Comment la mononucléose est traitée

Le traitement de la mononucléose (mono) est basé sur la gestion des symptômes pendant que votre corps combat cette maladie virale. Les symptômes les plus gênants de mono comprennent une fatigue extrême, des maux de gorge et des amygdales enflées. Vous pouvez utiliser des antipyrétiques et des analgésiques en vente libre tout en vous reposant et en buvant beaucoup.1 Les médicaments sur ordonnance ne sont généralement pas nécessaires, mais les corticostéroïdes peuvent aider à réduire les amygdales trop enflées dans les cas extrêmes.

Ellen Lindner / Très bien

La plupart des symptômes disparaissent en un mois environ, mais cela peut prendre plus de temps. La fatigue peut ne pas disparaître complètement avant six mois. Cependant, cela est très variable, vous pouvez donc récupérer beaucoup plus rapidement. Les enfants atteints de mono peuvent généralement retourner à lécole une fois que la fièvre est partie et quils se sentent prêts à revenir. Cela dit, le mono peut être considéré comme contagieux pendant plusieurs mois.2

Remèdes à la maison et mode de vie

Le traitement principal du mono implique du repos et des remèdes maison pour soulager les symptômes. Vous devez également veiller à boire suffisamment deau pour éviter la déshydratation, qui est un risque lorsque vous avez de la fièvre ou des douleurs à la déglutition. Utilisez ces tactiques pour donner à votre système immunitaire un coup de pouce pour combattre le virus.

Du repos

Un repos adéquat est souvent recommandé pendant la première semaine ou les deux premières semaines.3 Vous nêtes pas obligé de rester au lit tout le temps, mais vous devriez limiter considérablement votre activité.

De nombreuses personnes atteintes de mono vont ressentir une fatigue extrême, qui disparaît généralement en trois à quatre semaines.

Bien que les stimulants, comme la caféine, puissent sembler être une bonne idée pour lutter contre la fatigue, vous devriez vraiment prendre le temps de vous reposer. Évitez tout ce qui pourrait vous empêcher davoir un sommeil de qualité, ce qui est nécessaire pour un système immunitaire fort. Les enfants atteints de mono devraient être encouragés à faire une pause dans le jeu actif.

Soulagement de la fièvre

En cas de fièvre, en plus des médicaments antipyrétiques en vente libre, vous pouvez abaisser la température de votre chambre, prendre un bain tiède (pas froid) ou mettre un gant de toilette froid sur votre front.4 Si votre fièvre reste incontrôlée après cela, vous devriez consulter un médecin pour éviter des complications dangereuses.

Maux de gorge et gonflement des amygdales

Les amygdales peuvent gonfler au point de se toucher presque.

Vous avez peut-être même entendu dautres décrire le mono comme le pire mal de gorge de leur vie.

Apaisez-vous avec un gargarisme à leau salée tiède. Vous pouvez également boire des boissons froides, manger du yogourt glacé ou de la crème glacée, ou prendre un popsicle.

Courbatures

Vous pouvez utiliser des sacs de glace ou des coussins chauffants pour soulager les courbatures. Appelez votre médecin si la douleur nest toujours pas tolérable.

Protéger la rate hypertrophiée

Il est important déviter les sports de contact, le levage de charges lourdes et les activités intenses, car lhypertrophie de la rate observée dans la mononucléose peut se rompre.1 Cela inclut la plupart des sports déquipe, le cheerleading et lhaltérophilie. Cest aussi une bonne idée déviter les tâches ménagères lourdes autour de la maison. Les enfants doivent être découragés de jouer brutalement ou de lutter avec leurs frères et sœurs. Des exercices faciles comme la marche ou la natation sont parfaits tant que vous ne vous sentez pas trop fatigué.

Évitez lalcool

Les adultes sont plus susceptibles de présenter une atteinte hépatique avec mono. Pour cette raison, vous ne devez pas boire dalcool pendant que vous présentez des symptômes mono ou que vous vous rétablissez.

Thérapies en vente libre

Vous pouvez généralement gérer un mal de gorge, de la fièvre et des courbatures associées au mono en utilisant des analgésiques en vente libre comme Tylenol (acétaminophène) et Motrin (ibuprofène). Vous pouvez également trouver des pastilles pour la gorge et des sprays pour apaiser un mal de gorge. Consultez votre médecin pour obtenir des conseils sur les antidouleurs et la fièvre appropriés, les dosages et le calendrier pour votre groupe dâge ou celui de votre enfant.

Il est important de noter les ingrédients de tous les médicaments en vente libre que vous prenez, car vous pouvez obtenir de lacétaminophène dans plus dun produit, ce qui peut provoquer une surdose.

Bien que les adultes puissent utiliser de laspirine, elle ne doit pas être administrée à toute personne de moins de 19 ans en raison du risque de syndrome de Reye.5 Assurez-vous de vérifier tous les produits en vente libre utilisés pour les symptômes de mono pour sassurer quils ne contiennent pas dingrédients avec ces mots, qui sont des synonymes de laspirine : acétylsalicylate, acide acétylsalicylique, acide salicylique ou salicylate.

Se sentir endolori peut être assez courant avec le mono. En plus des analgésiques oraux, vous pouvez utiliser des onguents antidouleur en vente libre contenant du menthol, comme le baume du tigre. Vous voudrez peut-être vérifier la liste des ingrédients pour les composés contenant de laspirine si la personne atteinte de mono a moins de 19 ans. Malheureusement, beaucoup contiennent des salicylates, y compris Icy-Hot. Bien quil nait pas été prouvé que les salicylates topiques soient associés au syndrome de Reye, certaines personnes choisissent de les éviter jusquà lâge de 19 ans.

Ordonnance

Les amygdales et les ganglions lymphatiques enflés ne sont généralement pas un gros problème et disparaissent deux-mêmes. Cependant, sils deviennent si enflés quils gênent la déglutition ou la respiration, vous avez besoin dun traitement immédiatement. Parfois, des stéroïdes sont utilisés pour rétrécir les amygdales si elles sont devenues trop grosses. Les corticostéroïdes peuvent également être utilisés en cas de complications telles quune très faible numération plaquettaire ou une anémie hémolytique.

Un mal de gorge extrêmement douloureux peut même inciter à prescrire un stupéfiant.

Les antibiotiques ne sont pas utilisés pour la mononucléose car il sagit dune maladie virale. Cependant, les symptômes peuvent être confondus avec une angine streptococcique et un antibiotique peut être prescrit. Lutilisation damoxicilline ou dautres formes de pénicilline peut produire une éruption cutanée même si une personne nest pas allergique au médicament, mais cette éruption cutanée est plus fréquente chez les personnes atteintes de mono.

Dans certains cas, une angine streptococcique ou une infection bactérienne des sinus est présente ainsi que lutilisation de mono et dantibiotiques est indiquée. Si tel est le cas, on peut vous prescrire un antibiotique qui est moins susceptible de produire une éruption cutanée.

Des études ont été menées sur lutilisation dun traitement antiviral pour la mononucléose infectieuse à virus dEpstein-Barr, en particulier chez les patients à risque en raison de leur immunodépression. Un examen de cette recherche a révélé que tout avantage était incertain. Les médicaments utilisés comprenaient lacyclovir, le valomaciclovir et le valacyclovir.

Il existe dautres complications de mono qui peuvent nécessiter des médicaments sur ordonnance, qui varient en fonction de lévolution de la maladie.

Questions fréquemment posées

Quel est le moyen le plus rapide de récupérer du mono ?

Comme il sagit dune infection virale, il nexiste aucun médicament contre la mononucléose : la maladie doit simplement suivre son cours. Cela dit, vous pouvez accélérer votre rétablissement en vous reposant beaucoup, surtout lorsque vous tombez malade, et en buvant beaucoup de liquide.6

La mononucléose est-elle une maladie grave ?

Pas habituellement. Pour la plupart des gens, laspect le plus grave de la maladie est labsence du travail, de lécole et des activités sociales. Un effet secondaire courant à connaître est une rate hypertrophiée, qui peut être vulnérable à la rupture lors dactivités vigoureuses ou de sports de contact. Ne vous engagez pas non plus jusquà ce que votre médecin vous dise que cest OK.6

Combien de temps la mono est-elle contagieuse ?

Les experts ne sont pas totalement sûrs. Il ne fait aucun doute quune personne atteinte de mononucléose est contagieuse alors quelle présente des symptômes, qui durent généralement quatre semaines ou plus. Cependant, après leur rétablissement, le virus dEpstein-Barr qui cause le plus souvent le mono reste dormant (inactif) dans leur corps pendant des mois, voire des années. Il y a une petite chance quil redevienne actif et puisse être transmissible par la salive.7

Guide de discussion du médecin de la mononucléose

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