La fascia de Gerota, también conocida como fascia renal, es tejido conectivo fibroso lleno de colágeno que encapsula los riñones y las glándulas suprarrenales. La fascia de Gerotas separa la grasa perirrenal de la grasa paranefrica, la grasa de la parte frontal y posterior del riñón. La identificación de la fascia de Gerota es particularmente importante cuando se trata de pruebas radiográficas, como ecografías y tomografías computarizadas, para encontrar masas abdominales, incluidos cálculos renales, abscesos (bolsas de pus en el riñón que a menudo pueden resultar de una infección urinaria) o tumores.
La fascia de Gerota lleva el nombre del Dr. Dimitrie Gerota, un médico, radiólogo y urólogo rumano que estudió la anatomía y fisiología de la vejiga y el apéndice en la década de 1900. También es el responsable de la creación del método Gerota, una técnica utilizada para inyectar vasos linfáticos.
Qué hacen los riñones
Para comprender cómo funciona la fascia de Gerotas con los riñones y cómo ayuda en la salud de los riñones, es importante comprender qué hacen los riñones. Los riñones son responsables de eliminar los desechos del cuerpo y el exceso de agua de la sangre (que se excreta en forma de orina).
Los riñones ayudan a mantener los niveles generales de líquidos en el cuerpo, regulando los minerales y químicos, y con las glándulas suprarrenales crean hormonas que son responsables de producir glóbulos rojos, regular la presión arterial y promover la salud ósea.
La fascia de Gerotas encapsula los riñones y las glándulas suprarrenales para mantenerlos separados del resto de los órganos de su cuerpo para que puedan funcionar correctamente y mantenerlo saludable.
La mayoría de las personas tienen dos riñones, pero cada riñón funciona por sí solo, lo que significa que una persona puede llevar una vida saludable con un solo riñón.
Masas abdominales
Localizar una masa abdominal es un desafío para un radiólogo, ya que dependiendo de dónde se encuentre la masa en el abdomen, eso coincide con qué tipo de especialista tratará la masa.
Los investigadores han descubierto que las sombras de la fascia de Gerota se pueden ver en las pruebas radiográficas debido a la grasa en ambos lados del riñón. Cuando se detecta una masa dentro del riñón, empuja la sombra de la fascia de Gerotas hacia arriba, creando una forma de triángulo y alertando a los profesionales de la salud de una masa existente, que luego puede ayudar a dirigir pruebas y diagnósticos adicionales.
Cancer de RIÑON
La mayoría de los cánceres de riñón comienzan como carcinomas, que son células cancerosas que se encuentran en el revestimiento de los túbulos renales. Esto se llama carcinoma de células renales (CCR) y constituye aproximadamente el 90% de los cánceres de riñón.
La segunda forma más común se llama carcinoma de células de transición (TCC), que es cuando se encuentra cáncer en las células que recubren la pelvis renal. El TCC constituye del 5 al 10% de los cánceres de riñón.
Otros dos tipos de cáncer de riñón, aunque poco frecuentes, son el sarcoma renal (que se presenta en aproximadamente el 1% de los cánceres de riñón) y el tumor de Wilms (que se presenta principalmente en niños pequeños). A medida que las células cancerosas crecen para formar nuevas células cancerosas, con el tiempo estas células pueden crecer hacia otras partes del cuerpo, incluido el tejido como la fascia de Gerota. Cuando esto sucede, los médicos clasifican el cáncer en etapa 3 o T3, que se tiene en cuenta cuando se analizan las opciones de tratamiento, como cirugía, radiación y quimioterapia.
Carcinoma de células renales
Si bien las células cancerosas se pueden propagar a la fascia de Gerota, también puede ayudar a detectar el CCR antes de que las células cancerosas se propaguen y crezcan en el cuerpo. Al hacer un ultrasonido, los médicos pueden usar ondas sonoras de alta energía para rebotar en tejidos como la fascia de Gerota para crear ecos que producen una ecografía. Esto puede mostrar si se está formando un tumor en los pequeños conductos de los riñones, lo que ayuda a identificar dónde está el cáncer.
La fascia de Gerotas también puede ser útil en los casos en que un médico decide realizar una tomografía computarizada o una tomografía computarizada. Al inyectar tinte en el cuerpo, los tejidos como la fascia de Gerotas pueden absorber el tinte para que se vea más claramente en la exploración. El tumor no absorbe el tinte y, por lo tanto, aparecerá como una masa oscura en el escaneo. Esta es una técnica particularmente útil para obtener un análisis de lo que sucede en el cuerpo sin recurrir a un procedimiento invasivo.
Riñones ectópicos
Cuando uno o ambos riñones están en una posición anormal en el cuerpo, se llama riñón ectópico. Este es un defecto congénito que ocurre cuando un riñón no sube a su posición cerca de la caja torácica y la parte superior de la espalda durante el desarrollo fetal en el útero, quedando atascado en la pelvis (llamado riñón pélvico) o en algún lugar entre la pelvis y la caja torácica. .
En casos graves, los riñones ectópicos pueden fusionarse. Los problemas que provocan un riñón ectópico incluyen problemas de drenaje, aumento de infecciones como infecciones urinarias o recurrencia de cálculos renales y, en algunos casos, insuficiencia renal.
Los riñones ectópicos ocurren en una de cada 3.000 personas, encontraron los investigadores. Entre esos casos, se han realizado varios estudios para determinar si la fascia de Gerotas está presente o no en un riñón ectópico o pélvico (ya que la falta de uno puede contribuir a su posición mal colocada, así como la reinserción de una fascia de Gerotas parcialmente adherida puede ayudar con posición y drenaje del riñón) .1
Un estudio reciente publicado en el Indian Journal of Urology encontró que en un grupo de 11 pacientes con riñones ectópicos y pélvicos y diferentes problemas de salud asociados con cada uno, los que se sometieron a cirugía tenían evidencia de fascia de Gerota, mientras que los que solo se sometieron a una tomografía computarizada. los riñones no. Estos hallazgos se inclinan más a favor de que la fascia de Gerotas esté presente en personas con riñones ectópicos, pero los investigadores dicen que se necesitan más pruebas y estudios radiológicos para dar una respuesta definitiva a esto.