Подготовка к любой беременности, особенно первой, может показаться сложной. Если у вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ), эти опасения могут еще больше усилиться. Большинство экспертов по фертильности советуют женщинам с СПКЯ привести свое здоровье в порядок, прежде чем пытаться зачать ребенка. Возможно, вам не потребуется полностью пересматривать свой рацион или образ жизни, но внесение нескольких простых изменений часто может иметь огромное значение для здоровья вашего человека.
Вот 5 вещей, которые следует учитывать при СПКЯ:
Не кури
Курение связывают с преждевременными родами и прерыванием беременности. Если вы собираетесь забеременеть, дайте себе необходимое время, чтобы бросить курить. Если у вас возникли проблемы с этим, поговорите со своим врачом о средствах для отказа от курения, которые могут помочь.
Курение у женщин с СПКЯ связано с повышенной инсулинорезистентностью и метаболической дисфункцией, которые могут осложнить беременность или затруднить беременность1.
Худеть
Значительный избыточный вес или ожирение могут подвергнуть вас риску развития осложнений беременности, включая преэклампсию, гестационный диабет и преждевременные роды. Это может даже снизить вашу способность к зачатию и привести к бесплодию.
Это особенно важно для женщин с СПКЯ, поскольку они уже подвержены более высокому риску ожирения или избыточного веса. В Соединенных Штатах некоторые исследования сообщают, что распространенность избыточного веса и ожирения у женщин с СПКЯ может достигать
Есть несколько методов лечения ожирения при СПКЯ. Помимо диеты и физических упражнений, существуют фармацевтические препараты, которые могут оказывать некоторое смягчающее воздействие на вес, например метформин (используемый для улучшения инсулинорезистентности) и лекарства от ожирения, такие как ксеникал (орлистат).
Управляйте уровнем сахара в крови
Женщины с СПКЯ более склонны к инсулинорезистентности, чем женщины без него. Проспективные исследования показали, что от 31% до 35% женщин с СПКЯ имеют нарушение толерантности к глюкозе3. Когда эти женщины беременеют, они подвергаются более высокому риску развития гестации.
Если уровень сахара в крови плохо контролируется, обратитесь к врачу и составьте план, как контролировать его. Это может означать улучшение диеты или повышение уровня активности. Эти изменения могут быть трудными, но они могут существенно повлиять на здоровье вашей беременности.
Независимо от беременности все женщины с СПКЯ, у которых есть инсулинорезистентность, нуждаются в лечении. Помимо диеты, аэробных упражнений, силовых тренировок и метформина, такие препараты, как Actos (пиоглитазон) и Avandia (розиглитазон), могут помочь повысить чувствительность к инсулину и способствовать овуляции.
Следите за своими циклами
Многие женщины с СПКЯ имеют нерегулярные менструальные циклы, что означает, что у них не может быть регулярной или надежной овуляции. Это может серьезно затруднить ваши попытки забеременеть.
Если у вас есть проблемы с менструальным циклом, вы можете обратиться за помощью к своему врачу или репродуктивному эндокринологу на ранней стадии. Есть определенные лекарства, такие как Фемара (летрозол), которые вы можете принимать, чтобы вызвать овуляцию и помочь вам быстрее забеременеть.
Принимайте витамины для беременных
Пренатальные витамины необходимы, если вы забеременеете. Они не только помогают обеспечить оптимальное питание для вас и вашего ребенка, но также защищают от дефектов нервной трубки. Витамин для беременных содержит большее количество определенных витаминов и минералов, таких как витамин D, холин, фолиевая кислота и докозагексаеновая кислота (DHA), которые необходимы для здоровой беременности.
Согласно обзору 2016 года, опубликованному в Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing, женщинам следует принимать пренатальные витамины за три или более месяцев до попытки зачать ребенка. Витамин B-комплекса под названием мио-инозит также может способствовать фертильности за счет повышения чувствительности к инсулину, регулярности менструального цикла и овуляторной функции.
Слово от Verywell
Большинство врачей сейчас рекомендуют пройти предварительную консультацию с вашим акушером. Цель этого визита - обсудить ваше здоровье и способы подготовки к беременности.
Вы также можете обновить базовые скрининговые тесты, чтобы убедиться, что нет никаких инфекций или серьезных медицинских проблем, которые необходимо решить, прежде чем забеременеть. Кроме того, при необходимости вы должны обсудить такие темы, как отказ от курения, контроль веса или контроль уровня глюкозы в крови.