علاج خلل التنسج العنقي

خلل التنسج العنقي هو وجود خلايا غير طبيعية في عنق الرحم ، وعادة ما يتم اكتشافها عن طريق مسحة عنق الرحم الروتينية. يستخدم الأطباء بعض الأساليب المختلفة عند علاج خلل التنسج العنقي. الهدف من العلاج هو إزالة المناطق غير الطبيعية من عنق الرحم قبل أن تصبح سرطانية. ولكن لا تتطلب جميع حالات خلل التنسج العنقي علاجًا طبيًا.

يراقب وينتظر

بالنسبة للنساء المصابات بخلل تنسج عنق الرحم الخفيف إلى المتوسط ، غالبًا ما يكون "المراقبة والانتظار" هو العلاج الموصوف. تعني عبارة "المراقبة والانتظار" ببساطة إجراء مسحة عنق الرحم أو تنظير المهبل أو الخزعة كل 6 إلى 12 شهرًا لمراقبة خلل التنسج. غالبًا ما يُشفى خلل التنسج الخفيف إلى المتوسط من تلقاء نفسه في غضون عامين دون علاج طبي.

يستخدم التنظير المهبلي مجهرًا للبحث عن المناطق غير الطبيعية في عنق الرحم التي يجب أخذ عينات منها وتحليلها. يتم إجراؤه مثل مسحة عنق الرحم ، ولكن يتم مسح عنق الرحم والمهبل أولاً بمحلول الخل أو اليود. ثم يتم استخدام النطاق للبحث عن المناطق غير الطبيعية ويتم إزالة العينات باستخدام أدوات خزعة صغيرة وإرسالها إلى المختبر لتحليلها.

باستخدام الخزعة ، يتم تجميع خلل التنسج العنقي في ثلاث فئات من CIN I (خلل التنسج الخفيف) ، و CIN II (خلل التنسج المعتدل إلى الملحوظ) و CIN III (خلل التنسج الشديد إلى السرطان في الموقع). يعتمد العلاج الإضافي على الفئة.

إجراء الختان الجراحي الكهربائي الحلقي (LEEP)

يُطلق على LEEP أحيانًا اسم LLETZ ، وهو إجراء يستخدم حلقة سلكية مشحونة كهربائيًا لإزالة الخلايا غير الطبيعية من عنق الرحم. يستخدم هذا النوع من العلاج عادةً في حالات خلل التنسج العنقي عالي الدرجة. يتم إجراؤها عادةً في عيادة الطبيب باستخدام تخدير موضعي. يتم إرسال الأنسجة المزالة إلى المختبر لتأكيد التشخيص.

مخروطي

يُعد المخروطي خيارًا علاجيًا لبعض النساء المصابات بخلل تنسج عنق الرحم عالي الجودة. يزيل المخروط قطعة نسيج مخروطية الشكل من عنق الرحم. وتسمى أيضًا الخزعة المخروطية ويمكن استخدامها للمساعدة في تشخيص سرطان عنق الرحم. LEEP هو نوع واحد من المخاريط ، وهناك أيضًا خزعة مخروطية بسكين بارد. يتم إجراء كلاهما عادةً في عيادة الطبيب باستخدام التخدير الموضعي.

انصحوا

الجراحة البردية هي طريقة أخرى تستخدم لعلاج خلل التنسج العنقي عالي الجودة. يتم إجراؤها عادة في عيادة الطبيب. يتم إدخال مسبار تجميد في المهبل إلى عنق الرحم. يتدفق النيتروجين المضغوط إلى المسبار المعدني ، مما يجعله باردًا بدرجة كافية لتجميد الأنسجة التي يتلامس معها. يشار إلى الجراحة البردية أيضًا بالعلاج بالتبريد.

العلاج بالليزر

الاستئصال الضوئي بليزر ثاني أكسيد الكربون هو إجراء آخر يمكن استخدامه لتدمير الأنسجة غير الطبيعية. غالبًا ما يتم إجراؤه في العيادة الخارجية ويمكن استخدام مخدر موضعي.

المتابعة بعد العلاج لخلل التنسج العنقي

بعد العلاج من خلل التنسج العنقي ، من الضروري متابعة توصيات الطبيب. سيوصي الطبيب بخطة متابعة بناءً على تقرير علم الأمراض من LEEP أو conization.

التوصيات الشائعة بعد العلاج هي إجراء تنظير مهبلي وخزعة عنق الرحم كل 6 إلى 12 شهرًا. يمكن أن يعود خلل التنسج العنقي ، لذلك من المهم جدًا اتباع توصيات المتابعة من الطبيب.