Le test de Thompson est effectué lors du diagnostic d'une déchirure du tendon d'Achille. Il ne faut pas le confondre avec le test de Thomas, utilisé pour évaluer les problèmes d'articulation de la hanche.
Déchirures du tendon d'Achille
Une déchirure du tendon d'Achille se produit lorsque le tendon qui relie le muscle du mollet à l'os du talon est sectionné. Cette blessure survient souvent lors d'activités sportives telles que le basket-ball ou le tennis et est ressentie par l'athlète comme une douleur aiguë et soudaine directement derrière la cheville. Le plus souvent, les déchirures du tendon d'Achille sont des blessures sans contact. Les patients décrivent souvent avoir entendu un craquement soudain dans leur cheville, puis se tourner pour voir si quelqu'un leur a donné un coup de pied, pour n'avoir personne autour.
Les symptômes typiques d'une déchirure du tendon d'Achille comprennent une douleur derrière l'articulation de la cheville, un gonflement du tendon et des difficultés à marcher. Certains patients savent tout de suite ce qui s'est passé, dans d'autres, l'état est un peu moins clair. C'est là qu'un bon examen physique par un clinicien expérimenté peut être utile. Dans le cadre de leur examen, votre professionnel de la santé effectuera le test de Thompson.
Exécution du test de Thompson
Pour effectuer le test de Thompson, le patient doit s'allonger face contre terre sur la table d'examen. Les pieds s'étendent plus loin que le bout du lit. L'examinateur serre ensuite le muscle du mollet. Ce mouvement, chez un patient normal, devrait faire pointer les orteils vers le bas lorsque le tendon d'Achille tire le pied. Chez un patient présentant une rupture du tendon d'Achille, le pied ne bougera pas. C'est ce qu'on appelle un test de Thompson positif.
Le test de Thompson est important car certaines personnes qui se déchirent le tendon d'Achille sont encore capables de pointer les orteils vers le bas, même si le test de Thompson serait toujours positif. Ces patients ont d'autres muscles et tendons qui peuvent travailler pour pointer les orteils vers le bas qui ne sont pas blessés (généralement les fléchisseurs des orteils ou le tibial postérieur), cependant, même chez ces patients, le test de Thompson sera toujours positif. Par conséquent, il s'agit d'un outil clinique précieux pour aider à faire le diagnostic de cette condition.
Options de traitement
Il existe plusieurs options pour le traitement d'une déchirure du tendon d'Achille. Ces options comprennent à la fois des traitements chirurgicaux et non chirurgicaux. Le meilleur traitement dépend de la situation spécifique et des besoins et attentes du patient. La bonne nouvelle est que le traitement chirurgical et non chirurgical des déchirures du tendon d'Achille peut conduire à un rétablissement complet, et il existe donc des options qui peuvent être
La plupart des patients sportifs choisissent une réparation chirurgicale car la récupération semble être plus rapide, même si même avec un traitement chirurgical, une récupération complète peut prendre 6 mois ou plus. De plus, comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des risques de chirurgie qui doivent être pris en compte avant le traitement.