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¿Es precisa la escala de Cornell para la depresión en la demencia?

Aprenda qué tipos de preguntas contiene la Escala de Cornell para la depresión en la demencia, cómo se administra y califica la prueba y qué tan precisa es.

La Escala de Cornell para la depresión en la demencia (CSDD) es una forma de detectar síntomas de depresión en alguien que tiene demencia. A diferencia de otras escalas y pantallas para la depresión, la CSDD tiene en cuenta signos adicionales de depresión que una persona no puede verbalizar claramente. Por ejemplo, si su ser querido o paciente tiene la enfermedad de Alzheimer, demencia vascular u otro tipo de deterioro cognitivo, es posible que no pueda expresar con precisión sus sentimientos de manera constante. La escala de Cornell mide las observaciones y los signos físicos que podrían indicar depresión.

¿Cuándo se desarrolló la prueba?

El CSDD fue publicado por primera vez en 1988 por George S. Alexopoulos, Robert C. Abrams, Robert C. Young y Charles A. Shamoian. Estos investigadores trabajaron para el Instituto Cornell de Psiquiatría Geriátrica de la Universidad de Cornell.

¿Cómo se administra la prueba?

Las preguntas se hacen a un amigo cercano, familiar o cuidador (llamado informante) que conoce bien a la persona. Las preguntas también se hacen por separado a la persona que está siendo evaluada. Si las respuestas dadas por la persona que está siendo evaluada y el informante no coinciden, el administrador de la prueba revisa la información proporcionada y toma una determinación basada en su impresión clínica.

Es importante tener en cuenta que el examinador no debe contar los síntomas que están directamente relacionados con una discapacidad o enfermedad física. Por ejemplo, si una persona tiene la enfermedad de Parkinson y demencia, sus movimientos lentos y su habla (que podrían ser indicadores de depresión) no se cuentan como signos de depresión y se les asigna una puntuación de cero o ausentes.

¿Qué tipo de preguntas se incluyen?

La escala de Cornell incluye preguntas en cinco áreas diferentes:

  • Signos relacionados con el estado de ánimo: ansiedad, tristeza, falta de reacción a eventos agradables e irritabilidad
  • Trastornos del comportamiento: agitación, retraso (movimientos lentos) y habla, múltiples quejas físicas (sin incluir solo los síntomas gastrointestinales) y pérdida de interés en las actividades habituales.
  • Signos físicos: pérdida de apetito, pérdida de peso, fatiga fácil
  • Funciones cíclicas: aumento de los síntomas por la noche, dificultad para conciliar el sueño, despertarse varias veces durante el sueño, despertarse más temprano de lo habitual por la mañana
  • Perturbación de ideas: suicidio, baja autoestima, pesimismo, delirios de pobreza, enfermedad o pérdida. (Prueba de Cornell para la depresión en la demencia)

¿Cómo se puntúa el CSDD?

Para cada pregunta, las siguientes respuestas equivalen al número de puntos identificados:

  • Ausente (lo que significa que no hay síntomas u observaciones para ese comportamiento): 0 puntos
  • De leve a intermitente (el comportamiento o síntoma está presente ocasionalmente): 1 punto
  • Grave (el comportamiento o síntoma está presente con frecuencia): 2 puntos

Después de la administración de la escala, el administrador de la prueba determina qué frecuencia es más precisa y suma la puntuación, asignando la cantidad de puntos especificada anteriormente. Una puntuación superior a 10 significa una probable depresión mayor, y una puntuación superior a 18 indica una depresión mayor definida.

¿Cuánto tiempo se tarda?

La escala de Cornell tarda aproximadamente 30 minutos en completarse, lo que la convierte en una de las escalas de depresión que requieren más tiempo. Esto se debe a que se realizan entrevistas tanto al paciente como a un informante.

Se ha demostrado que la escala de Cornell es muy eficaz para identificar a las personas que sufren depresión. Curiosamente, a pesar de que el instrumento fue diseñado para su uso en personas con demencia, también se puede utilizar de manera eficaz para evaluar la depresión en quienes no tienen demencia.

También se han realizado investigaciones para evaluar su eficacia en todas las culturas. Por ejemplo, un estudio realizado en 2012 demostró una buena fiabilidad y validez cuando se utilizó una versión coreana de la Escala de Cornell para evaluar la presencia de depresión en personas de etnia coreana.

Una palabra de Verywell

La Escala de Cornell para la depresión en la demencia es una herramienta útil que puede ayudar a identificar los signos de depresión, especialmente en aquellos que no pueden expresar claramente sus sentimientos. La depresión a menudo se puede tratar de manera muy eficaz, por lo que es especialmente importante que si usted o su ser querido experimentan sentimientos de depresión, se programe una cita para una evaluación y tratamiento por un profesional.

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