Comment le trouble de lhyperphagie boulimique est diagnostiqué

Lhyperphagie boulimique, parfois appelée suralimentation compulsive, est un trouble de lalimentation qui implique une personne qui mange de grandes quantités de nourriture sur une courte période de temps et qui se sent incontrôlable lorsquil sagit de manger et de manger.

Le trouble de lhyperphagie boulimique est considéré comme le trouble de lalimentation et de lalimentation le plus courant aux États-Unis, touchant environ 3 % des Américains, trois fois plus fréquent que lanorexie et la boulimie réunies.1

Lhyperphagie boulimique est diagnostiquée principalement par une discussion et une évaluation des symptômes, mais peut impliquer des examens physiques et des tests de diagnostic.

Cet article explique comment le trouble de lhyperphagie boulimique est diagnostiqué.

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Projections professionnelles

Le processus pour déterminer si une personne souffre dhyperphagie boulimique commence généralement par un fournisseur de soins de santé primaires. Le prestataire utilisera un certain nombre doutils pour établir un diagnostic et déterminer les prochaines étapes.

Critères DSM-5

Lhyperphagie boulimique a commencé à être reconnue comme un trouble unique dans la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5).

Pour recevoir un diagnostic de frénésie alimentaire, une personne doit répondre aux critères suivants :2

Le 1 . Épisodes récurrents de frénésie alimentaire. Un épisode de frénésie alimentaire est caractérisé par les deux éléments suivants :

• Manger, dans une période de temps discrète (par exemple, dans une période de deux heures), une quantité de nourriture qui est certainement plus importante que la plupart des gens mangeraient dans une période de temps similaire dans des circonstances similaires

• Le sentiment de manque de contrôle sur lalimentation pendant lépisode (par exemple, un sentiment que lon ne peut pas arrêter de manger ou contrôler quoi ou combien on mange)

Les deux . Les épisodes de frénésie alimentaire sont associés à trois (ou plus) des éléments suivants :

• Manger beaucoup plus rapidement que la normale

• Manger jusquà se sentir inconfortablement rassasié

• Manger de grandes quantités de nourriture sans avoir faim physiquement

• Manger seul parce que gêné par la quantité de nourriture que lon mange

• Se sentir dégoûté de soi-même, déprimé ou très coupable après avoir trop mangé

Le 3 . Une détresse marquée concernant les crises de boulimie est présente.

Le 4 . La frénésie alimentaire se produit, en moyenne, au moins un jour par semaine pendant trois mois.

Le 5 . La frénésie alimentaire nest pas associée à lutilisation régulière de comportements compensatoires inappropriés (par exemple, purge, jeûne, exercice excessif) et ne se produit pas exclusivement au cours de lanorexie mentale ou de la boulimie nerveuse.

Comment la gravité du trouble de lhyperphagie boulimique est-elle déterminée ?

La gravité est classée comme suit :

• Doux : 1 à 3 épisodes par semaine

• Modéré : 4 à 7 épisodes par semaine

• Grave : 8 à 13 épisodes par semaine

• Extrême : 14 épisodes ou plus par semaine

En termes plus simples, cela signifie une personne souffrant dhyperphagie boulimique :

• Mange une grande quantité de nourriture en peu de temps, au moins une fois par semaine pendant trois mois

• Se sent hors de contrôle de leur alimentation pendant les épisodes

• Se sent affligé par son comportement de frénésie alimentaire

• Expériences au moins trois des éléments suivants : manger très rapidement ; manger au point dêtre mal à laise; manger beaucoup de nourriture sans avoir faim; embarras au sujet de la quantité quils mangent; se sentir coupable ou négativement à propos deux-mêmes après avoir trop mangé

• Ne fait pas les choses pour compenser la suralimentation comme la purge ou le jeûne, ou seulement les crises de boulimie dans le cadre de lanorexie ou de la boulimie

Examen physique

Bien que le trouble de lhyperphagie boulimique soit principalement diagnostiqué par la description de ses symptômes par une personne, il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles un professionnel de la santé peut effectuer un examen physique.

Les personnes souffrant dhyperphagie boulimique ne sont pas nécessairement obèses, et les personnes obèses ne souffrent pas nécessairement dhyperphagie boulimique. Environ la moitié des personnes souffrant dhyperphagie boulimique sont considérées comme obèses.3

Il est impossible de déterminer si quelquun souffre dhyperphagie boulimique simplement à partir de la forme de son corps, et les complications pour la santé de lhyperphagie boulimique ne sont pas toujours évidentes en un coup dœil.

Les complications de santé causées par lhyperphagie boulimique quun professionnel de la santé pourrait rechercher comprennent :

• Diabète

• Hypertension artérielle

• Taux de cholestérol élevé

• Maladie cardiaque et accident vasculaire cérébral

• Certains cancers

• Maladie de la vésicule biliaire

• Dépression, anxiété et autres troubles de lhumeur

Un examen de santé physique peut également impliquer :

• Obtenir des antécédents médicaux, y compris la santé mentale

• Discuter des antécédents médicaux familiaux, y compris les troubles de lalimentation, les troubles de santé mentale ou les troubles liés à lutilisation de substances

• Examen des symptômes ou des préoccupations

• Noter les médicaments actuellement pris

• Calcul de la taille et du poids

• Vérification des signes vitaux (tels que la fréquence cardiaque, la pression artérielle et la température)

• Examen de la peau et des ongles

• Écouter le cœur et les poumons

• Sentir labdomen

• Poser des questions sur le régime alimentaire et les habitudes alimentaires, ainsi que sur les comportements compensatoires tels que les vomissements provoqués, lexcès dexercice et le jeûne

• Discuter de la consommation de substances

Si nécessaire, un fournisseur de soins de santé primaires peut orienter vers un professionnel de la santé mentale pour un dépistage et/ou un traitement plus poussé.

Quelle est la différence entre la suralimentation et la frénésie alimentaire ?

Bien quil soit normal de manger occasionnellement plus de nourriture que ce qui est considéré comme typique, comme lors dun dîner buffet ou dune occasion spéciale, les personnes souffrant dhyperphagie boulimique ont tendance à avoir des épisodes de suralimentation plus souvent que les autres.

Ils ont également limpression quils ne contrôlent pas leur alimentation, par rapport à quelquun qui mange trop simplement parce quils apprécient leur repas.

Laboratoires et tests

Il ny a pas de tests utilisés spécifiquement pour diagnostiquer les troubles de lhyperphagie boulimique. Si un fournisseur de soins de santé ordonne des travaux de laboratoire ou des tests, cest généralement dans le but de vérifier létat de santé général de la personne ou pour des conditions qui peuvent avoir été développées ou aggravées par un trouble de lhyperphagie boulimique.

Ces tests peuvent inclure :

• Des analyses de sang

• Tests durine

• rayons X

• Ultrason

• Électrocardiogramme (ECG)

Les hommes et la frénésie alimentaire

Alors que 40 % des personnes souffrant dhyperphagie boulimique sont des hommes, les hommes et les garçons sont souvent exclus de la discussion lorsquil sagit de troubles de lalimentation.

Une étude de 2019 a souligné la nécessité de davantage de recherches sur la façon dont les troubles de lalimentation se présentent chez les hommes et sur la manière dont ils peuvent être mieux diagnostiqués et traités par les prestataires de soins de santé.4

Tests auto/à domicile

Bien quils ne remplacent pas une évaluation professionnelle, il existe des outils de dépistage à domicile qui peuvent aider à déterminer si un trouble de lhyperphagie boulimique est probable et si un rendez-vous avec un professionnel de la santé doit être pris pour en discuter davantage.

PsyCom a un questionnaire en ligne qui consiste à répondre à des questions avec une note sur une échelle de jamais à très souvent. Une fois le test terminé, il est soumis en un clic pour un calcul instantané du résultat.

Mind Diagnostics propose un test en ligne similaire.

La National Eating Disorders Association a un questionnaire en ligne plus approfondi utilisé pour déterminer si une personne a ou est à risque de souffrir dun trouble de lalimentation.

Si lun de ces outils indique que vous souffrez dhyperphagie boulimique, prenez rendez-vous pour discuter de vos symptômes avec un professionnel de la santé.

Obtenir de laide

Si vous ou un être cher souffrez dun trouble de lalimentation, contactez la ligne dassistance de la National Eating Disorders Association (NEDA) pour obtenir de laide au 1-800-931-2237.

Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale dassistance téléphonique.

Résumé

Lhyperphagie boulimique est diagnostiquée principalement par une discussion et une évaluation des symptômes, mais peut impliquer des examens physiques et des tests de diagnostic.

Un mot de Verywell

Bien que lhyperphagie boulimique soit le trouble de lalimentation et de lalimentation le plus courant aux États-Unis, il nest toujours pas bien compris.

Les critères de diagnostic de lhyperphagie boulimique peuvent vous sembler peu clairs. Si votre comportement alimentaire et vos sentiments concernant la nourriture et lalimentation ont un impact négatif sur vous, consultez votre fournisseur de soins de santé, même si vous ne semblez pas répondre aux critères formels du trouble de lhyperphagie boulimique.

Lhyperphagie boulimique peut être gérée, et obtenir un diagnostic est la première étape.