كيف تكون مقدم رعاية فعال لشخص يعاني من قصور في القلب

عندما يعاني من قصور القلب

يمكن أن يكون اكتشاف أن أحد أفراد أسرتك يعاني من قصور في القلب صدمة لكليكما. يعتبر قصور القلب مرضًا خطيرًا (مصطلح قصور القلب في حد ذاته يبدو مخيفًا بدرجة كافية بالتأكيد) ، وله إمكانية حقيقية للتسبب في بعض الأعراض غير السارة للغاية وتقليل متوسط العمر المتوقع. في معظم الحالات ، يصبح قصور القلب مشكلة مزمنة يمكن معالجتها عادةً ، لكنها لا تختفي أبدًا.

يعتبر قصور القلب تشخيصًا له تأثير كبير على حياة الشخص المصاب به وأيضًا على حياة أحبائه الذين سيعيشون معه ويعتنون به.

يعتمد مدى جودة أو ضعف أداء شخص ما مع قصور القلب على عدة أشياء ، بما في ذلك نوع مشكلة القلب الكامنة التي تسبب قصور القلب ، وتلقي أفضل رعاية طبية ، والدعم العاطفي والجسدي الذي يقدمه الأحباء في المنزل.

يمكن أن يكون تقديم الرعاية لشخص يعاني من قصور في القلب تحديًا ، على الأقل لبعض الوقت ، ولكنه قد يكون أيضًا تجربة مجزية شخصيًا لك ولأحبائك الذين تهتم بهم. ومع ذلك ، فإن أفضل النتائج لا يتم الوصول إليها من خلال نكران الذات المطلق. على العكس من ذلك ، سوف تقدم خدمة عظيمة لمن تحب ونفسك إذا تأكدت من أنك تهتم باحتياجاتك الخاصة أيضًا.

إليك بعض النصائح التي من شأنها أن تساعدك على مساعدة من تحب في حالة فشل القلب.

ماذا تتوقع

يختلف كل شخص يعاني من قصور في القلب ، لذلك قد يكون من غير الواقعي أو المضلل توقع نوع معين من التجربة مع الشخص المصاب بقصور القلب.

معظم الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم حديثًا بقصور القلب بمجرد استقرار الحالة من قبل الأطباء ، وطالما أنهم صارمون في اتباع نظامهم الطبي وتحسين أنماط حياتهم ، فيمكنهم عادةً توقع فترة طويلة من الوقت يمكنهم خلالها ممارسة حياتهم بشكل مريح تمامًا .1 يمكن لبعض الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الحاد أن يتعافوا تمامًا ، إذا اختفى مرض القلب الأساسي تمامًا. (اعتلال عضلة القلب الناتج عن الإجهاد هو إحدى الحالات التي تؤدي إلى قصور حاد في القلب ، ولكن غالبًا ما يكون قابلاً للعكس تمامًا).

ومع ذلك ، فبالنسبة للبعض ، إذا كانت حالة القلب الكامنة التي تسبب قصور القلب متطورة جدًا ، أو إذا كانت تتطور بسرعة على الرغم من الرعاية الطبية ، فإن مسارًا سريريًا أكثر صعوبة يستتبع ذلك. قد يكون لديهم أعراض مستمرة أو متكررة بشكل متكرر ، وقد يعانون من نوبات متكررة من قصور القلب الحاد الذي يتطلب دخول المستشفى.

معظم الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب لديهم دورات سريرية تقع بين هذين النقيضين ، وستكون لديهم فترات طويلة من الشعور بشكل جيد تتخللها نوبات عرضية من الأعراض المتفاقمة التي تتطلب مستوى معينًا من التدخل الطبي.

بصفتك مقدم رعاية ، فإن الهدف المعقول هو أن تفعل ما في وسعك لمساعدة أحبائك على البقاء مستقرًا عندما يكون قصور القلب تحت السيطرة الجيدة ، والتعرف على العلامات التي تدل على أن الأمور قد تخرج عن نطاق السيطرة ، بحيث يمكن التدخل الطبي المبكر أن يتم استدعاؤك لإعادة الأمور إلى مسارها الصحيح.

لهذا السبب ، سيكون من الجيد أن يكون لديك فهم أساسي لفشل القلب وعلاجه.

فهم قصور القلب

يعني قصور القلب ببساطة أن نوعًا ما من أمراض القلب قد جعل القلب غير قادر على مواكبة جميع احتياجات الجسم في جميع الظروف. يمكن أن يتسبب أي نوع من أمراض القلب والأوعية الدموية في نهاية المطاف في فشل القلب ، بما في ذلك (من بين أمور أخرى) مرض الشريان التاجي (CAD) أو أمراض القلب الصمامية أو العدوى أو ارتفاع ضغط الدم أو اعتلال عضلة القلب الضخامي أو الخلل الانبساطي.

يمكن أن تؤدي هذه الاضطرابات القلبية المختلفة إلى أنواع مختلفة من قصور القلب. على سبيل المثال ، يتسبب الشريان التاجي ، وقلس الأبهر ، والقلس التاجي ، والالتهابات الفيروسية ، والعديد من الحالات الأخرى في كثير من الأحيان في ضعف عضلة القلب التوسعي في عضلة القلب مما يجعلها غير قادرة على الانقباض بكفاءة.

من ناحية أخرى ، يمكن أن يتسبب تضيق الأبهر ، واعتلال عضلة القلب الضخامي ، وارتفاع ضغط الدم ، والخلل الانبساطي في حدوث تضخم (تضخم) أو تصلب في عضلة القلب مما يمنع غرف الضخ الرئيسية للقلب (البطينين) من الامتلاء تمامًا. غالبًا ما يتم التعامل مع هذه الأنواع المختلفة من قصور القلب بشكل مختلف. لذلك من المهم أن يقوم الأطباء بتشخيص سبب قصور القلب بدقة من أجل تصميم العلاج المناسب.

من المفيد لمقدم الرعاية أن يكون لديه فهم أساسي للحالة الأساسية التي تسبب قصور القلب والعلاجات الموصوفة والتي تهدف إلى علاج السبب الأساسي وفشل القلب نفسه.

ومع ذلك ، بغض النظر عن التشخيص القلبي الأساسي ، وما إذا كان الشخص المصاب بفشل القلب يعاني من ضعف عضلة القلب أو توسعتها أو تيبسها وسميكتها ، فهناك نوعان عامان من المشاكل التي يمكن أن ينتجها قصور القلب والتي تؤدي غالبًا إلى ظهور الأعراض.

أولاً ، يمكن أن يتسبب قصور القلب في عودة الدم إلى القلب لرجوعه ، مما يؤدي إلى احتقان الرئة وتورم الأنسجة.

وثانيًا ، يمكن أن تقل كمية الدم التي يضخها القلب ، مما يتسبب في توقف الكلى عن العمل بشكل طبيعي. يمكن أن يؤدي انخفاض وظائف الكلى إلى احتفاظ الكلى بالملح والماء ، مما يؤدي إلى حدوث تورم أكثر حدة (وذمة) في القدمين والساقين والبطن.

ترتبط الأعراض الرئيسية لفشل القلب باحتقان الرئة ، وانخفاض كمية الدم التي يستطيع القلب ضخها ، واحتباس الملح والماء. هذه الأعراض الرئيسية هي ضيق التنفس (ضيق التنفس) ، والتعب ، وقلة تحمل التمارين الرياضية ، والوذمة. يمكن أن تتراوح شدة هذه الأعراض من خفيفة جدًا إلى شديدة جدًا ويمكن أن تتغير من يوم لآخر. يمكن أن يكون التتبع الدقيق لشدة الأعراض مفيدًا في اكتشاف التغييرات المهمة في قصور القلب. اقرأ المزيد عن أعراض قصور القلب.

كيف يمكنك المساعدة

هناك العديد من الأشياء المهمة التي يمكن لمقدم الرعاية القيام بها لمساعدة أحد أفراد أسرته الذين يعانون من قصور في القلب لجعل الحياة اليومية مريحة ، وتجنب النوبات الحادة لتفاقم قصور القلب ، ولتحسين نتائجهم على المدى الطويل. وتشمل هذه:

• مساعدة الشخص المصاب بفشل القلب على إحداث تغييرات في نمط الحياة والحفاظ عليها تفيد قلبه

• مساعدتهم على مواكبة جدول الأدوية المعقد في أغلب الأحيان

• المساعدة في مراقبة القياسات اليومية والأعراض التي قد تشير إلى أن قصور القلب يزداد سوءًا

• معرفة الوقت المناسب لاستدعاء الطبيب أو الذهاب إلى المستشفى

إذا كنت مقدم الرعاية الأساسي ، فيجب أن تعتبر نفسك جزءًا من فريق الرعاية الصحية. هذا يعني أنه يجب عليك زيارة الأطباء مع من تحب كلما أمكن ذلك ، والاستماع إلى جميع التفسيرات ، وطرح الأسئلة. بصفتك عضوًا رئيسيًا في الفريق ، من المهم بالنسبة لك المشاركة في هذه التبادلات الهامة للمعلومات.

المساعدة في تغييرات نمط الحياة

يعد تحسين نمط حياتك أمرًا مهمًا جدًا لأي شخص تقريبًا يأمل في تجنب أمراض القلب. بالنسبة لشخص يعاني من قصور في القلب ، فإن مشاكل نمط الحياة أكثر أهمية. لا تعد الخيارات الجيدة لنمط الحياة مجرد وقائية لشخص يعاني من قصور في القلب ، فهي تشكل علاجًا فعليًا لقصور القلب.

خاصة إذا كنت تشارك مساحة معيشية مع شخص يعاني من قصور في القلب ، فإن أفضل طريقة للمساعدة في التغييرات الضرورية في نمط الحياة هي تبني هذه التغييرات بنفسك ، ودمجها في الروتين اليومي لكل فرد في الأسرة. يجب أن تشمل هذه التغييرات في نمط الحياة النظام الغذائي والتمارين الرياضية وعدم التدخين.

سيحتاج الشخص المقرب لك إلى مناقشة النظام الغذائي الأمثل مع الطبيب الذي يساعده في إدارة قصور القلب ، ولكن معظم الأشخاص المصابين بقصور القلب يجب أن يتبعوا نظامًا غذائيًا قليل الملح على غرار نظام البحر الأبيض المتوسط ، مع الكثير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ، والدهون الصحية (مثل زيت الزيتون) بدلاً من الدهون المشبعة ، مع تجنب معظم الأطعمة المعبأة والمعالجة (خاصة المخبوزات) .3 هذا النوع من النظام الغذائي جيد جدًا بشكل عام لأي شخص تقريبًا.

ومع ذلك ، قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب إلى توخي الحذر بشكل خاص بشأن تقييد الملح ، لأن الكثير من الملح قد يؤدي إلى تفاقم الوذمة وضيق التنفس (على الرغم من أن البحث ليس قاطعًا لهذه الفكرة). ملح أثناء الطهي. مرة أخرى ، يعد تجنب الأطعمة المصنعة أمرًا بالغ الأهمية للحفاظ على نظام غذائي منخفض الملح.

يُلحق التدخين أضرارًا بالغة بجهاز القلب والأوعية الدموية ، وفي كل مرة يضيء شخص ما ، فإنه يتسبب في حدوث تغيرات حادة (ليست مجرد تغيرات مزمنة) في الأوعية الدموية. بالنسبة لشخص يعاني من قصور في القلب ، من المرجح أن يؤدي الاستمرار في التدخين إلى زيادة تكرار نوبات فشل القلب ، وسيقلل من متوسط العمر المتوقع .5 ساعد من تحب على الإقلاع عن التدخين إذا كان مدخنًا. إذا كنت مدخنًا بنفسك ، فسيكون الإقلاع عن التدخين مفيدًا للغاية في مساعدة من تحب على الإقلاع عن التدخين.

ضع في اعتبارك أن الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب غالبًا ما يتعبون بسهولة أكبر مما تتوقع. خطط لأنشطتك مع هذا الشخص وفقًا لذلك. امنح وقتًا إضافيًا للأشياء التي تحتاج إلى القيام بها ، وفترات بديلة من النشاط مع فترات راحة. حاول بأقصى ما تستطيع التعبير عن نفاد الصبر عندما تسير الأمور بشكل أبطأ مما تريد.

في الوقت نفسه ، تعتبر التمارين مهمة للشخص المصاب بفشل القلب. لذا شجع أي قدر من التمارين يستطيع الشخص العزيز عليك القيام به دون إجهاد مفرط أو ضيق في التنفس. يجب عليك أنت ومن تحب أن تسأل الطبيب عما إذا كان برنامج إعادة التأهيل الرياضي مفيدًا في البدء. في أغلب الأحيان ، هو كذلك.

المساعدة في الأدوية

عادةً ما يأخذ الأشخاص المصابون بقصور القلب الكثير من الأدوية ، ومن الضروري متابعة الحبوب التي يتناولونها. عادة ما يكون من الأفضل لمقدمي الرعاية السماح للشخص المصاب بفشل القلب بأن يكون المدير الأساسي لأدويتهم ، ولكن غالبًا ما يكون من الجيد التحقق مرة أخرى. استخدام مربعات حبوب منع الحمل أو الرسم البياني يجعل من السهل على الجميع معرفة ما تم تناوله وما فات.

من المفيد بشكل خاص أن يكون لدى الشخص المصاب بفشل القلب ومقدم الرعاية فهم جيد لكل هذه الحبوب وما هي الخطوات التي يجب اتخاذها في حالة فقدان جرعة من دواء معين لسبب ما. يعد فهم نظام الدواء أحد أهم الأسباب التي تجعل مقدم الرعاية يشارك في زيارات الطبيب كلما أمكن ذلك.

أعراض المراقبة: متى تطلب المساعدة

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من قصور القلب ، تميل الأعراض إلى الشمع والتلاشي بمرور الوقت ، وتكون بعض الأيام أفضل من غيرها. بعد فترة من الوقت ، يشعر معظم مقدمي الرعاية بالراحة في التعرف على يوم نموذجي غير جيد ، وببساطة سوف يجعل من تحبهم الأمر أسهل قليلاً في تلك الأيام السيئة.

لكن في بعض الأحيان ، لا يكفي مجرد أخذ الأمور بسهولة لمدة يوم أو نحو ذلك. في بعض الأحيان يكون من المهم أن يرى الشخص المصاب بفشل القلب طبيبه ، أو حتى الذهاب إلى غرفة الطوارئ. بالنسبة لمقدم الرعاية ، فإن معرفة وقت طلب المساعدة سيكون في بعض الأحيان أمرًا لا يحتاج إلى تفكير ، ولكن في أوقات أخرى سيكون بمثابة استدعاء للحكم. في كلتا الحالتين ، إنه قلب أحبائك الذي تتعامل معه ، لذلك إذا كان هناك أي سؤال حول ما إذا كنت تريد إجراء المكالمة (إلى مكتب الأطباء أو إلى 911) ، فافعل ذلك.

إنها لفكرة جيدة أن تراقب أعراض أحبائك كل يوم ، وأن تسجل شدة تلك الأعراض في جدول أو في مفكرة. من المفيد تتبع مستوى ضيق التنفس لديهم ، ودرجة التعب والقوة ، ومقدار التورم في الساقين أو الكاحلين. اسألهم كل يوم كيف ناموا الليلة الماضية. هل شعروا بضيق في التنفس عندما استلقوا ليلا؟ هل استيقظوا أثناء الليل وهم يشعرون بضيق في التنفس؟ لاحظ كيف يبدو أنهم يتنفسون وهم يتنقلون أو يتكلمون. سيساعدك تسجيل هذه الأشياء يوميًا على تحديد الاتجاهات بمرور الوقت.

من المفيد قياس وزنهم كل يوم (في نفس الوقت تقريبًا ، مع ارتداء نفس الكمية من الملابس تقريبًا ومثانة فارغة). عادةً ما يظهر احتباس السوائل على أنه زيادة في الوزن (غالبًا ، على مدار أيام) ، قبل أن تتمكن أنت أو أحد أفراد أسرتك من ملاحظة أي وذمة أو ضيق في التنفس.

هناك وقتان عامان يجب عليك فيهما طلب المساعدة الطبية لمن تحب. أولاً ، اتصل برقم 911 إذا عانوا من ضيق التنفس المتفاقم بشكل ملحوظ ، أو ألم الصدر أو عدم الراحة ، أو الدوار الشديد ، أو الإغماء ، أو أي أعراض أخرى تبدو مزعجة أو حادة بشكل خاص. يجب ألا تتردد أبدًا في الاتصال برقم 911 دون داع. إذا كنت قلقًا أو قلقًا ، فاتصل.

ثانيًا ، اتصل بالطبيب إذا لاحظت اتجاهًا يبدو مقلقًا بمرور الوقت. قد يشمل ذلك زيادة ثابتة في الوزن على مدار يومين أو ثلاثة أيام ، أو تفاقم ضيق التنفس تدريجيًا ، أو زيادة وذمة الساق ، أو زيادة التعب أو الإرهاق أكثر مما تعتقد أنه نموذجي. قد تكون هذه كلها علامات على أن قصور قلب أحبائك يتفاقم تدريجيًا ، وأن النوبة الحادة قد تكون وشيكة. إذا تم تنبيهك بشأن التغيير ، فسيكون الطبيب عادة قادرًا على تغيير الأمور عن طريق تعديل الأدوية مؤقتًا.

الاعتناء بنفسك

لن تكون مقدم رعاية فعالاً ما لم تهتم باحتياجاتك الخاصة. إذا أصبحت مريضًا أو محبطًا أو منهكًا ، فلن يفوز أحد.

ابدأ بتقييم نظام الدعم الخاص بك. من هم أفراد العائلة والأصدقاء الذين يستطيعون ويرغبون في المشاركة؟ حددهم ودعهم يساعدونك.

لا ينبغي أن تكون رعاية شخص مصاب بقصور القلب كثيفة العمل مثل رعاية شخص مصاب (على سبيل المثال) بسكتة دماغية حادة أو خرف. لذلك لا تدعها تصبح مستهلكة بالكامل. يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب المستقر إصلاح وجبة بسيطة ، أو الحصول على البريد ، أو الذهاب إلى الحمام ، أو حتى القيام بغسيل الملابس الخفيفة بأنفسهم. بشكل عام ، يجب تشجيعهم على القيام بمثل هذه الأنشطة. وعادة لا يحتاجون إلى مراقبة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع. لذلك بمجرد أن يظهر تقييمك اليومي عدم ظهور أي أعراض أو علامات مقلقة ، يمكنك قضاء بعض الوقت معي.

خذ فترات راحة يومية ، واطلب من شخص ما مقايضتك بهذا اليوم مرة واحدة في الأسبوع أو نحو ذلك ، إن أمكن. واكب اهتماماتك وهواياتك وشبكتك الاجتماعية كوسيلة للتخلص من التوتر. احصل على قسط كافٍ من النوم ، ومارس التمارين الرياضية ، وتناول نظامًا غذائيًا جيدًا. يعد الحفاظ على صحتك ، بما في ذلك صحتك الجسدية والعقلية ، أمرًا بالغ الأهمية إذا كنت ستصبح مقدم رعاية فعالاً.

كلمة من Verywell

يمثل قصور القلب تحديًا لكل شخص يعاني من قصور في القلب وللطبيب ولمقدم الرعاية. سوف يفهم مقدم الرعاية الفعال الأساسيات حول قصور القلب ، وما هي العلامات التي يجب البحث عنها وما يمكن توقعه ، ومتى تطلب المساعدة. ربما الأهم من ذلك ، أن أكثر مقدمي الرعاية فعالية هم أولئك الذين يهتمون بالحفاظ على صحتهم ورفاهيتهم.