Большинство людей слышали термины «рак» и «химиотерапия». Но помимо того факта, что химиотерапия используется для лечения рака, большинство людей не знакомы с нюансами, связанными с химиотерапией, такими как то, что означает конкретный термин «химиорезистентный».
Короче говоря, «химиорезистентность» связана с реакцией на химиотерапевтические препараты. Чтобы лучше понять «хеморефрактерный», давайте начнем с основ химиотерапии.
Основы химиотерапии
Врачи-онкологи (так называемые онкологи) используют более сотни различных видов химиотерапии. В зависимости от конкретного типа рака и стадии рака онколог выберет один или комбинацию химиотерапевтических препаратов.
Администрация
Химиотерапию можно проводить разными способами. Некоторые препараты можно принимать внутрь (например, в виде таблеток или в жидкой форме), тогда как другие вводятся в виде инъекций либо в мышечную, либо в жировую ткань.
Другие виды химиотерапии вводятся в спинномозговую жидкость через спинномозговую пункцию (так называемая интратекальная химиотерапия), в брюшную полость через катетер, в грудную клетку через дренажную трубку или даже местно (поверх кожи).
В целом, однако, подавляющее большинство химиотерапевтических препаратов проводится через вену человека, и это называется внутривенной инфузией.
Механизм
Химиотерапия убивает клетки, которые быстро растут, например раковые. Однако некоторые нормальные здоровые клетки также быстро растут, например, клетки ротовой полости и желудка, кроветворные клетки и клетки, из которых состоят волосы. Вот почему некоторые люди теряют волосы при прохождении определенных видов химиотерапии, у них развиваются тошнота и язвы во рту, у них развивается анемия и / или вырабатывается небольшое количество клеток, борющихся с инфекциями (так называемых лейкоцитов).
Хотя химиотерапия убивает раковые клетки, ее цель может быть разной. Другими словами, цель или ожидаемый результат химиотерапии не одинаков для всех людей.
Например, хотя химиотерапия традиционно применяется для лечения рака, ее можно использовать вместо этого, чтобы уменьшить опухоль в достаточной степени, чтобы облегчить боль, связанную с раком (так называемая паллиативная химиотерапия), или уменьшить опухоль до операции (так называемая конверсионная химиотерапия).
Ответ
Ответ, который измеряется в определенные периоды времени (обычно после двух-трех курсов химиотерапии), относится к тому, насколько эффективны химиопрепараты в уничтожении раковых клеток.
Врачи измеряют реакцию по-разному в зависимости от конкретного типа рака. Например, врач может назначить интервальную компьютерную томографию и / или анализы крови для измерения онкомаркера. Эти тесты повторяются через регулярные промежутки времени, поэтому их можно сравнивать.
Реакция и ее связь с «Хеморефрактором»
Термины «химиорезистентный» или «химиочувствительный» рак описывают чувствительность рака к лекарствам, борющимся с ним.
Если рак реагирует на химиотерапию, то есть сокращается или исчезает после приема химиотерапевтических препаратов, рак описывается как «химиочувствительный».
С другой стороны, если рак является «химиорезистентным», он не сокращается и не исчезает в ответ на введенные химиотерапевтические препараты. Иногда химиорезистентный рак можно описать как «неэффективность химиотерапии рака» или «устойчивость к химиотерапии».
Важно отметить, что рак может стать невосприимчивым к химиотерапии сразу (например, в начале лечения) или может стать невосприимчивым во время лечения.
Другими словами, опухоль может первоначально реагировать на химиотерапию и уменьшаться в размерах, но перестать реагировать и не менять размер или даже увеличиваться.
Более конкретно, при описании ответа (или отсутствия ответа) на химиотерапию онкологи используют следующие термины:
- Считается, что полный ответ наступает, когда исчезает весь рак.
- Частичный ответ означает, что рак уменьшился, но не исчез полностью.
- Стабильный ответ означает, что рак не уменьшился, но и не вырос.
- Если рак прогрессирует, значит, он вырос, а это означает, что рака больше, чем до проведения химиотерапии. В этом случае врач может прекратить химиотерапию и / или перейти на другую химиотерапию.
Почему ваш рак может быть химиотерапевтическим
Существует множество причин, по которым рак может быть химиорезистентным, и понимание этих причин является ключом к улучшению результатов лечения. Одна из причин заключается в том, что раковые клетки могут претерпевать изменения в своей генетической структуре, что делает их устойчивыми к химиотерапии. Еще один хитрый способ, которым раковые клетки становятся химиорезистентными, - это незаметная выкачка химиопрепарата, как только он проникает в их мембрану.
Другие способы включают:
- Раковые клетки могут научиться восстанавливать собственные разрывы ДНК, вызванные определенными химиотерапевтическими препаратами.
- Раковые клетки могут образовывать «толстую кожу», так сказать, делая их мембраны менее проницаемыми, поэтому химиотерапия не может проникнуть внутрь.
- Раковые клетки могут даже придумать способ инактивировать лекарство, сделав его неэффективным.
Все это говорит о том, что важно отметить, что если ваш рак не поддается химиотерапии, это не ваша вина, нет ничего из того, что вы сделали или не сделали, что заставило рак не
Сведение к минимуму ваших шансов, что ваш рак станет химиопрепаратом
Чтобы снизить вероятность химиорезистентного рака, онкологи точны в том, чтобы сначала назначить пациентам лучший режим химиотерапии. Это связано с тем, что как только рак становится химиорезистентным к одному химиопрепарату или группе химиопрепаратов, высока вероятность того, что он станет устойчивым к другим химиопрепаратам.
Кроме того, онкологи обычно назначают комбинацию химиопрепаратов, чтобы победить рак, прежде чем он станет устойчивым, другими словами, сначала применяя самое сильное оружие.
В дополнение к выбору химиопрепаратов, которые демонстрируют наилучшую скорость реакции на основе исследований, ваш онколог также примет во внимание другие факторы при выборе химиотерапевтических препаратов, например, ваше физическое здоровье за пределами рака, а также профиль токсичности (побочный эффект). эффекты) химиотерапии.
Слово от Verywell
Хотя вам говорят, что у вас химиорезистентный рак, это вызывает беспокойство и беспокойство, но это не означает, что у вас больше нет вариантов лечения рака. Иногда это означает переход на другой режим химиотерапии или вообще на новый вид лечения.
Будьте уверены, что исследователи неустанно работают, чтобы найти способы оптимизировать показатели ответа рака и минимизировать устойчивость к химиотерапии. Более того, лечение рака развивается в новых направлениях, о чем свидетельствует появление иммунотерапии.