Comment lorthorexie est traitée

Lorthorexie est un trouble de lalimentation caractérisé par une obsession dune alimentation « saine » grâce à un régime alimentaire restrictif et auto-imposé. À lheure actuelle, il nexiste aucun traitement clinique spécifiquement conçu pour lorthorexie.1

En effet, il sagit dun trouble de lalimentation plus récent qui na pas actuellement sa propre classification dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5).2 Le DSM-5 est le manuel que les professionnels de la santé mentale utilisent pour diagnostiquer et guider le traitement des problèmes de santé mentale.

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Néanmoins, il existe encore des traitements disponibles pour lorthorexie, même si ceux-ci nont pas été créés spécifiquement pour la maladie. En règle générale, les médecins utilisent des traitements existants pour lanorexie mentale ou le trouble obsessionnel-compulsif pour aider à traiter lorthorexie. Cela est dû au chevauchement des symptômes et de la pathologie de ces trois conditions.1

Cet article couvrira les médicaments, les thérapies, le suivi médical, le mode de vie et les traitements alternatifs utilisés pour lorthorexie.

Lorthorexie est souvent traitée comme un sous-type danorexie mentale ou de trouble obsessionnel-compulsif.

Médicaments sur ordonnance

Il ny a pas de recherche existante sur lefficacité des médicaments psychotropes (médicaments qui affectent létat mental) pour les personnes souffrant dorthorexie.3 Cependant, certains médicaments peuvent être administrés qui sont généralement prescrits pour les personnes souffrant danorexie mentale en raison des symptômes communs des deux conditions. .

Il a été démontré que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) réduisent les symptômes de la dépression chez les personnes souffrant danorexie mentale et sont souvent également prescrits aux personnes souffrant dorthorexie pour cette raison. traits compulsifs.3

Cependant, les médicaments sur ordonnance ne devraient pas être le traitement de première intention pour les personnes souffrant dorthorexie. Les personnes atteintes dorthorexie peuvent être résistantes ou non conformes à lutilisation de médicaments sur ordonnance, car les médicaments peuvent être considérés comme une « substance non naturelle » en dehors de leur régime alimentaire restrictif.3

Thérapies

Semblable à dautres troubles de lalimentation, divers types de psychothérapie et de méthodes thérapeutiques peuvent être utilisés pour traiter lorthorexie. Il peut aider une personne souffrant dorthorexie à augmenter les types daliments dans son alimentation.

Cela est dû au fait quune caractéristique de lorthorexie limite sévèrement certaines catégories daliments (comme les produits laitiers, le sucre, les glucides, les OGM, etc.).1 La thérapie peut également aider une personne à développer des capacités dadaptation à lanxiété déclenchée par la consommation de ces aliments auparavant restreints.

Bien quil ny ait aucune recherche sur les résultats thérapeutiques du traitement de lorthorexie, les professionnels des troubles de lalimentation utilisent généralement une combinaison de psychoéducation et de thérapie cognitivo-comportementale.5

Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un type de psychothérapie avec une large base de preuves en tant que traitement pour de nombreux problèmes de santé mentale, y compris les troubles de lalimentation.6 Dans la TCC, un thérapeute qualifié enseigne à son patient comment identifier les schémas de pensée négatifs, contester ces pensées, et les remplacer par des pensées et des comportements constructifs.

La théorie derrière la TCC pour lorthorexie est quelle peut aider à réduire le perfectionnisme et les distorsions cognitives, avec lesquelles de nombreuses personnes souffrant dorthorexie luttent. En modifiant les schémas de pensée sous-jacents qui ont conduit à leurs troubles alimentaires, une personne peut alors modifier son alimentation en conséquence.

Thérapie dexposition

La thérapie dexposition consiste à exposer une personne à ses stimuli redoutés dans un environnement contrôlé et favorable. Il est utilisé comme traitement pour les phobies, lanxiété sociale et les troubles obsessionnels compulsifs, et il existe également de nouvelles preuves de son utilisation dans le traitement de lanorexie mentale.7

La thérapie dexposition est basée sur la théorie comportementale selon laquelle lévitement renforce la peur. En exposant une personne à ses stimuli redoutés, elle peut sy habituer et, avec le temps, réduire sa réaction de peur.

Une personne souffrant dorthorexie peut éprouver des sentiments intenses de honte, de culpabilité et danxiété lorsquelle mange un aliment dont lalimentation est restreinte.3 Un exemple pourrait être davoir quelque chose à manger lors dun travail lorsquelle ne sait pas sil sagit dun aliment non organisme modifié) ou non.

Grâce à la thérapie dexposition, ils peuvent shabituer à manger des aliments qui provoquent de la détresse et apprendre à élargir leur alimentation tout en limitant la peur, la honte et la culpabilité qui y sont associées.

Psychoéducation

La psychoéducation est une autre composante du traitement de lorthorexie.3 Les thérapeutes utilisent la psychoéducation pour informer les patients sur leur état, sensibiliser à leur état et soutenir la personne avec des ressources fondées sur des données probantes.

Dans le contexte de lorthorexie, un professionnel de la santé mentale peut utiliser la psychoéducation pour éduquer sur limportance dune alimentation équilibrée et corriger des croyances inexactes sur certains groupes daliments ou méthodes de préparation des aliments.

Cependant, ce processus créera probablement un stress émotionnel pour une personne souffrant dorthorexie, qui a des croyances et des obsessions profondément enracinées avec ses restrictions alimentaires.3 Par conséquent, la psychoéducation doit être utilisée conjointement avec dautres outils thérapeutiques.

Surveillance médicale

Comme pour les autres troubles de lalimentation, une surveillance médicale peut être nécessaire pendant la récupération et le traitement de lorthorexie. Bien que les personnes souffrant dorthorexie se concentrent davantage sur la qualité de leur alimentation, plutôt que dessayer de modifier leur composition corporelle ou de perdre du poids, elles peuvent toujours souffrir de malnutrition.1

Une étude de cas dun homme souffrant dorthorexie a révélé que son état provoquait une hyponatrémie, une acidose métabolique, un emphysème sous-cutané, un emphysème médiastinal, un pneumothorax et une pancytopénie.8

Les personnes atteintes dorthorexie active doivent être surveillées pour détecter lémergence de toute condition médicale. La réalimentation en milieu hospitalier peut également être recommandée pour les personnes ayant subi une perte de poids importante due à leur orthorexie.5

De plus, divers tests sanguins doivent être effectués au moment du diagnostic et tout au long de la récupération de lorthorexie pour surveiller toute carence ou anomalie pouvant résulter dun régime alimentaire restreint.

• Numération globulaire complète

• Profile lipidique

• Vitamine B12

• Électrolytes

• Folate

• Tests de la fonction hépatique

• Magnésium

• Manganèse

• Phosphate

• Vitamine D

• Zinc

Traitements alternatifs

Pendant le traitement, les personnes souffrant dorthorexie peuvent ressentir de lanxiété lorsquelles mangent des repas comprenant des aliments en dehors de leur régime alimentaire auto-imposé. Divers traitements complémentaires et alternatifs peuvent aider à réduire cette anxiété au moment des repas3.

• Thérapie de relaxation

• Yoga

• Méditation

• Techniques de respiration profonde

Mode de vie

Certaines personnes atteintes dorthorexie peuvent bénéficier de la limitation ou de la modification de leur utilisation des médias sociaux pendant la récupération de lorthorexie. Une étude de 2017 a révélé une association entre lutilisation dInstagram et lorthorexie.10 Aucune autre plateforme de médias sociaux nétait associée à un risque accru de développer une orthorexie.

Certaines personnes souffrant dorthorexie peuvent se sentir déclenchées en utilisant Instagram ou en suivant certains comptes « alimentation saine » sur la plateforme. Pendant la récupération, ils pourraient bénéficier de la réduction de leur utilisation dInstagram.

Cependant, il ny a aucune recherche qui évalue spécifiquement la cause et leffet de lutilisation dInstagram et de lorthorexie, et il pourrait y avoir dautres facteurs dans cette relation.

Un mot de Verywell

Malheureusement, il nexiste actuellement aucune preuve sur les traitements spécifiquement conçus pour une population dorthorexie. En conséquence, la probabilité de rétablissement ou de réponse aux interventions reste inconnue.

Si vous souffrez dorthorexie, vous savez peut-être que les connaissances et les recherches sur votre état sont encore en développement. Cependant, malgré cela, une aide est disponible pour vous. Vous méritez de manger une alimentation équilibrée pleine daliments que vous aimez et de vous sentir bien en le faisant.

Si votre régime alimentaire restreint entrave vos engagements sociaux et vos relations ou crée de lanxiété ou de la honte dans votre vie, il est peut-être temps de parler à votre médecin de vos options de traitement. Ensemble, vous et votre médecin adapterez un plan de traitement qui vous est propre.

Résumé

Lorthorexie na pas de schéma thérapeutique spécifique. Actuellement, les professionnels des troubles de lalimentation doivent choisir parmi les options de traitement existantes, principalement celles utilisées pour traiter lanorexie mentale ou le trouble obsessionnel-compulsif, pour traiter lorthorexie. Ceux-ci comprennent la thérapie cognitivo-comportementale, la thérapie dexposition et léducation sur la maladie et la nutrition.

Des antidépresseurs et dautres médicaments peuvent être utilisés. Un suivi médical peut être effectué pour rechercher des signes de malnutrition. Les pratiques de médecine alternative peuvent aider avec lanxiété. Si les médias sociaux sont un déclencheur, il peut être conseillé à la personne darrêter de les utiliser.