Die Symptome und Diagnose von PCOS bei jugendlichen Mädchen

Es ist zwar ungewöhnlich, dass bei einem vorpubertären Mädchen das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) diagnostiziert wird, die Erkrankung kann jedoch auch Teenager-Mädchen betreffen, die mit der Menstruation begonnen haben. In diesen Fällen kann PCOS dazu führen, dass Mädchen unregelmäßige Monatsblutungen und starke Monatsblutungen haben und sogar dazu führen, dass die Monatsblutungen ganz ausbleiben. PCOS-Symptome können auch Haarwuchs und Akne umfassen.1

Trotzdem werden PCOS-Diagnosen bei Jugendlichen nicht oft gestellt, weil bei heranwachsenden Mädchen unregelmäßige Menstruationszyklen durch schwankende Hormone typisch sind und andere Symptome einfach übersehen werden.

Ursachen und Risikofaktoren

PCOS ist eine der häufigsten endokrinen Störungen bei Frauen.2 Endokrine Störungen entstehen, wenn die Hormone zu niedrig oder zu hoch sind. Sie treten auch auf, wenn der Körper nicht so auf Hormone reagiert, wie er soll.

Ärzte wissen nicht genau, was PCOS verursacht, aber der Zustand scheint mit hormonellen Ungleichgewichten (insbesondere höheren Androgenspiegeln) und Genetik zusammenzuhängen, weshalb er in Familien vorkommt. Mädchen, die noch nicht ihre erste Menstruation hatten, können kein PCOS haben.

Vorzeitige Pubertät

Die vorzeitige Pubertät, die diagnostiziert wird, wenn ein Mädchen ihre erste Periode vor dem 8. Lebensjahr hat, ist von besonderem Interesse, wenn man PCOS bei heranwachsenden Mädchen in Betracht zieht.

Eine 2010 in Fertility and Sterility veröffentlichte Studie untersuchte die Prävalenz von PCOS bei jungen Frauen, die eine vorzeitige Pubertät durchgemacht hatten. Die Forscher fanden heraus, dass jugendliche Frauen, die eine vorzeitige Pubertät erlebt hatten, ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von PCOS hatten.3

Symptome

Einige häufige Anzeichen von PCOS sind:

• Unregelmäßige Perioden oder zu häufige, eng beieinander liegende Perioden oder das Fehlen von Perioden

• Überschüssiges Haar im Gesicht oder an anderen Körperteilen, das als Hirsutismus bezeichnet wird

• Akne und verstopfte Poren im Gesicht und am Körper

• Fettleibigkeit, Gewichtszunahme, Probleme beim Abnehmen oder alle drei

• Dunkle Hautflecken (insbesondere im Nacken), ein Zustand, der als Acanthosis nigricans bezeichnet wird

• Ausdünnung der Haare auf dem Kopf, ein Zustand, der als Alopezie bezeichnet wird

• Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel oder Diabetes mellitus1

Sie können sehen, warum einige dieser Symptome bei einer sich entwickelnden Frau übersehen werden können. Akne zum Beispiel tritt bei vielen Jugendlichen mit oder ohne PCOS häufig auf.

Diagnose

Wenn bei Ihrer Tochter vor dem 10. Lebensjahr Pubertätssymptome auftreten oder bei Ihrem heranwachsenden Mädchen PCOS-Symptome auftreten, sollte sie von einem Arzt untersucht werden. Wenn ein Arzt glaubt, dass sie PCOS hat, kann er sie an einen Gynäkologen oder Endokrinologen überweisen, der eine Diagnose stellen kann. Das Erreichen einer Diagnose kann Folgendes beinhalten:

• Allgemeine Gesundheitsfragen

• Fragen zu ihrem Menstruationszyklus

• Eine komplette körperliche Untersuchung

• Bluttests zur Überprüfung des Hormonspiegels, des Blutzuckers und der Lipide (einschließlich Cholesterin)

• Ein Becken-Ultraschall: Ultraschall verwendet Schallwellen, um Bilder der Fortpflanzungsorgane (Eierstöcke und Gebärmutter) und der Blase zu machen. Bei Mädchen mit PCOS können die Eierstöcke etwas größer als normal sein und mehrere winzige Zysten aufweisen.

Eine Person erfüllt möglicherweise nicht sofort die diagnostischen Kriterien von PCOS, hat aber möglicherweise ein höheres Risiko, es später zu entwickeln.

Eine Diagnose wird gestellt, indem bestätigt wird, dass zwei der folgenden Symptome vorliegen:

• Unregelmäßige Menstruationszyklen (auch bekannt als Oligo/Anovulation)

• Anzeichen von überschüssigem Testosteron, einschließlich Akne oder übermäßiger Körperbehaarung oder durch Blutuntersuchungen (auch bekannt als Hyperandrogenismus)

• Polyzystisch erscheinende Eierstöcke im Ultraschall4

Eine vollständige hormonelle Untersuchung sollte durchgeführt werden, um festzustellen, ob eine andere Erkrankung als PCOS vorliegt, die die Symptome erklären könnte.

Warum eine Behandlung wichtig ist

PCOS ist zwar nicht heilbar, aber behandelbar. Die Diagnose von PCOS ist ein wichtiger erster Schritt, da eine Behandlung die Wahrscheinlichkeit verringert, dass ein Jugendlicher in Zukunft andere ernsthafte Probleme entwickelt. PCOS kann zu Folgendem führen:

• Unfruchtbarkeit

• Übermäßiger Haarwuchs und Akne

• Fettleibigkeit

• Diabetes

• Herzkrankheit

• Hohes Blut

• Abnorme Blutungen aus der Gebärmutter

• Krebs5

Ein offenes Gespräch mit einem Arzt darüber, welche Behandlungen in dieser Lebensphase eines Mädchens und in der Zukunft am besten sind, kann Ihnen und Ihrer Tochter helfen, besser zu verstehen, wie sie mit Ihrer Hilfe mit ihrer Erkrankung umgehen kann.

Ein Wort von Verywell

Suchen Sie unbedingt den Rat eines Arztes ein, wenn Sie vermuten, dass mit der Periode Ihrer Tochter etwas nicht stimmt oder wenn sie Symptome einer frühen Pubertät hat. Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre Bedenken nicht gehört werden, ziehen Sie in Betracht, sich eine zweite zu holen