ما هي المشيمة المنزاحة؟

• عوامل الخطر

• أعراض

• علاج

• المضاعفات

أثناء الحمل ، تتحرك المشيمة مع تمدد الرحم ونموه .1 في وقت مبكر من الحمل ، من الشائع أن تكون المشيمة منخفضة في الرحم. عادة ، تتحرك المشيمة باتجاه الجزء العلوي من الرحم مع استمرار الحمل.

من الناحية المثالية ، ستكون المشيمة موجودة في الجزء العلوي من الرحم بحلول الثلث الثالث من الحمل ، مما يسمح لعنق الرحم بالبقاء مفتوحًا ومتاحًا للولادة. ومع ذلك ، عندما تشغل المشيمة مساحة في الجزء السفلي من الرحم ، قد يرتاح الطفل ورأسه باتجاه الأعلى.

vgajic / جيتي إيماجيس

عوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر لانزياح المشيمة ما يلي: 1

• العمر: أولئك الذين يبلغون من العمر 35 عامًا أو أكبر هم أكثر عرضة بمرتين إلى ثلاث مرات للإصابة بانزياح المشيمة. هذا الحساب يعمل على حوالي حالة واحدة من كل 100 حالة حمل.

• حالات الحمل المتعددة: بعد الطفل الأول ، تزداد احتمالية إصابة الناس بانزياح المشيمة. تعد المشيمة المنخفضة أيضًا أحد عوامل الخطر لحمل العديد من الأطفال مثل التوائم.

• الجراحة السابقة: مع أي عملية جراحية ، يتم ترك بعض الندبات كجزء من عملية الشفاء. إذا سبق لك أن خضعت لولادة قيصرية أو عملية جراحية في رحمك ، فقد يزيد ذلك من مخاطر إصابتك.

• تعاطي المواد المخدرة: يزيد تدخين السجائر أو تعاطي المخدرات أثناء الحمل من عامل الخطر للعديد من المضاعفات ، بما في ذلك انخفاض المشيمة.

• الإخصاب في المختبر (IVF): يبدو أن الحمل بطفل من خلال التلقيح الاصطناعي يزيد من احتمالات حدوث مضاعفات مع المشيمة بشكل عام.

أعراض

عادة ، سيحدد طبيبك المشيمة المنزاحة على الموجات فوق الصوتية قبل ظهور أي أعراض .2 من الناحية المثالية ، سيخبرك طبيبك بما يمكن توقعه مع هذه الحالة ، بما في ذلك الأعراض التي قد تواجهها ، مثل الولادة المبكرة.

بينما لا يعاني الجميع من جميع هذه الأعراض أو أي منها ، إلا أن الأعراض الأكثر شيوعًا لانزياح المشيمة هي: 3

• النزيف: كلما كانت هناك مشكلة في المشيمة ، يكون النزيف المهبلي محتملاً. عادة ما يكون هذا النزيف أثقل من التبقع وغالبًا ما يكون غير مؤلم.

• الانقباضات: يعاني بعض الأشخاص المصابين بانزياح المشيمة من آلام تقلصات حادة أو حتى تقلصات.

• وضع المقعد الخلفي: مع الحمل في كتاب مدرسي ، يكون الطفل مستلقيًا ورأسه باتجاه أسفل الرحم لأن هناك مساحة أكبر. ومع ذلك ، عندما تشغل المشيمة مساحة في الجزء السفلي من الرحم ، يرتاح الطفل ورأسه باتجاه الأعلى. يزيد هذا الوضع من فرصة أن يكون الطفل في وضع المقعد أثناء المخاض.

علاج

في جميع حالات الحمل ، يكون الهدف هو بلوغ فترة الحمل الكاملة. مع اقترابك من المرحلة الثالثة من الحمل ، قد يبدأ طبيبك في تقديم توصيات لتقربك من موعد ولادتك قدر الإمكان.

بعض هذه التوصيات قد تشمل: 2

• الأدوية: في بعض الحالات ، قد يوصي طبيبك بدواء لمنعك من الدخول في الولادة المبكرة. في حين أن هذه الأدوية لا توقف المخاض المبكر دائمًا ، فإنها على الأقل تزيد من احتمالات الوصول إلى علامة 36 أسبوعًا.

• راحة الحوض: في بعض الأحيان ، يمكن أن يساعد إعطاء منطقة الحوض فترة راحة في تقليل الأعراض وزيادة احتمالات الحمل الكامل. عندما يُنصح براحة الحوض ، فهذا يعني تجنب وضع أي شيء في المهبل ، بما في ذلك أثناء الحيض (السدادات القطنية) والجماع واختبارات الحوض.

• الراحة في الفراش: نظرًا لأن الراحة في الفراش يمكن أن تخلق مجموعة كاملة من المشاكل الأخرى ، فلا يوصى كثيرًا بالراحة في الفراش. ومع ذلك ، قد يقترح طبيبك تحديد مستوى نشاطك لفترة زمنية محددة. يمكن أن يتراوح طول الوقت من بضع ساعات كل يوم إلى عدة أيام في الأسبوع أو أكثر.

• المراجعات المتكررة: في بعض الحالات ، قد يزيد الطبيب من تكرار مواعيدك. تسمح هذه المراجعات المتكررة للطبيب بمراقبة كل من الأم والطفل عن كثب حتى يحين موعد الولادة.

• الإقامة في المستشفى: في الحالات الأكثر خطورة ، سيقلك طبيبك إلى المستشفى حتى ولادة الطفل. تحدث الإقامة في المستشفى عندما يشعر طبيبك أنه من الضروري مراقبتك أنت والطفل على مدار الساعة.

المضاعفات

ضع في اعتبارك أنه على الرغم من أن المشيمة المنزاحة تبدو مخيفة ، فإن الحالة نفسها لا تشكل خطورة عليك أو على الطفل. ومع ذلك ، هناك مخاطر جدية ومضاعفات محتملة من وجود المشيمة في المكان الخطأ. هذه المضاعفات المحتملة هي السبب في أن طبيبك سيراقبك عن كثب مع اقتراب موعد الاستحقاق.

تشمل المشاكل المحتملة من المشيمة المنزاحة ما يلي: 3

• المخاطر المستقبلية: بمجرد إصابتك بانزياح المشيمة ، فمن المرجح أن تصاب بها مرة أخرى في حالات الحمل المستقبلية.

• المخاض المبكر: تزيد المشيمة المنزاحة من فرصة ولادة طفلك قبل الموعد المحدد.

• النزف: تزيد المشيمة المنزاحة من خطر النزيف غير المنضبط أثناء الحمل. أحيانًا يكون النزيف حادًا بدرجة كافية لينتج عنه نقل الدم أو استئصال الرحم.

• المشيمة الملتصقة: تحدث المشيمة الملتصقة عندما تنمو المشيمة بشكل أعمق في جدار الرحم مما ينبغي. يمكن أن تخلق هذه الحالة نزيفًا مهددًا للحياة أثناء المخاض والولادة.

كلمة من Verywell

يعتبر الحمل وقتًا مثيرًا ومرهقًا ومثيرًا للأعصاب لكثير من الناس. إذا كانت لديك مخاوف بشأن المعاناة من المشيمة المنزاحة ، فلديك مخاوف بشأن تشخيص المشيمة المنزاحة ، فمن الضروري التحدث مع طبيبك عنها.

في كثير من الحالات ، مجرد معرفة مدى تركيز طبيبك على حالتك وما هي خطته لمراقبتك أنت وطفلك خلال الولادة يمكن أن يساعد في تخفيف قلق التشخيص.