Расстройства настроения при болезни Паркинсона

Расстройства настроения при болезни Паркинсона очень распространены. Расстройство настроения не только приводит к дополнительным физическим и эмоциональным симптомам, но и усугубляет те, которые уже присутствуют как часть диагноза Паркинсона.

Jose Luis Pelaez Inc. / Blend Images / Getty Images

К сожалению, депрессия очень распространена при болезни Паркинсона, которая, по оценкам, существует у половины населения, страдающего этим хроническим заболеванием, по сравнению с 1 из 10 взрослых в общей популяции. Когда он присутствует, он связан с повышенной инвалидностью, низким качеством жизни, стрессом лиц, осуществляющих уход, и более частым обращением за медицинской помощью как в стационаре, так и в амбулаторных условиях.

Симптомы депрессии

Симптомы депрессии могут включать:

• Отсутствие удовольствия или интереса к обычно приятным занятиям

• Быть расстроенным

• Безнадежность

• Трудности с концентрацией внимания

• Плохая энергия

• Нарушение сна

• Потеря аппетита, похудание

• Снижение сексуальной энергии

• Чувство никчемности

• В тяжелых случаях мысли о самоубийстве

Однако депрессию бывает сложно диагностировать. Одна из проблем заключается в том, что и врачи, и пациенты ошибочно полагают, что депрессивное настроение в некоторой степени является нормальным явлением при хроническом заболевании. Несомненно, чувство печали или трудности с постановкой диагноза Паркинсона - нормальная часть переживания. Но депрессивное настроение, которое вызывает значительные, продолжительные страдания и сопровождается серьезными нарушениями в социальных, профессиональных или других важных сферах жизнедеятельности (связанное с проблемой настроения, а не с болезнью Паркинсона), не является нормальным. Депрессию также бывает трудно идентифицировать, потому что некоторые симптомы (потеря веса, нарушение сна, утомляемость и т. Д.) Очень похожи на проявления болезни Паркинсона. И, к сожалению, до сих пор не сообщается о депрессивном настроении из-за предполагаемой стигмы, связанной с таким диагнозом.

Другие расстройства настроения

Тревога - это еще одно расстройство настроения, которым страдает до половины всех людей, страдающих болезнью Паркинсона, что намного больше, чем у населения в целом, где от 5 до 10 процентов страдают этим расстройством. При учете двигательных симптомов увеличение степени тревоги, например депрессии, связано с ухудшением качества жизни.

Существует много типов тревожных расстройств, в том числе:

• Генерализованное тревожное расстройство, которое представляет собой чрезмерное беспокойство по поводу любого количества проблем и связано с беспокойством, усталостью, плохой концентрацией, мышечным напряжением, нарушением сна и т. Д.

• Паническое расстройство характеризуется отдельными периодами сильного беспокойства или страха, которые быстро развиваются и сопровождаются учащенным сердцебиением, потоотделением, усилением тремора, одышкой, головокружением и часто страхом смерти.

• Социальная фобия, при которой существует выраженный и стойкий страх социальных ситуаций, не ограничивающийся опасениями по поводу того, как другие могут рассматривать их симптомы Паркинсона.

• Обсессивно-компульсивное расстройство, характеризующееся постоянными или повторяющимися мыслями или поведением.

Также существует интересное явление, называемое немоторными колебаниями, когда проблемы с настроением, такие как депрессия или тревога, являются особенностью периодов отдыха у пациентов с болезнью Паркинсона, что приводит к частым изменениям настроения несколько раз в день. Эти периоды обычно можно распознать по плохим двигательным симптомам и другим немоторным проявлениям болезни, которые также возникают вместе с изменениями настроения.

Таким образом, наряду со стрессом от повседневных проблем, которые представляет болезнь Паркинсона, те, кто сталкивается с этим заболеванием, также подвергаются повышенному риску расстройств настроения. Для пациентов и лиц, оказывающих им помощь, важно получить образование и сохранять бдительность в отношении этих потенциальных изменений настроения. Потому что, если их не распознать и своевременно не лечить, они могут значительно повлиять на качество жизни и значительно затруднить лечение болезни Паркинсона в целом.