Хотя грипп - это то, что может просто вызвать неприятные ощущения у некоторых людей, определенные группы подвержены более высокому риску осложнений от гриппа, чем другие. Инфекция гриппа может привести к пневмонии, бронхиту, госпитализации и даже смерти у лиц из группы высокого риска, таких как дети, пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями и т. Д.
Понимание того, у кого больше вероятность развития осложнений гриппа, не только поможет вам лучше понять личный риск для себя и вашей семьи, но и почему так важно принимать меры для защиты других, наиболее уязвимых.
Младенцы и дети
Дети в возрасте до 6 месяцев слишком малы для вакцинации от гриппа, потому что их иммунная система еще не созрела для выработки антител к вирусу. Таким образом, лучше всего, чтобы все люди, контактирующие с малышами, сами проходили вакцинацию1.
Вакцинация от гриппа рекомендуется всем людям старше 6 месяцев (за редкими исключениями). В те годы, когда не хватает вакцины против гриппа, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют уделять приоритетное внимание иммунизации детей в возрасте от 6 месяцев до 4 лет, а также их опекунов и членов семьи1.
CDC сообщает о тревожном количестве серьезных осложнений гриппа у детей. Возрастные группы, наиболее подверженные риску осложнений гриппа, - это дети в возрасте до 5 лет, особенно в возрасте до 2,2 лет. У детей этого возраста иммунная система все еще развивается, и они подвержены риску обезвоживания от лихорадки (как это часто наблюдается при гриппе).
Даже в год легкой формы гриппа около 7000 детей попадают в больницу из-за гриппа. В год эпидемии гриппа это число возрастает до 26 000 детей2.
Вакцина против гриппа может значительно снизить риск. Исследование 2014 года показало, что у полностью вакцинированных детей вероятность госпитализации в педиатрическое отделение интенсивной терапии (ОИТ) на 75% ниже по сравнению с невакцинированными детьми3.
Вакцина от гриппа может снизить риск смерти ребенка от гриппа. Исследование 358 детей, умерших от гриппа с 2010 по 2014 год, показало, что вакцина против гриппа на 65% эффективна в предотвращении детской смертности, а также на 41% эффективна в предотвращении смерти среди детей с заболеваниями высокого риска4.
Беременные и послеродовые женщины
Беременные или родившие в течение последних двух недель более подвержены риску осложнений гриппа и госпитализации из-за вируса, чем небеременные женщины. Это связано с тем, что беременность приводит к изменениям в иммунной системе, сердце и легких5. Кроме того, лихорадка может вызвать негативные последствия для развивающегося плода.
CDC рекомендует вакцинацию против гриппа (путем укола, а не живой назальной вакциной) во время беременности, чтобы защитить как женщин, так и их детей в течение первых нескольких месяцев жизни5.
В исследовании 2018 года была проанализирована эффективность вакцины против гриппа при беременности. Было обнаружено, что вакцина снижает риск госпитализации по поводу гриппа во время беременности на 40% .6
Взрослые старше 65 лет
По оценкам CDC, от 70% до 85% смертей от сезонного гриппа и от 50% до 70% госпитализаций, связанных с гриппом, приходится на лиц в возрасте 65 лет и старше.7 Пневмококковая пневмония - это осложнение гриппа, которое вызывает особую озабоченность. этой возрастной группе и может привести к летальному исходу.
С возрастом его способность вызывать иммунный ответ ослабевает, что может означать, что обычная прививка от гриппа не так эффективна для пожилых людей.8 Чтобы повысить эффективность прививки от гриппа в этой возрастной группе, существует два типа прививки. вакцины, разработанные специально для них: вакцина против гриппа с высокими дозами и вакцина против гриппа с адъювантом Fluad.
Те, у кого хронические заболевания
У людей любого возраста с хроническими проблемами со здоровьем грипп может привести к ухудшению состояния или развитию осложнений.
Вы подвергаетесь повышенному риску, если у вас есть:
- Ослабленная иммунная система: например, из-за рака, ВИЧ / СПИДа или хронического приема стероидных препаратов.
- Заболевания легких (например, астма, ХОБЛ), в значительной степени из-за чувствительных дыхательных путей10
- Диабет: из-за этого состояния организму труднее бороться с такими инфекциями, как пневмония, бронхит или инфекции носовых пазух. CDC отмечает, что около 30% взрослых госпитализированных против гриппа - это люди с диабетом.
- Болезнь сердца
- Крайнее ожирение9
- Неврологические нарушения или нарушения развития нервной системы: например, церебральный паралич, судорожные расстройства, умственная отсталость, травма спинного мозга.
- Заболевания печени
- Заболевания почек
Американские индейцы, коренные жители Аляски и люди, живущие в домах престарелых и других учреждениях длительного ухода, также подвергаются большему риску9.
Осложнения гриппа
Осложнения гриппа могут быть вызваны самим вирусом гриппа и воспалительной реакцией вашего организма на него, или они могут возникать из-за того, что ваше тело ослаблено гриппом, и у вас развивается вторичная инфекция.
Среди потенциальных осложнений гриппа, отмеченных CDC: 11
- Инфекции носовых пазух и ушные инфекции
- Пневмония: из-за самого вируса гриппа или других вирусов или бактерий, которым вы подвергаетесь, когда вы ослаблены гриппом. Пневмония может быть смертельной, особенно для тех, кто находится в группе риска по осложнениям гриппа.
- Воспаление сердца (миокардит), мозга (энцефалит) и мышц.
- Обострение хронической болезни сердца
- Полиорганная недостаточность, включая почечную и дыхательную недостаточность
- Сепсис, инфекция кровотока
- Приступы астмы / ухудшение симптомов у больных астмой
В качестве примера того огромного воздействия, которое грипп может оказать на хронические заболевания, можно указать на то, что у людей с сердечными заболеваниями вероятность сердечного приступа из-за гриппа как минимум в шесть раз выше, чем у других12.
Лечение пациентов из группы высокого риска
Если вы заболели гриппом и относитесь к группе высокого риска, ваш врач, скорее всего, назначит лечение противовирусными препаратами. Эти препараты могут не только уменьшить симптомы и сократить продолжительность болезни на один или два дня, они также могут означать разницу между легкой болезнью и серьезными осложнениями, которые требуют госпитализации.13
Чтобы добиться максимальной эффективности, вам следует начать прием противовирусных препаратов в течение двух дней после болезни. Но даже если есть задержка, они все равно могут быть полезны для людей из группы высокого риска. Противовирусные препараты обычно назначают в течение пяти дней.
Если вы или кто-то, за кем вы ухаживаете, относитесь к группе высокого риска по осложнениям гриппа, обратитесь к врачу, как только заметите симптомы гриппа (например, резкое повышение температуры, боли в теле, кашель или головную боль) 13.
Помимо противовирусных препаратов, вы можете лечить симптомы гриппа, чтобы снизить риск осложнений. Лихорадку можно снизить с помощью соответствующих возрасту жаропонижающих препаратов, таких как Тайленол (ацетаминофен). Детям и подросткам в возрасте до 18 лет нельзя давать аспирин или какие-либо лекарства, содержащие салицилат, поскольку они могут привести к серьезным осложнениям синдрома Рея14.
Предотвратите обезвоживание, употребляя большое количество прозрачных безалкогольных жидкостей. Оставайтесь дома и отдыхайте, пока температура не спадет как минимум на 24 часа, без приема жаропонижающих препаратов.
Если у вас разовьется осложнение гриппа, вам потребуется дальнейшее лечение. При бактериальных инфекциях могут быть назначены антибиотики. Они не борются с самим гриппом, поскольку это вирус, но могут работать против вторичных бактериальных инфекций. К ним относятся бактериальная пневмония, инфекции носовых пазух, инфекции уха и сепсис.
При пневмонии и других осложнениях, влияющих на дыхание, вам может потребоваться госпитализация, помощь при дыхании и лечение внутривенными жидкостями и лекарствами.
Защитить себя
Лучший способ избежать гриппа - делать прививку от гриппа каждый год. Все люди из этих групп высокого риска, за очень редким исключением, должны быть вакцинированы вакциной от гриппа. Вакцина против гриппа в виде назального спрея не рекомендуется.
Если ваш врач не рекомендует делать прививку от гриппа по какой-либо причине (например, из-за аллергии), сделайте все возможное, чтобы обеспечить вакцинацию окружающим. Это особенно актуально для любых людей, которые живут с вами, а также для ваших близких контактов на работе.
Если вам больше 65 лет, у вас есть заболевание, которое ставит под угрозу вашу иммунную систему (например, рак), или заболевание легких, такое как астма, убедитесь, что у вас есть соответствующие прививки от пневмококков. Это может помочь предотвратить пневмонию, если вы заболели гриппом.
Наконец, если вы заразились гриппом и относитесь к группе повышенного риска, поговорите со своим врачом о приеме противовирусных препаратов. Это может помочь предотвратить заражение гриппом или снизить риск осложнений в случае заражения.
Слово от Verywell
Грипп может быть очень опасным для любого, а не только для всех, кто включен в приведенный выше список. Это больше, чем простуда: грипп ежегодно уносит жизни тысяч людей, даже тех, кто ранее был здоров. Сделайте все возможное, чтобы избежать этого серьезного заболевания.