Снижение веса при болезни Паркинсона

Если у вас болезнь Паркинсона, вам может казаться, что одним из немногих преимуществ БП является потеря веса, но это не всегда так.

Потеря веса может быть «красным флагом», указывающим на более тяжелое заболевание, поскольку у тех, кто теряет вес, статистически было обнаружено более быстрое ухудшение состояния. Существует множество теорий о происхождении потери веса у людей с болезнью Паркинсона. Некоторые считают, что потеря обоняния, которая может повлиять на аппетит, приводит к потере веса, а также к увеличению расхода энергии и сжиганию жира из-за тремора и дискинезий, которые являются непроизвольными движениями, вызванными леводопой1.

Почему люди с болезнью Паркинсона склонны худеть

Существует множество теорий о происхождении потери веса у людей с болезнью Паркинсона. Некоторые считают, что потеря обоняния, которая может повлиять на аппетит, приводит к потере веса, а также к увеличению расхода энергии и сжиганию жира из-за тремора и дискинезий.1 Другие теории указывают на расстройства настроения, связанные с болезнью Паркинсона, такие как депрессия. Тем не менее, ни один из этих факторов не был однозначно подтвержден как единственная причина потери веса.

Если у вас болезнь Паркинсона, у вас также может быть желудочно-кишечная дисфункция, которая считается наиболее вероятной причиной потери веса. Коморбидные состояния, такие как гастропарез и снижение перистальтики кишечника, препятствуют нормальному прохождению пищи через пищеварительный тракт. Это снижение подвижности гладких мышц пищеварительного тракта и других участков с заболеванием часто называют «вегетативной дисфункцией» и может привести к потере веса.

Риск недоедания

В отличие от потери веса, недоедание - еще один риск, с которым вы можете столкнуться, если живете с болезнью Паркинсона. Исследования показали, что недоедание присутствует у от нуля до 24 процентов людей с БП, а еще от 3 до 60 процентов подвержены риску недоедания. 3 Поскольку исследований, посвященных этой теме, не так много, истинные цифры могут быть намного выше, чем это.

Почему потеря веса вызывает беспокойство

Исследователи обнаружили, что потеря веса, определяемая как потеря в среднем одного фунта в месяц, связана со значительно более низким качеством жизни. 4 Несмотря на то, что потеря веса не снижает выживаемость, небольшой размер выборки некоторых из этих исследований затрудняет оценку влияния потери веса на выживаемость.

Одна из проблем заключается в том, что люди с болезнью Паркинсона, по-видимому, подвержены более высокому риску остеопороза, а остеопороз является важной причиной как болезней, так и смерти у пожилых людей. 5 Было обнаружено, что потеря веса увеличивает риск остеопороза у людей с БП, у людей уже есть повышенный риск развития остеопороза.6 Снижение веса также увеличивает риск пролежней (пролежней), еще одного состояния, которое уже увеличивается у людей с БП. из-за перераспределения жировых отложений и ограничения движений. 7 Кахексия - это не только потеря веса, но и серьезная причина преждевременной смерти.

Одно исследование показало, что у людей с болезнью Паркинсона, которые потеряли вес, болезнь прогрессировала быстрее.8 Однако исследователи не уверены, вызывает ли потеря веса ухудшение болезни Паркинсона или потеря веса является результатом более тяжелого заболевания.

Управление болезнью Паркинсона и весом

Если вас беспокоит, сколько веса вы потеряли, поговорите со своим врачом. Помимо оценки прогрессирования болезни Паркинсона, вот несколько советов, которые могут помочь вам контролировать свой вес:

• Сделайте прием пищи приятным занятием. Добавляйте в пищу специи и приправы, чтобы компенсировать ухудшение вкусовых ощущений. Взгляните на эстетику еды. Улучшение настроения с помощью вкусного стола, музыки и даже свечей иногда может быть так же важно, как улучшение вкуса продуктов. Убедитесь, что у вас достаточно времени, чтобы поесть. Ощущение спешки может быть помехой, особенно для тех, у кого гладкие мышцы пищеварительного тракта работают медленнее, чем обычно.

• Работайте с профессионалами. Обратитесь за лечением от депрессии и других расстройств настроения, которые у вас могут быть. Вам также следует спросить своего врача, нужно ли изменить прием лекарств, поскольку некоторые из них могут способствовать снижению веса. Вы также можете поработать с диетологом или попробовать пищевые добавки. Вы также можете поработать с тренером или физиотерапевтом, чтобы повысить свою активность. Небольшие упражнения даже небольшая физическая активность могут стимулировать аппетит.

• Оптимизируйте свое питание. По возможности выбирайте высококалорийные продукты и не бойтесь есть те, которые вам нравятся больше всего. Вам также следует есть в то время дня, когда у вас больше всего энергии, а также не пить жидкости и пить их после еды, а не до или во время еды, если это возможно.