Dünndarmbakterienüberwucherung (SIBO) ist eine Erkrankung, bei der übermäßige Darmbakterien in den kleinen
Das Ziel der Behandlung von SIBO besteht nicht darin, die Darmbakterien vollständig zu eliminieren, sondern ein normales Gleichgewicht wiederherzustellen. Antibiotika wie Xifaxan (Rifaximin) sind normalerweise
SIBO tritt häufig bei Menschen mit anderen Magen-Darm-Erkrankungen wie Morbus Crohn und Reizdarmsyndrom (IBS) auf. Beide Erkrankungen können eine bakterielle Überwucherung im Dünndarm fördern und die Symptome verschlimmern, daher ist ihre Behandlung
Eine spezielle SIBO-Diät kann bei der Behandlung eine Rolle spielen, indem sie:
- Hemmung der Vermehrung von Darmbakterien
- Entzündungen reduzieren
- Behebung von Ernährungsmängeln
SIBO Diäten
Verschiedene SIBO-Diäten werden verwendet, um die damit verbundenen Symptome und Komplikationen zu reduzieren, darunter:
- Blähungen
- Krämpfe
- Durchfall
- Ernährungsmängel
- Gewichtsverlust
Obwohl Ernährungsstrategien Teil eines umfassenden Behandlungsplans sein können, gibt es nur begrenzte Beweise, die eine einzelne SIBO-Diät unterstützen.
Gesundheitsexperten, die auf Magen-Darm-Erkrankungen spezialisiert sind, empfehlen eine personalisierte Behandlung von SIBO.
Zwei gängige SIBO-Diätbehandlungen sind die Elementar-Diät und die Low-FODMAP-Diät. Welches für Sie geeignet ist, kann von der Schwere Ihrer abhängen
Forschung: Elementare Ernährung
Eine elementare Diät ist eine flüssige Diät, die typischerweise für Patienten mit geschwächtem Verdauungssystem verwendet wird. Die Ernährung erhält jedoch als mögliche Behandlung für eine neue Aufmerksamkeit
Obwohl es etwas umstritten bleibt, haben einige Untersuchungen gezeigt, dass ein übermäßiges Wachstum von Bakterien im Dünndarm bei einigen für RDS-Symptome verantwortlich ist
Die elementare Ernährung wird aus folgenden Gründen als mögliche Ergänzung zu Antibiotika betrachtet:
- Es wird angenommen, dass seine Nährstoffe im allerersten Teil des Dünndarms vollständig absorbiert werden, was die Anzahl der für Bakterien verfügbaren Nahrungsbestandteile verringert.
- Es reduziert die Gesamtzahl der Darmbakterien, so dass die Theorie besteht, dass es helfen kann, Bakterien im Dünndarm zu reduzieren.
- Es wird theoretisiert, um die von der Gallenblase freigesetzte Gallenmenge zu erhöhen, was die Reinigungswelle des Dünndarms stärken und die Bakterienkonzentration reduzieren kann.
- Es kann die Immunzellen in der Darmschleimhaut beeinträchtigen, was auch dazu dienen kann, Dünndarmbakterien auszurotten.
Eine Studie untersuchte die Wirkung der Diät auf die Symptome des Reizdarmsyndroms sowie den Lactulosespiegel in der Atemluft, von dem angenommen wird, dass er übermäßige Mengen an Bakterien im Dünndarm anzeigt.
In der Studie erhielten 93 Teilnehmer mit RDS, die beim Lactulose-Atemtest (LBT) abnormale Ergebnisse hatten, zwei Wochen lang eine elementare Diätformulierung.
Nach den zwei Wochen 80%
Nach den zwei Wochen 80%
Untersuchungen zeigen, dass die Einhaltung der Diät ein Hindernis darstellt. Viele
Untersuchungen zeigen, dass die Einhaltung der Diät ein Hindernis darstellt. Viele Patienten empfinden die Diät als ungenießbar und andere empfinden es als unhaltbar, lange genug an einer flüssigen Diät festzuhalten, damit die Diät wirksam ist.
Untersuchungen zeigen, dass die Einhaltung der Diät ein Hindernis darstellt. Viele Patienten empfinden die Diät als ungenießbar und andere empfinden es als unhaltbar, lange genug an einer flüssigen Diät festzuhalten, damit die Diät wirksam ist.
Die Low-FODMAP-Diät wird häufiger zur Behandlung von SIBO-Symptomen verwendet. FODMAPs sind eine Gruppe von Kohlenhydraten, die
- Fermentables
- Oligosaccharide (bestehend aus Fruktanen und Galaktanen)
- Disaccharide (Milchzucker Laktose)
- Monosaccharide (Fruktose)
- Polyole (Zuckeralkohole wie Sorbit, Mannit, Xylit und Maltit)
FODMAPs werden vom Dünndarm schlecht aufgenommen und sind dafür bekannt, die Symptome des Reizdarmsyndroms zu verschlimmern. Forscher haben herausgefunden, dass, wenn Menschen mit IBS eine FODMAP-arme Diät einhalten, viele eine signifikante Linderung der Symptome erfahren.
Bei SIBO können zwei FODMAP-Typen Laktose und Fruktose aufgrund einer Entzündung entlang der Dünndarmschleimhaut schlecht aufgenommen werden.
Darüber hinaus können andere nicht absorbierte FODMAPs durch die Bakterien, die sich unangemessen im Dünndarm befinden, fermentiert werden, was zu Blähungen und anderen Verdauungssymptomen führt.
Die Low-FODMAP-Diät kann für SIBO hilfreich sein, da die Reduzierung der Kohlenhydrataufnahme die Bakterien im Dünndarm „aushungern“ könnte.
Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass der Low-FODMAP-Ansatz von Vorteil sein kann, aber es sind weitere Forschungen erforderlich, um sicher zu sein, ob die Behandlung wirksam genug ist, um als Standardansatz empfohlen zu werden.
Im Jahr 2018 stellten die Autoren einer in den Gastroenterology Clinics of North America veröffentlichten Studie fest, dass die Rolle von Ernährungsumstellungen bei der Behandlung von SIBO noch immer unzureichend verstanden wird.
Es gibt einige Spekulationen, dass die Low-FODMAP-Diät die Wirksamkeit von Antibiotika, die zur Behandlung von SIBO verwendet werden, verringern kann. Es wird im Allgemeinen empfohlen, dass Sie sich während der Behandlung mit dem Antibiotikum normal ernähren und nach Abschluss des gesamten Kurses auf die Low-FODMAP-Diät umstellen.
Ihr Arzt wird Ihnen Empfehlungen bezüglich der besten SIBO-Diät geben. Die Low-FODMAP-Diät und die Elementar-Diät sind mögliche Behandlungen.
So funktioniert es: Elementare Ernährung
Die elementare Diät beinhaltet eine vollständige diätetische Beschränkung auf eine bestimmte flüssige Formulierung. Die Diät hat ihren Namen von der Tatsache, dass Nährstoffe dem Körper so nahe wie möglich in ihrer elementaren oder primären Form zugeführt werden.
Dauer
Die Dauer der elementaren Diät hängt von Ihren Symptomen und Ihrer Einhaltung des Programms ab. Eine der größten Herausforderungen der elementaren Ernährung ist der Verzicht auf feste Nahrung.
Laut einem veröffentlichten Bericht sind nur etwa 25 % der Patienten bereit, ihre Nahrungsaufnahme lange genug auf Flüssigfütterung zu beschränken, um Ergebnisse zu sehen. Mehrere Studien berichten jedoch, dass diejenigen, die konform sind, nach zwei bis drei Wochen Ergebnisse sehen.
Einige Menschen, die nicht in der Lage sind, eine vollwertige Ernährung einzunehmen, können mit Zustimmung ihres Arztes eine teilweise elementare Ernährung verwenden, die Flüssigfütterung mit Nahrungsmitteln kombiniert, die bekanntermaßen verträglich sind.
Eine partielle Elementardiät wird manchmal auch für die langfristige Erhaltung verwendet, aber die enge Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt ist unerlässlich, um die richtige Ernährung aufrechtzuerhalten.
Was zu essen
Die elementare Diät wird entweder als Getränk zum Trinken oder über eine Ernährungssonde verabreicht. Die Flüssigkeitsmenge wird in den ersten Tagen langsam erhöht, um unerwünschte Nebenwirkungen wie Durchfall oder Bauchschmerzen zu reduzieren.
Jede Formulierung enthält Nährstoffe in einer leicht verdaulichen Form. Typische Formulierungen sind:
- Essentielle und nicht-essentielle Aminosäuren
- Glukose (ein leicht verdauliches Kohlenhydrat)
- Vitamine (fett- und wasserlöslich)
- Mineralien
- Elektrolyte
- Eine kleine Menge Fett (weniger als 1%)
Verschiedene kommerzielle Variationen der elementaren Ernährung können online gekauft werden. Die Pulvermischungen enthalten nur essentielle Nährstoffe und liefern 150 bis 300 Kalorien oder mehr. Ihr Arzt wird Ihnen helfen zu bestimmen, wie viel Sie einnehmen müssen, um eine angemessene Ernährung zu erhalten.
Elementaren Diätmischungen (die mit Wasser kombiniert werden) werden keine künstlichen Aromen oder Farbstoffe zugesetzt, sodass das Getränk einen milden Geschmack hat, den viele Menschen als ungenießbar empfinden. Einige Experten schlagen vor, Eis hinzuzufügen, um ihm eine Textur zu verleihen, damit es einfacher zu konsumieren ist.
Da die elementare Ernährung unbequem und unappetitlich sein kann, wird sie im Allgemeinen als letzter Ausweg verwendet. Wenn die SIBO-Symptome jedoch schwerwiegend genug sind, kann sich eine elementare Diät für Sie lohnen.
Wichtige Warnungen
- Die elementare Diät darf nur unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden, da sie einige Risiken birgt.
- Versuchen Sie keine hausgemachte elementare Diätformulierung, da das Risiko erheblicher Nährstoffmängel besteht, die Ihre Gesundheit gefährden können.
- Die Diät darf nicht gleichzeitig mit einer antibiotischen Behandlung von SIBO angewendet werden.
So funktioniert es: Low-FODMAP-Diät
Bei dieser Diät vermeiden Sie Lebensmittel mit hohem FODMAP-Gehalt während einer Eliminationsphase. Am Ende dieser Phase führen Sie jeden FODMAP-Typ langsam wieder in Ihre Ernährung ein, um genau zu bestimmen, welche FODMAPs SIBO-Symptome verursachen.
Dauer
Die Eliminationsphase kann zwei bis acht Wochen dauern. Während dieser Zeit werden Sie wahrscheinlich eine Abnahme der Symptome feststellen.
Die nächste Phase, der sogenannte Wiedereinführungsprozess, ist äußerst wichtig. Die für diese Phase benötigte Zeit variiert stark, abhängig von Ihren Symptomen.
Nicht jeder FODMAP-Typ ist für jeden ein Problem. Es wird empfohlen, dass Sie jeweils eine FODMAP-Untergruppe auswählen, um die Wirkung jeder Gruppe auf Ihren Körper zu testen. Planen Sie, jede Gruppe eine Woche lang zu testen, bevor Sie zur nächsten Gruppe übergehen.
Diese Diät ist nicht für den langfristigen Gebrauch bestimmt. Viele Lebensmittel mit hohem FODMAP-Gehalt sind tatsächlich sehr gut für die allgemeine Gesundheit. Viele von ihnen gelten als Präbiotika, was bedeutet, dass sie ein gesundes Gleichgewicht der Darmbakterien verbessern.
Daher ist die Wiedereinführungsphase und das kontinuierliche erneute Testen von Lebensmitteln äußerst wichtig, um sicherzustellen, dass Sie sich abwechslungsreich ernähren, ohne dass die Symptome erneut auftreten.
Was zu essen
Vermeiden Sie während der Eliminationsphase Lebensmittel, die reich an FODMAPs sind, d.h. sie enthalten eine der fünf Arten von FODMAPs:
- Fruktane: Nicht verdauliche Fruktane kommen hauptsächlich in Weizen, vielen Gemüsesorten und einigen Lebensmittelzusatzstoffen, einschließlich Inulin, vor.
- Fructose: Fructose ist der Zucker, der in vielen Früchten, Honig und Maissirup mit hohem Fructosegehalt enthalten ist.
- Galactane: Galactane, auch Galaktooligosaccharide oder GOS genannt, kommen in Hülsenfrüchten vor, einschließlich Bohnen, Kichererbsen und Linsen.
- Laktose: Laktose ist der Zucker, der in Milch und anderen Milchprodukten enthalten ist.
- Polyole: Dies sind Zuckeralkohole mit Namen, die normalerweise auf "-ol" enden. Sie kommen natürlicherweise in einigen Früchten (wie Brombeeren) und Gemüse (wie Blumenkohl und Pilzen) vor und werden oft als künstliche Süßstoffe verwendet.
Fast jede Lebensmittelgruppe (Obst, Gemüse, Getreide usw.) enthält Lebensmittel mit hohem FODMAP-Gehalt und Lebensmittel mit niedrigem FODMAP-Gehalt.
Wenn Sie diese Diät befolgen, ist es ratsam, mit einem registrierten Ernährungsberater zusammenzuarbeiten, der auf SIBO-Diäten spezialisiert ist, um Ihnen bei der Auswahl der für Sie am besten konformen Lebensmittel zu helfen.
- Gemüse: Aubergine, grüne Bohnen, Gurke, Salattomate, Zucchini
Gemüse: Aubergine, grüne Bohnen, Gurke, Salattomate, Zucchini
- Früchte: Melone, Trauben, Kiwi, Erdbeeren
Früchte: Melone, Trauben, Kiwi, Erdbeeren
- Milchprodukte: Feta, Camembert, Hartkäse, Mandelmilch, Sojamilch
Milchprodukte: Feta, Camembert, Hartkäse, Mandelmilch, Sojamilch
- Protein: Eier, fester Tofu, Tempeh, Meeresfrüchte
Protein: Eier, fester Tofu, Tempeh, Meeresfrüchte
- Getreide: Cornflakes, Hafer, Reiskuchen, Maisnudeln, gerstenfreies Brot
Getreide: Cornflakes, Hafer, Reiskuchen, Maisnudeln, gerstenfrei
- Süßigkeiten: Zartbitterschokolade, Ahornsirup, Haushaltszucker
Süßigkeiten: Zartbitterschokolade, Ahornsirup, Haushaltszucker
- Nüsse und Samen: Erdnüsse, Macadamianüsse, Sonnenblumenkerne
Nüsse und Samen: Erdnüsse, Macadamianüsse, Sonnenblumenkerne
- Gemüse: Spargel, Blumenkohl, Erbsen, Champignons, Zwiebeln
Gemüse: Spargel, Blumenkohl, Erbsen, Champignons, Zwiebeln
- Früchte: Äpfel, Kirschen, Trockenfrüchte, Pfirsiche, Wassermelone
Früchte: Äpfel, Kirschen, Trockenfrüchte, Pfirsiche, Wassermelone
- Molkerei: Kuhmilch, Kondensmilch, Eis, Joghurt
Molkerei: Kuhmilch, Kondensmilch, Eis, Joghurt
- Protein: die meisten Hülsenfrüchte, mariniertes Fleisch, einige verarbeitete Fleischsorten
Protein: die meisten Hülsenfrüchte, mariniertes Fleisch, einige verarbeitete Fleischsorten
- Getreide: Brote und Snacks auf Weizen-, Roggen- und Gerstebasis
Getreide: Brote und Snacks auf Weizen-, Roggen- und Gerstebasis
- Süßigkeiten: Honig, Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt, zuckerfreie Leckereien
Süßigkeiten: Honig, Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt, zuckerfreie Leckereien
- Nüsse und Samen: Cashewkerne,
Nüsse und Samen: Cashewkerne, Pistazien
Denken Sie daran, dass Sie während der Eliminationsphase alle Lebensmittel zu sich nehmen können, die zu wenig sind
Da die Wiedereinführung von FODMAP-Lebensmitteln jedoch
Änderungen
- Zöliakie
- Chronische Pankreatitis
- Leberzirrhose
- Morbus Crohn
- Diabetes
- Andere Störungen
Es ist sehr üblich, dass Menschen mit diesen Erkrankungen und SIBO davon betroffen sind
Wenn Sie beispielsweise SIBO haben, werden fettlösliche Vitamine (Vitamine A, D, E und K) möglicherweise nicht richtig aufgenommen. Möglicherweise haben Sie auch einen Eisen- oder Vitaminmangel
Wenn Sie beispielsweise SIBO haben, werden fettlösliche Vitamine (Vitamine A, D, E und K) möglicherweise nicht richtig aufgenommen. Möglicherweise haben Sie auch einen Eisen- oder Vitaminmangel
Überlegungen
Bei der Einhaltung der FODMAP-Diät empfehlen die meisten Experten, ein Ernährungstagebuch zu führen. Ein einfaches Tagebuch wird Ihnen helfen, die Beziehung zwischen den Nahrungsmitteln, die Sie essen, und den Symptomen, die Sie zu sich nehmen, besser zu verstehen
Sie sollten auch Ressourcen sammeln, damit Sie den FODMAP-Gehalt jedes von Ihnen ausgewählten Lebensmittels bewerten können.
Die Low-FODMAP-Smartphone-App der Forscher der Monash University darf nicht fehlen. Es kann auch hilfreich sein, einige Kochbücher mit niedrigem FODMAP-Gehalt zu kaufen und online nach Rezepten mit niedrigem FODMAP-Gehalt zu suchen.
Denken Sie schließlich daran, dass die Low-FODMAP-Diät kein dauerhafter Ernährungsplan ist. Viele Lebensmittel mit hohem FODMAPs-Gehalt sind gesund. Führen Sie sie in regelmäßigen Abständen erneut ein, um zu sehen, ob sich Ihre Empfindlichkeiten geändert haben. Ihr Ernährungstagebuch wird Sie dabei unterstützen.
Ein Wort von Health-huh.com
SIBO wird immer mehr anerkannt, sodass die richtige Behandlung leichter zu finden ist. Arbeiten Sie eng mit Ihrem Gesundheitsteam zusammen, um eine individuelle Beratung zu erhalten.
Sobald Ihr Nährstoffbedarf gedeckt ist, werden Sie wahrscheinlich Energie zurückgewinnen und sich wohler fühlen. Denken Sie daran, dass SIBO im Laufe der Zeit schwanken kann, sodass Sie möglicherweise monate- oder sogar jahrelang eine Behandlungspause einlegen können.
Besprechen Sie wiederkehrende Symptome unbedingt mit Ihrem Arzt