Риски употребления алкоголя с Humira

Хумира (адалимумаб) - это инъекция, которую миллионы людей используют для лечения различных воспалительных заболеваний. Многие люди задаются вопросом, безопасно ли использовать Humira и употреблять алкоголь. Однако ответить на этот вопрос непросто, поскольку исследований было проведено недостаточно. Однако отсутствие достаточных клинических доказательств не означает, что употребление алкоголя с Humira безопасно.

Хьюго Лин / Verywell

Что такое Хумира?

Humira - это торговая марка одного из нескольких биологических противовоспалительных препаратов, которые ингибируют TNF-альфа.

Humira одобрен FDA для лечения ревматоидного артрита (RA), полиартикулярного ювенильного идиопатического артрита (JIA), псориатического артрита (PsA), анкилозирующего спондилита (AS), болезни Крона (CD), язвенного колита (UC), тяжелых хронических заболеваний. бляшечный псориаз и несколько воспалительных заболеваний глаз.

У людей, принимающих Хумира для лечения РА, реакция на лечение аналогична метотрексату, химиотерапевтическому агенту и супрессору иммунной системы. В сочетании эти два препарата увеличивают шансы справиться с симптомами РА и болью, а также остановить активность заболевания, которое вызывает воспаление и повреждение суставов, тканей и органов.

В условиях, упомянутых выше, аномальное воспаление тканей связано с действием фактора некроза опухоли альфа (TNF). TNF является частью иммунной системы и защищает организм от инфекции в нормальных условиях. Однако во многих аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, один и тот же TNF играет парадоксальную роль, продуцируя медиаторы воспаления, разрушающие хрящи и кости. Адалимумаб связывается и нейтрализует TNF, значительно уменьшая воспаление и повреждение. Однако это происходит за счет повышенного риска заражения.

Хумира вводится в виде подкожной инъекции. Это означает, что для введения лекарства в ткань между кожей и мышцами используется игла. Стоимость Humira составляет около 5400 долларов за поставку двух инъекций, но производитель действительно предлагает финансовую помощь в виде сберегательной карты с небольшой доплатой в размере около 5 долларов в месяц.

Побочные эффекты

Хумира не лишен побочных эффектов и побочных реакций.1 Они могут включать:

• Покраснение и припухлость в месте укола

• Зуд

• Высыпания

• Легкие синяки

• Инфекции верхних дыхательных путей и инфекции носовых пазух

• Головные боли

• Тошнота

Поскольку Хумира подавляет ФНО, есть вероятность, что он может реактивировать инфекции, такие как туберкулез, или затруднить борьбу с новыми инфекциями.1 Некоторые инфекции могут быть фатальными. Кроме того, были сообщения о редких побочных эффектах при использовании Humira, в том числе о смертельных заболеваниях крови, повышенном риске некоторых видов рака, травмах печени, нарушениях центральной нервной системы и сердечной недостаточности. Анафилаксия и серьезные аллергические реакции редки, но возможны.

Употребление алкоголя

Исследования безопасности комбинации Хумира и алкоголя ограничены. Однако это не означает, что комбинация безопасна. Когда некоторые лекарства, такие как ингибиторы TNF, принимаются вместе с алкоголем, они могут работать не так эффективно3, или они попадают в организм в более высоких дозах. В любом случае это может привести к серьезным осложнениям.

Кроме того, многие пациенты, принимающие Хумира, также используют метотрексат для лечения своего состояния, как в случае с РА. Большинство медицинских работников рекомендуют людям, принимающим метотрексат, ограничивать или избегать употребления алкоголя даже при отсутствии заболеваний печени, как это обобщено в отчете за 2010 год в медицинском журнале Clinical and Experimental Rheumatology.

Хотя существует много противоречивой информации, исследователи точно знают, что алкоголь, аутоиммунные заболевания и ингибиторы TNF могут повредить печень по отдельности или в сочетании. Кроме того, другие лекарства, используемые для лечения и снятия боли, связанной с аутоиммунными заболеваниями, вызывают повреждение органов.

Риск травмы печени

Повышение уровня печеночных ферментов при использовании ингибитора TNF не является редкостью. Фактически, исследования показали, что уровень ферментов печени у людей, принимающих ингибиторы ФНО, намного выше, чем обычно. Несмотря на то, что у людей, принимающих Хумира, возможно, повышены ферменты печени, у большинства из них симптомы не проявляются. Несмотря на это, есть сообщения о повреждении печени из-за использования ингибитора TNF, и добавление алкоголя в смесь еще больше увеличивает этот риск.

Анализ, проведенный в 2013 году исследователями из Медицинской школы Университета Индианы, включал 34 случая повреждения печени, вызванного ингибитором ФНО. Пациенты в этом исследовании принимали ингибиторы ФНО (включая Хумира) от псориатического заболевания (ПсА, псориаз или оба), РА, воспалительного заболевания кишечника или АС. Исследователи обнаружили повреждение печени в течение шести месяцев после начала терапии ингибиторами ФНО.

Некоторые новые исследования показывают, что поражение печени, вызванное ингибитором ФНО, встречается редко. Однако этого исследования и других исследований Хумиры и / или адалимумаба от другого производителя недостаточно, чтобы точно определить влияние лекарства на печень. Кроме того, они противоречат предыдущим исследованиям ингибиторов ФНО и их влияния на печень.

Суть в том, что Хумира является ингибитором ФНО, и при приеме этих препаратов не является необычным повреждение печени; потребление алкоголя еще больше увеличивает этот риск.

Слово от Verywell

Любой, кто регулярно злоупотребляет алкоголем, подвергает себя риску хронического поражения печени и другим рискам для здоровья. Когда Хумира сочетается с чрезмерным употреблением алкоголя, очень вероятно, что риск необратимого повреждения органов увеличивается.

Большинство врачей советуют пациентам уменьшить количество потребляемого алкоголя или полностью прекратить употребление при использовании Хумира, других ингибиторов ФНО и / или других лекарств для лечения аутоиммунных заболеваний. Если невозможно избежать употребления алкоголя, важно проявлять сдержанность в потребляемом количестве.

Исследователи подтвердили, что использование ингибиторов TNF связано с повреждением печени, как и другие лекарства, используемые в сочетании с ингибиторами TNF. Люди, принимающие Хумира, другие ингибиторы ФНО, лекарства, используемые в сочетании с ингибиторами ФНО, и люди, живущие с аутоиммунными заболеваниями, всегда должны соблюдать осторожность в отношении количества потребляемого алкоголя. Алкоголь следует употреблять максимально ответственно и безопасно.