ما هو فحص سرطان عنق الرحم؟

• أنواع الاختبارات

• الغرض من الفحص

• توصية للاختبار

• كيف يتم أداؤها

• الحصول على النتائج

يعد فحص سرطان عنق الرحم ، والذي يتضمن عادةً مسحة عنق الرحم و / أو اختبار فيروس الورم الحليمي البشري ، إجراءً وقائيًا مهمًا وضروريًا للنساء بدءًا من سن 21.1 ، ويستخدم اختبار عنق الرحم للكشف عن التشوهات الخلوية في عنق الرحم والتي قد تؤدي إلى سرطان عنق الرحم ، ويبحث اختبار فيروس الورم الحليمي البشري عن الفيروس (فيروس الورم الحليمي البشري) الذي قد يسبب هذه التشوهات.

تم العثور على فحص سرطان عنق الرحم لتقليل الوفيات الناجمة عن سرطان عنق الرحم بنسبة الثلثين

بيتر دازيلي / جيتي إيماجيس

أنواع الاختبارات

تُستخدم ثلاثة أنواع من الاختبارات للكشف عن سرطان عنق الرحم ، ولكل نوع وظيفة محددة لمعرفة ما إذا كان هناك أي سرطان أو محتمل التسرطن في عنق الرحم:

• اختبار عنق الرحم: للتحقق من وجود خلايا غير طبيعية في عنق الرحم

• اختبار فيروس الورم الحليمي البشري: يبحث عن الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري في خلايا عنق الرحم

• اختبار عنق الرحم وفيروس الورم الحليمي البشري: يمكن أن يكشف اختبار عنق الرحم عن خلايا غير طبيعية ، لكن اختبار فيروس الورم الحليمي البشري يوفر مزيدًا من المعلومات حول خلايا عنق الرحم ونوع عدوى فيروس الورم الحليمي البشري التي يمكن أن تسبب سرطان عنق الرحم. اختبار عنق الرحم وحده

الغرض من الفحص

اعتاد سرطان عنق الرحم أن يكون السبب الرئيسي لوفاة النساء في الولايات المتحدة. على مدار الأربعين عامًا الماضية ، انخفضت حالات سرطان عنق الرحم ووفياته بفضل الفحص المنتظم ، والذي يمكن أن يكتشف التشوهات الخلوية قبل أن تصبح سرطانية .4 لا يساعد الفحص فقط في العثور على الخلايا السرطانية في مرحلة أو مرحلة مبكرة ، ولكن عند اكتشافها في وقت مبكر ، من الأسهل علاجها .5

توصية للاختبار

قامت جمعية السرطان الأمريكية مؤخرًا بتحديث إرشاداتها الخاصة بفحص سرطان عنق الرحم: 6

• بالنسبة للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 25 و 29 عامًا (21 عامًا سابقًا) ، يجب إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري كل خمس سنوات. يعتبر اختبار فيروس الورم الحليمي البشري / عنق الرحم كل خمس سنوات أو اختبار عنق الرحم كل ثلاث سنوات مقبولًا أيضًا

• بالنسبة لأولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 65 عامًا ، يُفضل إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري كل خمس سنوات. من المقبول أيضًا إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري / عنق الرحم كل خمس سنوات أو اختبار عنق الرحم كل ثلاث سنوات

• بالنسبة للنساء البالغات من العمر 65 عامًا أو أكبر ، ليست هناك حاجة للاختبار إذا كانت نتائج الاختبارات السابقة طبيعية

على الرغم من أن اختبارات عنق الرحم أدت إلى انخفاض معدلات الإصابة بسرطان عنق الرحم والوفيات ، فقد وجد أن اختبارات عنق الرحم لديها ميل إلى تفويت محتمل التسرطن وتحتاج إلى تكرارها كثيرًا ، على عكس اختبارات فيروس الورم الحليمي البشري ، التي لديها حساسية أعلى.

يعد التغيير الأخير في العمر من 21 إلى 25 عامًا تغييرًا مهمًا فيما يتعلق بالتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري. تمنع لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ، وتحديداً من النوعين 16 و 18 من فيروس الورم الحليمي البشري ، والتي تؤدي في الغالب إلى سرطان عنق الرحم لقد قلل اللقاح من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم لدى النساء الشابات .7 أيضًا ، في النساء الشابات ، تختفي معظم حالات عدوى فيروس الورم الحليمي البشري من تلقاء نفسها. غالبًا ما يؤدي فحص الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا إلى علاج غير ضروري ، والذي يمكن أن يكون له آثار جانبية.

وفقًا لدراسة نُشرت في عام 2012 ، يؤدي اختبار فيروس الورم الحليمي البشري ، بمفرده أو مع اختبار عنق الرحم ، إلى زيادة الكشف عن الآفات السرطانية CIN3 + في الجولة الأولى من الفحص ، متبوعًا بآفات مخفضة في الفحص الثاني. تشير هذه النتائج إلى أن فحص سرطان عنق الرحم المستند إلى فيروس الورم الحليمي البشري هو الطريقة المفضلة ويجب استخدامه كاختبار فحص أولي للنساء في سن 30 وما فوق.

كيف يتم أداؤها

يتم إجراء اختبارات عنق الرحم وفيروس الورم الحليمي البشري في عيادة أو عيادة للأطباء. أثناء اختبار عنق الرحم ، سيقوم مقدم الرعاية الطبية الخاص بك بإدخال منظار في المهبل .9 وسيفتد المنظار جدران المهبل لإظهار عنق الرحم ، الذي يقع مباشرة فوق المهبل. باستخدام مسحة ناعمة ، سيزيل مزودك الطبي الخلايا من عنق الرحم والجدران الخلفية للمهبل. سيتم بعد ذلك وضع الخلايا في قنينة مملوءة بمادة حافظة سائلة. لإجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري ، سيأخذ مزودك الطبي أيضًا عينات من الخلايا ، وسيتم أخذ عينة الخلايا إلى المختبر لتحليلها.

في المختبر ، يتم وضع الخلايا على شريحة زجاجية وملطخة وفحصها إما أخصائي علم الأمراض أو أخصائي تقني خلوي لمعرفة ما إذا كان هناك أي تشوهات ، بما في ذلك الالتهابات البكتيرية والفطرية والفيروسية .10 سيتم إرسال النتائج إلى طبيبك. مزود في غضون أسبوع إلى ثلاثة أسابيع بعد الاختبار.

التحضير لاختبار مسحة عنق الرحم

يمكنك الاستعداد للفحص بالنصائح التالية قبل يومين: 11

• لا تستخدمي الدش (اغسلي المهبل بالماء أو بسائل آخر)

• لا تستخدمي السدادة القطنية

• لا تمارس الجنس

• لا تستخدمي رغوة أو كريم أو هلام تحديد النسل

• لا تستخدمي الدواء أو الكريم في المهبل

أبلغ مقدم الرعاية الطبية الخاص بك بجميع الأدوية التي تتناولها. قد تؤثر حبوب منع الحمل على نتائج الاختبار. أخبر مقدم الرعاية الطبية أيضًا إذا كان لديك سابقًا نتائج غير طبيعية لاختبار عنق الرحم. تجنبي تحديد موعد لإجراء اختبار مسحة عنق الرحم إذا كنتِ في فترة الحيض. قد تكون النتائج أقل دقة.

الحصول على النتائج

تندرج نتائج اختبار مسحة عنق الرحم تحت ثلاثة تصنيفات: 3

• عادي: تظهر الخلايا كما ينبغي ولا يلزم فعل أي شيء آخر حتى الفحص التالي

• غير واضح: طبيبك غير متأكد ما إذا كانت الخلايا طبيعية أم غير طبيعية. إذا كانت النتائج تندرج تحت هذه الفئة ، فسيقوم طبيبك إما بإجراء المزيد من الاختبارات لاستبعاد أي مشكلات أخرى أو إجراء اختبار مسحة عنق الرحم آخر في غضون ستة أشهر إلى عام

• غير طبيعي: هذا لا يعني بالضرورة أنها سرطانية ، ولكن سيحتاج طبيبك إلى إجراء المزيد من الاختبارات لتحديد خطواتك التالية. قد يُطلب اختبار Pap آخر على الفور ، ولكن إذا لم تظهر التغييرات في الخلايا على أنها كبيرة جدًا ، فقد تنتظر ستة أشهر أخرى لإجراء فحص آخر. إذا وجد الاختبار تغييرات كبيرة ، فسيقوم طبيبك بإجراء تنظير مهبلي وخزعة

يمكن أن يكون اختبار فيروس الورم الحليمي البشري إيجابيًا أو سلبيًا .12 يعني اختبار فيروس الورم الحليمي البشري السلبي أنك لا تعانين من نوع فيروس الورم الحليمي البشري المرتبط بسرطان عنق الرحم. قد يخبرك طبيبك بالانتظار لمدة خمس سنوات حتى موعد اختبار الفحص التالي. يعني اختبار فيروس الورم الحليمي البشري الإيجابي أن لديك نوعًا من فيروس الورم الحليمي البشري قد يكون مرتبطًا بسرطان عنق الرحم. هذا لا يعني أنك مصابة بسرطان عنق الرحم الآن ، ولكن قد يكون تحذيرًا. قد يحدد طبيبك نوع فيروس الورم الحليمي البشري المحدد لتحديد خطواتك التالية.

كلمة من Verywell

يعد سرطان عنق الرحم أحد أكثر أنواع السرطان التي يمكن الوقاية منها مع إجراء فحوصات منتظمة. من المهم للغاية بالنسبة للنساء فوق سن 25 الحصول على فحوصات منتظمة لعنق الرحم وفيروس الورم الحليمي البشري. يمكن أن يساعد هذا في اكتشاف الدرجات أو المراحل المبكرة من الآفات السرطانية والحصول على العلاج مبكرًا في حالة اكتشاف أي تشوهات.