Fettleibigkeit gilt als Risikofaktor für einen schwereren Fall der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19). Definiert als Gewicht, das bei einer bestimmten Körpergröße und einem Body-Mass-Index (BMI) von über 30 bei Erwachsenen höher ist als ein gesundes Gewicht, betrifft Fettleibigkeit weltweit mehr als 650 Millionen Menschen
Fettleibigkeit ist mit einer beeinträchtigten Immunfunktion verbunden und verschlechtert nachweislich die Ergebnisse von COVID-19. Zum Beispiel haben Menschen mit Fettleibigkeit ein höheres Risiko für Krankenhausaufenthalte, Intensivaufenthalte, Beatmungsschwierigkeiten aufgrund verringerter Lungenkapazität und sogar Tod.2
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Fettleibigkeit und COVID-19-Risiko
Im Verlauf der Pandemie haben die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) Fettleibigkeit sowie schwere Fettleibigkeit (ein BMI von 40 oder höher) unter 12 Erkrankungen aufgenommen, die ihrer Meinung nach ausreichend Anhaltspunkte dafür haben, dass Menschen einem erhöhten Risiko für a schwererer Fall von COVID-19.3 Die CDC gibt auch an, dass Menschen mit Übergewicht (ein BMI von 25 bis 30) auch eher schwer an COVID-19 erkranken. Obwohl es noch zu früh ist, genau zu wissen, warum Menschen mit Fettleibigkeit mit COVID-19 schlechter abschneiden als Menschen mit einem gesunden Gewicht, wird angenommen, dass chronische Entzündungen eine Rolle spielen können.
Eine aktuelle Studie der American Heart Association (AHA) untersuchte Daten von 88 Krankenhäusern in den Vereinigten Staaten, die Teil des COVID-19-Registers für kardiovaskuläre Erkrankungen der AHA waren. Sie fanden heraus, dass Menschen mit Fettleibigkeit eher ins Krankenhaus eingeliefert wurden, eher an ein Beatmungsgerät angeschlossen wurden und ein höheres Sterberisiko hatten als Menschen mit einem BMI unter 30.
Die Daten zeigten, dass diese negativen COVID-19-Ergebnisse zusammen mit höheren BMIs zunahmen.4 Zum Beispiel hatten Menschen mit schwerer Fettleibigkeit ein etwas mehr als doppelt so hohes Risiko, an ein Beatmungsgerät angeschlossen zu werden, und hatten ein um 26 % höheres Sterberisiko im Vergleich mit Menschen, die keine Fettleibigkeit hatten.
Ein Bericht der CDC ergab, dass Übergewicht auch ein Risikofaktor für die invasive mechanische Beatmung ist.5
Fettleibigkeit, COVID-19 und Rassenunterschiede
COVID-19 hat die rassischen Gesundheitsunterschiede ins Rampenlicht gerückt. People of Color sind in diesem Land in hohem Maße von Fettleibigkeit betroffen. Schwarze nicht-hispanische Erwachsene in den USA haben mit 39,8 % die höchste Prävalenz von selbst angegebener Fettleibigkeit, gefolgt von hispanischen Erwachsenen mit 33,8 % und nicht-hispanischen weißen Erwachsenen mit 29,9 %.2 Gleichzeitig gibt es hohe Adipositasraten für in diesen Bevölkerungsgruppen weisen sie auch höhere Raten schlechterer COVID-19-Ergebnisse auf.6
Komplikationen von Fettleibigkeit und COVID-19
Sowohl die Pathophysiologie von COVID-19 als auch Adipositas sind mit Gerinnungsstörungen verbunden, sodass Personen mit Adipositas ein höheres Risiko haben, im Falle einer COVID-19-Infektion Blutgerinnsel zu entwickeln.7 Dies kann zu Lungenembolie, Schlaganfall oder Herzerkrankungen führen.
Es ist bekannt, dass Menschen mit Adipositas oft auch andere Komorbiditäten wie Typ-2-Diabetes und Herzerkrankungen haben. Eine gestörte zellvermittelte Immunantwort ist Teil der Pathophysiologie des Typ-2-Diabetes, wodurch diese Personen einem höheren Infektionsrisiko ausgesetzt sind.
Ein Fettleibigkeitszustand fördert auch einen Vitamin-D-Mangel. Dieses Vitamin hat eine Wirkung auf die Modulation sowohl der angeborenen als auch der adaptiven Immunantwort.
In einem in Nature Reviews Endocrinology veröffentlichten Artikel schrieben die Autoren, dass „die COVID-19-Pandemie schwerwiegende Folgen für die Fettleibigkeitsepidemie haben könnte“. zu höheren Fettleibigkeitsraten beitragen.
Dies ist auf eine Reihe von Faktoren zurückzuführen, wie z. B. vorgeschriebene Sperren und Anordnungen zur Unterbringung vor Ort, die dazu geführt haben, dass die Menschen im Allgemeinen mehr sesshaft sind. Darüber hinaus können wirtschaftliche Probleme und die Angst, sich anzustecken, dazu führen, dass Menschen emotional essen, weniger dazu neigen, Sport zu treiben und andere ungesunde Lebensgewohnheiten anzunehmen, um den Stress der Pandemie zu bewältigen.
Bei einigen Personen mit COVID-19 treten erst Monate nach der Virusinfektion Symptome auf.9 Diese sogenannten „Langstreckenläufer“ werden noch untersucht. Eine Studie aus dem Jahr 2020 zeigte, dass Menschen mit Fettleibigkeit oder Übergewicht sowie Frauen, ältere Menschen, Personen mit Asthma und diejenigen, die in der ersten Krankheitswoche ein breiteres Spektrum an Symptomen aufwiesen als andere, mit größerer Wahrscheinlichkeit langanhaltend waren. Spediteure.
Adipositas-Behandlungen und COVID-19
Obwohl es mehrere von der FDA zugelassene Medikamente zur Behandlung von Fettleibigkeit gibt, gibt es keine klaren Informationen darüber, ob diese Medikamente die COVID-19-Behandlung, die Genesung oder die Verschlimmerung oder Verringerung der Symptome beeinflussen.
Davon abgesehen gibt es natürliche Heilmittel und Änderungen des Lebensstils, die eine Rolle bei der Erfahrung mit COVID-19 spielen können. Untersuchungen haben gezeigt, dass COVID-19 mit einem klinisch signifikanten Gewichtsverlust und einem Risiko für Unterernährung verbunden ist. Es wird empfohlen, dass Ärzte die Ernährung und Fähigkeit einer Person überwachen, ein gesundes Gewicht zu halten, während sie gegen COVID-19 behandelt wird.10
Viele der Techniken, die man verwendet, um ein gesundes Gewicht zu erreichen, können im Umgang mit dem Coronavirus von Vorteil sein. Eine im Jahr 2020 veröffentlichte Überprüfung zeigte, dass konsequente Bewegung und körperliche Aktivität tatsächlich das Risiko eines akuten Atemwegserkrankungssyndroms (ARDS) verringern könnten, das eine der häufigsten Todesursachen bei Menschen mit COVID-19 ist. Die Studie ergab, dass Bewegung den Schweregrad von ARDS verhindern oder verringern kann, von dem zwischen 3% und 17% aller Menschen mit COVID-19 betroffen sind.11
Neben Fitness kann eine gesunde Ernährung der Schlüssel zur Bekämpfung des Virus und zur Stärkung der Immunantwort einer Person sein. Entzündungshemmende Diäten können der Schlüssel zur Abwehr von Entzündungen sein, die durch Fettleibigkeit und das Virus verursacht werden.12
Darüber hinaus können ausreichend Schlaf und regelmäßige, gesunde Verhaltensmuster, die allesamt wichtig sind, um ein gesundes Gewicht zu erreichen, das Immunsystem verbessern, was der Schlüssel zur Prävention und Behandlung von COVID-19 ist.
Häufig gestellte Fragen
Sollte ich eine COVID-19-Impfung bekommen, wenn ich übergewichtig bin?
Ja. Während es früher Fragen zur Wirksamkeit von COVID-19-Impfstoffen für Menschen mit Fettleibigkeit gab, ist der derzeitige Konsens unter Medizinern, dass die Impfstoffe für Menschen mit Fettleibigkeit genauso wirksam sind wie für Menschen mit anderen Grunderkrankungen.13
Fettleibigkeit scheint die Wirksamkeit der Impfung zu beeinträchtigen. Grippeimpfungen haben sich beispielsweise als weniger wirksam bei der Vorbeugung von Krankheiten bei Menschen mit Fettleibigkeit erwiesen.14 Die von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) und Pfizer veröffentlichten Daten zeigten jedoch, dass die Impfstoffe in allen Altersgruppen ungefähr gleich wirksam waren Geschlecht, Rasse und ethnische Gruppen sowie Menschen mit Grunderkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes und Fettleibigkeit.13
Staaten im ganzen Land haben den Zugang zu Impfstoffen für Menschen mit einem BMI von 30 und mehr geöffnet. Fragen Sie Ihren Arzt oder andere Gesundheitsdienstleister, was die beste Behandlung für Sie ist und ob Sie sich jetzt für den COVID-19-Impfstoff qualifizieren.
Sind bestimmte Impfstoffe für Menschen mit Fettleibigkeit sicherer als andere?
Im Moment gibt es keine Forschung, die darauf hindeutet, dass einer der Impfstoffe auf dem Markt für Menschen mit Fettleibigkeit weniger sicher ist als andere. Stellen Sie auch hier sicher, dass Sie alle Bedenken bezüglich Ihrer Gesundheit oder der COVID-19-Prävention mit Ihrem Arzt oder Arzt besprechen.
Wie hoch ist mein Risiko, COVID-19 ausgesetzt zu sein, wenn ich mich wegen Adipositas behandeln lassen möchte?
Wir leben in einer Zeit, in der es nervenaufreibend sein kann, einen öffentlichen Raum zu betreten. Im vergangenen Jahr wurde den Menschen viel Aufmerksamkeit geschenkt, die aufgrund von COVID-19-Ängsten auf die routinemäßige medizinische Behandlung verzichteten. Wenn Sie regelmäßig eine Behandlung oder Beratung wegen Fettleibigkeit von einem Arzt suchen, besprechen Sie mit Ihrem Arzt, wie Sie sich sicher zu diesen Terminen treffen können. Dies kann Telemedizin oder persönliche Treffen mit physischer Distanz beinhalten. Denken Sie daran, dass die meisten medizinischen Einrichtungen die strengsten Sicherheitsvorschriften für die öffentliche Gesundheit einhalten
Übung ist eine etwas andere Geschichte. Obwohl viele Fitnessstudios im ganzen Land wiedereröffnet wurden, fühlen Sie sich derzeit möglicherweise nicht wohl, ein Indoor-Fitnessstudio zu besuchen. Wenn Sie Fitness in Ihr Leben integrieren möchten, um Gewicht zu verlieren, oder einfach mehr körperliche Aktivität in Ihren Alltag integrieren möchten, sollten Sie einfache Workouts für zu Hause in der Sicherheit Ihres Zuhauses durchführen.
So bleiben Sie sicher
Für Menschen mit Fettleibigkeit gelten die gleichen COVID-19-Präventionsregeln und -empfehlungen, die für die gesamte Bevölkerung gelten. Sie sollten im öffentlichen Raum immer Masken tragen, Ihre Hände gründlich und regelmäßig waschen und soziale Distanz wahren, wenn Sie in der Nähe von anderen sind. Das bedeutet, dass Sie einen Abstand von mindestens 6 Fuß zu Personen einhalten, die nicht zu Ihrem unmittelbaren Haushalt gehören.
Weitere Tipps zum Schutz vor COVID-19 sind:
- Vermeiden Sie es, Augen, Nase und Mund zu berühren
- Husten oder niesen Sie in Ihren Ellbogen oder in ein Taschentuch, das Sie sofort entsorgen
- Reinigen und desinfizieren Sie häufig berührte Oberflächen täglich
- Bleiben Sie so oft wie möglich zu Hause, besonders wenn Sie krank sind
Ein Wort von Verywell
Es kann alarmierend sein, Schlagzeilen darüber zu lesen, wie Erkrankungen wie Fettleibigkeit möglicherweise zu schwerwiegenderen COVID-19-Ergebnissen führen können. Das Beste, was Sie tun können, um COVID-19 zu verhindern, ist, Ihren Behandlungsplan für Fettleibigkeit fortzusetzen, einschließlich Gewichtsverlust und verschreibungspflichtigen Medikamenten, und die CDC-Richtlinien zur Vermeidung einer Infektion mit dem Coronavirus zu befolgen. Wenn Sie zu diesem Zeitpunkt wirklich besorgt oder unsicher sind, wie Sie mit Fettleibigkeit umgehen oder sich und andere vor COVID-19 schützen sollen, stellen Sie sicher, dass Sie immer Ihre Bedenken hinsichtlich Ihrer Gesundheit und Ihres Wohlbefindens mit Ihrem Arzt besprechen.