.
Если у вас диагностировано заболевание легких, которое влияет на FVC, вам может потребоваться периодически повторять этот тест, чтобы ваша медицинская бригада могла контролировать ваше состояние.
Слово от Verywell
Хотя ФЖЕЛ является ценным показателем при оценке заболеваний легких, важно помнить, что это всего лишь число. Ваш врач захочет посмотреть на ваше состояние здоровья, общее состояние здоровья и другие результаты, чтобы понять, как ваши измерения FVC вписываются в общую картину вашего здоровья.