Der Zusammenhang zwischen Down-Syndrom und Hypothyreose

Schilddrüsenerkrankungen sind eine der häufigsten Manifestationen des Down-Syndroms. Hypothyreose (eine Schilddrüsenunterfunktion) ist die am häufigsten auftretende Form, und es wird geschätzt, dass 13 bis 55 Prozent der Menschen mit Down-Syndrom die Erkrankung im Laufe ihres Lebens entwickeln (im Durchschnitt sind etwa 12 Prozent der Menschen von einer Schilddrüsenerkrankung betroffen). die allgemeine Bevölkerung). Menschen mit Down-Syndrom haben auch ein erhöhtes Risiko für andere Schilddrüsenprobleme wie Hyperthyreose (eine Schilddrüsenüberfunktion).

Das Down-Syndrom, auch bekannt als Trisomie 21, tritt auf, wenn ein Kind mit einer zusätzlichen Kopie des Chromosoms 21 geboren wird. Das zusätzliche Chromosom verursacht alle Auswirkungen des Down-Syndroms, einschließlich einer Schilddrüsenerkrankung.1

Sehr gut / Emily Roberts

Schilddrüsenerkrankungen beim Down-Syndrom

Schilddrüsenerkrankungen gelten als das häufigste endokrine Problem im Zusammenhang mit dem Down-Syndrom.

Einige der mit dem Down-Syndrom verbundenen Schilddrüsenerkrankungen sind:

• Hashimoto-Thyreoiditis (HT): HT ist eine Autoimmunerkrankung, bei der der Körper Antikörper (Immunproteine) bildet, die die Schilddrüse angreifen. HT verursacht normalerweise eine Hypothyreose. Wenn Sie Down-Syndrom und HT haben, kann es in jedem Alter zwischen dem Säuglingsalter und im frühen Erwachsenenalter beginnen. Beim Down-Syndrom kann sich die HT in den ersten Jahren nach der Diagnose mit Hypothyreose oder Hyperthyreose manifestieren und in späteren Jahren zu Morbus Basedow fortschreiten.

• Morbus Basedow: Morbus Basedow ist eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse, die sich in der Regel mit einer Schilddrüsenüberfunktion manifestiert. Es kann auch zu Vorwölbungen der Augen oder Sehstörungen führen. Morbus Basedow kann schwerwiegende Symptome hervorrufen, insbesondere wenn sie unbehandelt bleibt, einschließlich einer schweren Episode von Hyperthyreose, die als Schilddrüsensturm bezeichnet wird.

• Schilddrüsendysgenesie: Manchmal bildet sich die Schilddrüse bei Säuglingen mit Down-Syndrom, einem Zustand, der als Schilddrüsendysgenesie bezeichnet wird, nicht richtig. Dies verursacht normalerweise eine angeborene Hypothyreose, die

Schilddrüsenerkrankungen bei Down erkennen

Beim Down-Syndrom kann eine Schilddrüsenerkrankung bei der Geburt vorhanden sein oder sich später entwickeln. Einige Anzeichen, nach denen Sie suchen sollten, sind:

• Müdigkeit: Müdigkeit, Energiemangel und übermäßiges Schlafbedürfnis sind charakteristisch für eine Hypothyreose. Wenn Ihr Baby wächst, kann es schwierig sein, abzuschätzen, wie viel Schlaf normal ist. Wenn Ihr Kind veränderte Schlafgewohnheiten hat oder weniger oder mehr Energie zu haben scheint (ein Zeichen einer Schilddrüsenüberfunktion), besprechen Sie diese Veränderungen unbedingt mit dem Arzt Ihres Kindes.

• Temperaturintoleranz: Hyperthyreose kann dazu führen, dass eine Person warme Temperaturen intolerant macht, und Hypothyreose kann dazu führen, dass sich eine Person die ganze Zeit kalt fühlt. Ungewöhnliche Reaktionen auf die Temperatur rechtfertigen oft Schilddrüsentests.2

• Gewichtsveränderungen: Das Down-Syndrom zeichnet sich durch ein kurzes, stämmiges Aussehen und ein voll erscheinendes Gesicht aus. Dies kann es schwierig machen, eine ungewöhnliche Gewichtszunahme zu erkennen, die bei einer Hypothyreose auftritt. Wenn Sie oder Ihr Kind das Down-Syndrom haben, beachten Sie, dass Gewichtsveränderungen, einschließlich Gewichtsverlust (ein Zeichen von Hyperthyreose), auf eine Schilddrüsenerkrankung hinweisen können.1

• Konzentrationsstörungen: Alle Arten von Schilddrüsenerkrankungen können die Konzentration beeinträchtigen. Da das Down-Syndrom mit Lernschwierigkeiten verbunden ist, kann es schwierig sein, diese Bedenken zu erkennen. Wie bei vielen anderen Symptomen einer Schilddrüsenerkrankung können neue Symptome ein Hinweis sein, dass Sie die Ursache tiefer untersuchen müssen.2

Allerdings können Symptome einer Schilddrüsenerkrankung bei Kindern, selbst wenn sie kein Down-Syndrom haben, aus verschiedenen Gründen etwas schwer zu erkennen sein:

• Kinder entwickeln sich noch körperlich und geistig.

• Die Stimmung, das Energieniveau, der Appetit und das Schlafbedürfnis eines Kindes können während der Wachstumsschübe und in verschiedenen Stadien der Adoleszenz variieren.

• Einige Merkmale des Down-Syndroms können von Schilddrüsensymptomen ablenken.

• Kinder können möglicherweise nicht effektiv kommunizieren, wie sie sich fühlen.

Sprechen Sie mit einem Arzt über alle Bedenken, die Sie haben, auch wenn Sie der Meinung sind, dass diese eher mit dem Down-Syndrom als mit einer anderen Diagnose zusammenhängen.3

Subklinische Schilddrüse

Wenn Sie oder Ihr Kind das Down-Syndrom haben, bemerken Sie möglicherweise die Symptome einer Schilddrüsenerkrankung oder Sie können eine subklinische Schilddrüsenerkrankung haben, die durch Anomalien des Schilddrüsenhormonspiegels ohne offensichtliche Symptome gekennzeichnet ist.

Eine subklinische Schilddrüsenerkrankung kann zu Langzeitkomplikationen führen, wenn sie nicht behandelt wird. Daher ist es wichtig, sich des Risikos bewusst zu sein und regelmäßig Screening-Empfehlungen zu befolgen, die das Problem frühzeitig erkennen können, bevor Komplikationen auftreten.4

Screening

Die meisten Säuglinge in den Vereinigten Staaten mit und ohne Down-Syndrom werden bei der Geburt im Rahmen eines Neugeborenen-Screening-Programms auf angeborene Hypothyreose untersucht. Wenn der Schilddrüsen-Screening-Test für Neugeborene positiv (abnormal) ist oder wenn Sie oder Ihr Arzt bei Ihrem Neugeborenen Anzeichen einer Schilddrüsenerkrankung feststellen, benötigt Ihr Baby möglicherweise weitere diagnostische Tests.2

Es wird empfohlen, dass alle Säuglinge mit Down-Syndrom mit Bluttests auf Schilddrüsenerkrankungen getestet werden, die den Schilddrüsenhormonspiegel nach sechs Monaten, einem Jahr und danach lebenslang jedes Jahr messen.

Zusätzlich zu Blutuntersuchungen muss Ihr Kind möglicherweise auch bildgebende Untersuchungen der Schilddrüse wie Ultraschall, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) durchführen, um festzustellen, ob ein Problem mit dem Wachstum und der Entwicklung vorliegt der Schilddrüse.2

Behandlung

Die medizinische Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen umfasst Schilddrüsenersatzmedikamente oder Schilddrüsenmedikamente, je nachdem, ob das Problem eine Hypothyreose oder Hyperthyreose ist.

Die Behandlung ist im Allgemeinen wirksam, aber wenn Ihr Kind wächst, müssen die Medikamentendosen regelmäßig angepasst werden, um Veränderungen des Stoffwechsels, des Gewichts und der Schilddrüsenfunktion zu berücksichtigen.5

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie das Down-Syndrom haben, kann die Behandlung von Gesundheitsproblemen wie einer Schilddrüsenerkrankung Ihnen dabei helfen, sich gesund zu fühlen und das Leben zu genießen und Ihr Potenzial zu maximieren. Wenn Sie ein Elternteil eines Kindes mit Down-Syndrom sind, kann das Erkennen und Behandeln medizinischer Probleme wie einer Schilddrüsenerkrankung Ihrem Kind einen großen Vorteil verschaffen, wenn es wächst.