DHEAS Hormonfunktion und PCOS

DHEAS oder Dehydroepiandrosteronsulfat ist eine Form des androgenen Hormons DHEA, an das ein Sulfatmolekül (ein Schwefel- und vier Sauerstoffatome) gebunden ist. Fast das gesamte im Blutkreislauf zirkulierende DHEA liegt in Form von DHEAS vor.

Die Blutspiegel von DHEAS sind bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) tendenziell leicht erhöht.1 Ärzte werden die Serum-(Blut-)Spiegel einer Frau dieses Steroids messen, um andere Erkrankungen auszuschließen, die ähnliche Symptome wie PCOS aufweisen.

Ein Leben lang

DHEAS wird von den Nebennieren sezerniert und ist das am häufigsten zirkulierende Steroidhormon beim Menschen. Es wird im Körper entweder in Östrogen oder Testosteron umgewandelt.

Noch im Uterus wird DHEAS vom Fötus in großen Mengen ausgeschieden. Innerhalb weniger Wochen nach der Geburt sinken diese Werte um etwa 80 %, um kurz vor Beginn der Pubertät, der sogenannten Adrenarche, wieder anzusteigen.

Bei jungen Frauen ist eine frühe Adrenarche mit einem erhöhten PCOS-Risiko verbunden2. Nach der Adrenarche steigt der DHEAS-Spiegel an, erreicht seinen Höhepunkt im Alter von 20 bis 30 Jahren und nimmt dann in den nächsten Jahrzehnten ab.

Bei Frauen können mäßig hohe DHEAS-Spiegel Symptome von Hyperandrogenismus, dem Hauptsymptom von PCOS, verursachen. Ausgeprägte Erhöhungen des Hormons können auf androgenproduzierende Nebennierentumore hinweisen3.

Testen Sie Ihre Niveaus

Etwa 20 bis 30 % der Frauen mit PCOS haben erhöhte DHEAS-Werte1. Während Ihrer PCOS-Behandlung kann Ihr Arzt Blutuntersuchungen anordnen, um Ihr DHEAS und andere Hormone zu testen.

Normale DHEAS-Werte variieren je nach Alter und Geschlecht. Bei Frauen liegen die normalen Werte bei 18- und 19-Jährigen zwischen 145 und 395 Mikrogramm pro Deziliter (mcg/dl), bevor sie abfallen. In Ihren 20ern liegen die DHEAS-Werte zwischen 65 und 380 mcg.

Bei Frauen um die 30 liegen die normalen Werte zwischen 45 und 270 µg/dl, wobei die Werte in Ihren 40ern weiter auf 32 bis 240 µg/dl sinken. Die Werte variieren von 26 bis 200 µg/dl in Ihren 50ern, von 13 bis 130 µg/dl in Ihren 60ern und von 17 bis 90 µg/dl nach dem 69. Lebensjahr.

Da der DHEAS-Spiegel mit dem Alter natürlich abnimmt, nehmen einige Frauen DHEA-Ergänzungen ein, die angeblich Alterserscheinungen reduzieren, die Knochendichte verbessern, Depressionen lindern und die Libido verbessern sollen.

Frauen mit PCOS neigen jedoch dazu, bereits erhöhte Androgenhormonspiegel zu haben, und eine Supplementierung mit DHEA ist nicht möglich

Medikamente können den DHEAS-Spiegel verändern

Mehrere Medikamente können Ihren DHEAS-Spiegel verändern. Insulin, orale Kontrazeptiva, Kortikosteroide, bestimmte Medikamente des zentralen Nervensystems (wie Carbamazepin, Clomipramin, Imipramin und Phenytoin), viele Statine, dopaminerge Medikamente (wie Levodopa/Dopamin und Bromocriptin), Fischöl und Vitamin E können den DHEAS-Spiegel senken. 4

Zu den Medikamenten, die den DHEAS-Spiegel erhöhen können, gehören Metformin, Troglitazon, Prolaktin, Danazol, Kalziumkanalblocker und Nikotin.

Diese Veränderungen sind jedoch typischerweise nicht signifikant genug, um die klinische Behandlung von PCOS zu beeinflussen oder Verwirrung bei der Diagnose von PCOS oder sekundären Erkrankungen zu stiften.