خيارات العلاج لليمفوما اللاهودجكين العدواني (NHL)

ما هي أفضل خيارات العلاج لمرض ليمفوما اللاهودجكين العدواني؟ من المحتمل أن تكون مرتبكًا إذا ألقيت نظرة على جميع الخيارات عبر الإنترنت. اليك قليل من الامور لتاخذها بالاعتبار.

كيف يتم تحديد خيارات العلاج

يمكنك أنت وطبيبك العمل معًا للعثور على أفضل خطة علاج تناسب كل من سرطانك الفردي (كلاهما مختلفان) وتفضيلاتك الشخصية فيما يتعلق بالعدوانية والآثار الجانبية. قد تشمل الاختيارات العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو العلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة أو مزيج من هذه العلاجات.

عادة ما يعتمد هذا القرار على عدد من العوامل. الأهم هي مرحلة مرضك. عوامل أخرى مهمة أيضا. يرتبط النوع المحدد من اللمفومة اللاهودجكينية التي لديك وعدد العقد المصابة ووجود سرطان الغدد الليمفاوية في الأعضاء الأخرى وبعض تقارير تحاليل الدم وحتى عمرك بنوع العلاج الأفضل.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو العلاج الرئيسي لمرض اللاهودجكين .1 يتم استخدام مزيج من ثلاثة أدوية أو أكثر بشكل عام ، وهو ما يسمى العلاج المركب. قد يكون من المحير فهم سبب الحاجة إلى العديد من الأدوية. تعمل جميع أدوية العلاج الكيميائي في نقاط مختلفة على طول مسار انقسام الخلية وتكاثرها .2 نظرًا لوجود الخلايا المختلفة في أماكن مختلفة في عملية الانقسام ، هناك حاجة إلى أدوية مختلفة من أجل إيقاف نمو جميع الخلايا السرطانية الموجودة.

تُعطى جميع الأدوية أو معظمها إما على شكل حقن سريعة أو كحقن بطيئة في الأوردة. قد يؤخذ البعض كأقراص. هناك عدد من تركيبات الأدوية الفعالة. الأكثر شيوعًا يسمى CHOP. يعتمد اختيار الجدول الزمني الدقيق على طبيبك. يُعطى العلاج الكيميائي عادةً كل أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع لعدد من الدورات.

علاج إشعاعي

نادرًا ما يستخدم العلاج الإشعاعي بمفرده في الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية. يمكن إضافته بعد عدة دورات من العلاج الكيميائي. إن العلاج الإشعاعي يشبه إلى حد كبير أخذ صورة بالأشعة السينية. تستلقي بشكل مسطح على الأريكة ، وتقوم آلة بتوصيل الأشعة السينية إلى جزء من جسمك من مسافة بعيدة. عادة ما يتم إعطاء العلاجات الإشعاعية 5 أيام في الأسبوع لمدة 3 إلى 5 أسابيع. يستجيب سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين جيدًا للإشعاع ولا يتطلب الأمر جرعات عالية جدًا.

العلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة

تستهدف الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ، وهي طفرة في علاج العديد من السرطانات ، جزيئات فريدة في خلايا الليمفوما ويمكن أن تستهدف هذه الخلايا على وجه التحديد. قد تكون على دراية بكيفية تكوين أجسامنا للأجسام المضادة لمحاربة البكتيريا والفيروسات التي تدخل أجسامنا. تعمل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة "كأجسام مضادة اصطناعية" لمكافحة البكتيريا أو الفيروسات ، ولكن الخلايا السرطانية بدلاً من ذلك.

أظهر استخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ، جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي القياسي ، نتائج رائعة عند استخدامها كجزء من العلاج الأولي ، وكذلك علاج NHL. يتم إعطاؤه كحقنة كل أسبوع لبضعة أسابيع.

المرحلة المبكرة من NHL العدواني: المرحلة الأولى أو المرحلة الثانية

إذا كنت تعاني من سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية العدوانية في المرحلة الأولى أو المرحلة الثانية ، فعادةً ما يتضمن علاجك بضع دورات من العلاج الكيميائي يتبعها الإشعاع في المناطق التي تأثرت بالمرض. قد يُعرض عليك أيضًا علاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة.

NHL العدواني المتقدم المرحلة: المرحلة الثالثة أو المرحلة الرابعة

إذا كنت مصابًا باللمفومة اللاهودجكينية في المرحلة الثالثة أو الرابعة ، فقد يتم علاجك بـ:

• العلاج الكيميائي وحده

• العلاج الكيميائي بالإضافة إلى العلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة

• العلاج الكيميائي بالإضافة إلى العلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة يليه العلاج الإشعاعي لمناطق معينة حيث يبقى المرض بعد العلاج الكيميائي.

يمكن إعطاء الأشخاص المعرضين لخطر الانتكاس تجربة من العلاج الكيميائي بجرعات عالية متبوعة بزرع نخاع العظم أو زرع الخلايا الجذعية.

انتكاس العدواني NHL

قد تشمل خيارات العلاج ما يلي:

• مزيج مختلف من العلاج الكيميائي

• العلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة

• العلاج الكيميائي بجرعات عالية مع نخاع العظم أو زرع الخلايا الجذعية

أفضل طريقة علاج غير معروفة. يستجيب معظم المرضى بشكل جيد لعلاج الخط الثاني ، لكن مدة الاستجابة ، إلى أي مدى تستمر الاستجابة ، تختلف من شخص لآخر.

التجارب السريرية لـ NHL العدواني

العديد من التجارب السريرية جارية للبحث عن علاجات جديدة وأفضل لعلاج NHL العدواني ، مع آثار جانبية أقل في بعض الأحيان. هناك العديد من الخرافات حول التجارب السريرية للسرطان ، ولا تزال النكات حول كونك "خنزير غينيا" تظهر. في الواقع ، قد تقدم هذه التجارب أحيانًا علاجات لن تكون متاحة لولا ذلك. تحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كانت أي من هذه التجارب السريرية مناسبة لك.

المراجع

نحن نعيش في وقت مثير حيث يمكن للكثير من الأشخاص المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين الشفاء من مرضهم. في حين أن NHL العدواني كان الأسرع فتكًا ، فقد أصبح الآن على المدى الطويل على أي حال أفضل نوع من NHL يتم تطويره. يعمل العلاج الكيميائي وعلاجات السرطان الأخرى على التخلص من الخلايا سريعة النمو والخلايا في NHL العدواني تنقسم وتنمو بسرعة.