Wenn Sie oder ein Angehöriger an Zerebralparese (CP) leiden, verstehen Sie die funktionellen Einschränkungen und Beeinträchtigungen, die mit der Erkrankung einhergehen können. Sie können Schwierigkeiten beim Gehen, Stehen oder Bewegen im Bett haben. Manchmal können Schwäche oder Muskelkrämpfe Schwierigkeiten bei grundlegenden Aufgaben verursachen.
Viele Menschen mit CP profitieren von der Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten. Physiotherapie kann helfen, Kraft und Koordination zu verbessern, Krämpfe zu verringern und zu behandeln und die sichere funktionelle Mobilität zu verbessern.
Was beinhaltet Physiotherapie für CP und wie hilft ein Physiotherapeut, die Funktion von jemandem mit CP zu verbessern?
Was ist Zerebralparese?
Zerebralparese ist ein Sammelbegriff für eine Sammlung neurologischer Anzeichen und Symptome, die als Folge einer Schädigung des Gehirns während der Schwangerschaft, der Geburt oder innerhalb der ersten Jahre nach der Geburt auftreten. „Zerebral“ bezieht sich auf das Großhirn des Gehirns und „Lähmung“ bezieht sich auf die Lähmung der willkürlichen Bewegung.1
Beeinträchtigungen im Zusammenhang mit Zerebralparese können in Intensität und Schwere variieren und betreffen Menschen oft unterschiedlich. Der Zustand verursacht oft verschiedene funktionelle Beeinträchtigungen,
- Schwierigkeiten, die Körperhaltung beizubehalten
- Schwierigkeiten beim Gehen und Gehen
- Veränderungen des Muskeltonus
- Koordinationsstörungen
CP kann auch andere Probleme verursachen, die nicht mit der Bewegung zusammenhängen. Diese können Schwierigkeiten beim Sehen, Hören, Sprechen, beim Verwalten der Darm- und Blasenfunktion sowie beim Lernen umfassen.
Die bei CP häufig beobachteten motorischen Beeinträchtigungen können sich im Laufe der Zeit ändern; Dinge können sich langsam verschlechtern oder besser werden. Die Rolle der Physiotherapie bei der Behandlung von CP besteht darin, sicherzustellen, dass Sie eine angemessene funktionelle Mobilität erreichen und erhalten, damit Sie die Aktivitäten ausüben können, die Sie ausführen möchten.
Physiotherapie im ganzen Kontinuum
Menschen mit CP arbeiten oft eng mit vielen Angehörigen der Gesundheitsberufe zusammen, um ihre Erkrankung zu behandeln. Sie können mit Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Logopäden, Krankenschwestern, Sozialarbeitern und Ärzten zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass Sie die beste Versorgung für Ihre Erkrankung erhalten.
Ihr Physiotherapeut wird während Ihrer Behandlung oft mit diesen Fachleuten kommunizieren, und oft arbeiten verschiedene Therapeuten in einem Co-Behandlungsmodell zusammen, um die beste Versorgung zu gewährleisten.
Ihre Symptome und Beeinträchtigungen durch CP können sich im Laufe der Zeit ändern und Sie können mit zunehmendem Alter andere Bedürfnisse haben. Wenn Sie älter werden und Ihre CP verwalten, arbeiten Sie möglicherweise mit verschiedenen Physiotherapeuten zusammen, die auf verschiedene Behandlungsbereiche spezialisiert sind.
Therapeuten können Rollstuhl- oder Hilfsmittelexperten sein, die Ihnen helfen können, sich besser zu bewegen. Andere Physiotherapeuten können sich auf schulische Bedürfnisse spezialisieren, um sicherzustellen, dass Sie angemessenen Zugang zu Bildungsmöglichkeiten haben.
Einige Therapeuten sind Orthesenexperten, die ihre Fähigkeiten nutzen können, um Orthesen und Orthesen bereitzustellen, um sicherzustellen, dass Sie bei funktionellen Aufgaben richtig positioniert sind.
Physiotherapie bei Zerebralparese
Wenn Sie einen Physiotherapeuten zur Behandlung von CP treffen, wird die erste Sitzung eine erste Bewertung sein. Während dieser Sitzung wird der Therapeut Informationen über Ihren Zustand sammeln. Sie werden nach Ihrer Diagnose, Symptomen und der Pflege und Behandlungen fragen, die Sie erhalten haben
Der Physiotherapeut wird Ihre Krankengeschichte im Allgemeinen überprüfen und Fragen zu Ihrem aktuellen funktionellen Status und Ihren Zielen stellen. Das Hauptziel der Physiotherapie bei CP ist die Verbesserung der funktionellen Mobilität und die Vorbeugung von Bewegungsproblemen wie Gelenkluxationen oder Kontrakturen.
Ihr Physiotherapeut sollte Strategien anbieten, die Ihre Eigenständigkeit und Ihre Fähigkeit, in Ihrer Gemeinschaft und Umgebung unabhängig zu interagieren, verbessern.
Physiotherapie zu Hause
Die Heimphysiotherapie für CP konzentriert sich oft auf die Bedürfnisse des Patienten zu Hause. Gibt es Treppen zu verhandeln? Wie können Sie sich im Bett bewegen? Kommen Sie zum Essen an den Küchentisch oder brauchen Sie Hilfe?
Wenn Ihr Kind CP hat, beginnen die meisten Therapien zu Hause, und spezielle Übungen und Bewegungen sorgen für die richtige Entwicklung und funktionelle Mobilität. Der Physiotherapeut Ihres Kindes wird Ihnen Strategien und Übungen beibringen, die Sie mit Ihrem Kind machen können.
Die Vorteile der Heimtherapie für CP können umfassen:
- Erhöhte Sicherheit im Haushalt
- Verbesserte Festigkeit
- Verminderter Spasmus
- Verbessertes Gleichgewicht
- Verbesserte Flexibilität
- Verbesserter Gang und Gehen
Ein Physiotherapeut, der zu Ihnen nach Hause kommt, kann Ihre Wohnsituation beurteilen und Empfehlungen aussprechen, die Ihre (oder die Ihres Kindes) Fähigkeit verbessern, sich in Ihrem häuslichen Umfeld selbstständig zu bewegen.
Schulbasierte Physiotherapie
Wenn Ihr Kind in der Schule ist, sollte es Zugang zu allen Bildungsressourcen haben, die allen zur Verfügung stehen; CP sollte kein Hindernis für das Lernen sein. Ein schulischer Physiotherapeut kann mit Ihrem Kind arbeiten, wenn es in der Schule ist.
Ziel der schulischen Physiotherapie ist es, Ihrem Kind eine möglichst umfassende Teilnahme an allen Bildungsprogrammen zu ermöglichen.
Einige Physiotherapie-Sitzungen für Ihr Kind in der Schule sind "Pull-out". Das bedeutet, dass Ihr Kind seine normale Lernumgebung verlässt und im Therapieraum mit dem Physiotherapeuten arbeitet. Zu anderen Zeiten kann der Physiotherapeut der Schule "eingreifen", was bedeutet, dass er mit Ihrem Kind in seiner typischen Klassenzimmerumgebung arbeitet.
Die meisten Kinder, die in der Schule Physiotherapie (oder andere Rehabilitationsdienste) erhalten, haben einen individualisierten Bildungsplan (IEP). Das IEP ist ein Fahrplan für die Bildung Ihres Kindes und legt spezifische Ziele und Zeitrahmen für die Fortschritte Ihres Kindes während der Schulzeit fest.
Der Physiotherapeut Ihres Kindes sollte sich regelmäßig mit Ihnen und anderen Mitgliedern des Betreuungsteams treffen, um den Fortschritt zu beurteilen und Änderungen vorzunehmen, wenn sich die Bedürfnisse Ihres Kindes ändern.
Ambulante Physiotherapie
Einige Menschen mit CP profitieren von der Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten in einer Ambulanz. Dort kann Ihr Therapeut spezielle Behandlungen anbieten, um die Mobilität zu verbessern, Schmerzen zu lindern und Kraft und Ausdauer zu verbessern.
Zu den Behandlungen, die in der Ambulanz verwendet werden können, gehören:
- Hitze
- Eis
- Taping-Techniken
- Schienung für Hände, Arme oder Beine
- Kräftigungsübungen
- Dehnübungen
- Übungen zur Verbesserung der Ausdauer
- Übungen zur Haltungskontrolle
- Gleichgewichts- und Koordinationsübungen
Das Ziel der ambulanten Physiotherapie bei CP ist das gleiche wie in anderen Einrichtungen, um Ihnen zu helfen, Ihre Mobilität zu verbessern, Schmerzen und Muskelkrämpfe zu lindern und eine Verschlechterung der Beeinträchtigungen zu verhindern, die Ihre Funktion einschränken. Es sollten Interventionen gewählt werden, die auf Ihre spezifischen Beeinträchtigungen eingehen und dazu beitragen, Ihre spezifischen Ziele zu erreichen.
Wie lange sollte PT dauern?
CP ist ein neurologischer Krankheitsprozess, und die damit verbundenen Ergebnisse sind oft unterschiedlich. Einige Menschen mit CP erleben eine fortschreitende Verschlechterung der Mobilität, und andere können mit Hilfe von Reha-Fachkräften ihre unabhängige Funktion aufrechterhalten.
Die meisten Menschen mit CP haben je nach ihrer aktuellen Lebenssituation mehrere unterschiedliche Pflegephasen bei Physiotherapeuten:
- Sie können davon ausgehen, dass die Physiotherapie zu Hause für ein Kind mehrere Monate oder Jahre dauert und auf die Bedürfnisse Ihres Kindes eingeht, während es sich entwickelt.
- Die schulischen physiotherapeutischen Betreuungsphasen dauern ebenfalls mehrere Monate, solange die Leistungen den Bedürfnissen des Kindes entsprechen (und die im IEP festgelegten Ziele erreichen).
- Ambulante Physiotherapie-Episoden für CP dauern in der Regel sechs bis acht Wochen.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie CP haben, können verschiedene Symptome auftreten, die Sie daran hindern, sich effektiv zu bewegen und unabhängige Mobilität zu genießen. Die Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten kann hilfreich sein, um die Mobilität zu verbessern, Krämpfe zu verringern und Kraft und Funktion zu verbessern.
Ihr Therapeut kann Ihnen (und Ihrer Familie) Strategien geben, um sicherzustellen, dass Sie maximale funktionelle Mobilität mit minimalen Barrieren genießen können.