Le trouble de traitement sensoriel (SPD) est une condition dans laquelle une personne ne répond pas normalement aux sons, odeurs, textures et autres stimuli. Ils peuvent être si sensibles à, disons, une bande originale de film quils ne peuvent pas sasseoir dans une salle de cinéma, ou si insensibles aux stimuli quils se donnent beaucoup de mal pour la rechercher. Auparavant appelé dysfonctionnement de lintégration sensorielle, le SPD est plus fréquent chez les enfants (bien quil puisse affecter les adultes) et affecte fréquemment les personnes atteintes de certains troubles du développement tels que les troubles du spectre autistique (TSA), le trouble déficitaire de lattention avec hyperactivité (TDAH) et le trouble obsessionnel-compulsif ( TOC). Le diagnostic de SPD peut être difficile, car il ny a pas de critères officiels pour la maladie, mais il existe un traitement relativement standard pour le trouble du traitement sensoriel, un type dergothérapie connu sous le nom de thérapie dintégration sensorielle.
Symptômes du traitement sensoriel
Les enfants atteints dun trouble du traitement sensoriel ne répondent pas normalement aux stimuli par lesquels dautres ne seraient pas affectés de lune des trois manières suivantes. Ils peuvent être trop réactifs (également appelés hyper réactifs) aux lumières vives ; des sons forts, soudains ou soutenus (le ronronnement dun mixeur, par exemple, ou même de la musique) la sensation de tissus grattants ou irritants tels que la laine ou les étiquettes de vêtements contre leur peau; et même certains goûts ou odeurs. Ils peuvent également être incapables de tolérer le contact physique avec dautres personnes, par exemple, la pression dun câlin. Être dans une foule peut être insupportable pour les enfants atteints de SPD.
Une telle réactivité excessive aux stimuli extérieurs peut provoquer chez lenfant de lanxiété, des difficultés à sengager dans des activités de routine et des difficultés à sadapter à de nouvelles situations. Les réactions excessives peuvent être légères ou si débilitantes quun enfant doit quitter la situation immédiatement. En conséquence, il peut être difficile pour les enfants atteints de SPD de sengager avec dautres enfants.
Dautres enfants peuvent avoir une réponse sourde ou retardée aux stimuli connus sous le nom de sous-réactivité ou dhypo-réactivité. Par exemple, ils peuvent ne pas réagir à la douleur dun genou écorché ou à linconfort du froid ou de la chaleur extrême. Le cerveau de certains enfants atteints dun trouble du traitement sensoriel ne traite pas correctement les messages des muscles ou des articulations, ce qui altère leur motricité ou leur posture. Ils peuvent être étiquetés comme maladroits ou maladroits, ou considérés comme « disquette », ayant apparemment besoin de se tenir debout contre un mur, par exemple.
Une troisième manifestation de SPD est appelée envie sensorielle, dans laquelle un enfant se sent poussé à rechercher des stimuli. Le besoin de « ressentir » ou dexpérimenter est si fort quils peuvent passer à lacte.1
Certains enfants atteints de SPD luttent contre lanxiété et peuvent également avoir dautres troubles, parmi lesquels :
- La dyspraxie, un trouble de la coordination qui affecte le développement de la motricité fine. Les jeunes enfants dyspraxiques peuvent mettre du temps à atteindre des étapes importantes comme marcher ou se nourrir. En vieillissant, ils peuvent avoir des difficultés à écrire, à dessiner et à certaines activités physiques.2
- Trouble postural : mauvaise perception de la position et du mouvement du corps (comme décrit ci-dessus)
- Trouble de la discrimination sensorielle : une incapacité à détecter des différences subtiles dans les entrées visuelles, tactiles, auditives et physiques
Causes
Une cause spécifique du trouble du traitement sensoriel na pas encore été déterminée. Selon le STAR Institute for Sensory Processing, certaines recherches ont suggéré que le SPD pourrait être hérité; les complications prénatales ou à la naissance et certains facteurs environnementaux peuvent également jouer un rôle.3
Dautres recherches suggèrent une possible connexion génétique. Une étude a examiné un échantillon de plus de 1 000 jumeaux de tout-petits et a constaté que lorsquun jumeau était hypersensible au son et à la lumière, il y avait une probabilité accrue que lautre le soit aussi.4
De plus, des recherches suggèrent que le cerveau des personnes atteintes de SPD peut être structuré et câblé différemment de celui des autres. Par exemple, une étude de 2013 a utilisé limagerie cérébrale pour montrer des différences structurelles dans la substance blanche postérieure des enfants atteints de SPD qui sont en corrélation avec un comportement sensoriel atypique.5
En 2014, une autre étude a examiné la connectivité neuronale dans la substance blanche des enfants atteints de SPD et a trouvé des différences marquées dans les zones du cerveau contrôlant la perception sensorielle et lintégration.6
Diagnostic
Le diagnostic de SPD peut être problématique. De nombreux praticiens la considèrent comme une maladie singulière et il existe même des cliniques qui la traitent spécifiquement. Dans le même temps, cependant, le trouble du traitement sensoriel ne figure pas dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5). Au lieu de cela, les défis sensoriels sont répertoriés comme un symptôme possible des troubles du spectre autistique (TSA).7
Cela dit, la première étape pour confirmer quun enfant a SPD est dobserver les comportements qui suggèrent le trouble et de rechercher un diagnostic. En plus de tenir compte de ces comportements, un médecin voudra connaître les antécédents de développement et létat de santé général dun enfant. Ils peuvent faire un examen physique, des évaluations psychologiques et des tests de parole et de langage.
Il existe également une variété de tests de dépistage pour le SPD, y compris les tests dintégration sensorielle et de praxis (SIPT) et la mesure de traitement sensoriel (SPM).8
Lenvie sensorielle dans le SPD est parfois diagnostiquée à tort comme un trouble déficitaire de lattention/hyperactif (TDAH).
Traitement
Le traitement de première ligne du SPD implique une forme dergothérapie connue sous le nom de thérapie dintégration sensorielle.9 Cette approche comprend un « régime sensoriel » consistant en un menu quotidien de stratégies sensorielles individualisées et de soutien et une variété dactivités, déquipements et dhébergements conçus pour stimuler et/ou désensibiliser un enfant, selon quil soit hyper- ou hypo-réactif.10
Pour un enfant hyperréactif, ceux-ci peuvent inclure :7
- Atténuer léclairage ou porter des lunettes de soleil ou une visière pour bloquer léclairage fluorescent au plafond
- Port de bouchons doreilles ou découteurs dans des environnements bruyants
- Éviter les produits fortement parfumés (par exemple, parfums, assainisseurs dair, savons)
- Limiter les options alimentaires pour éviter les aversions personnelles (par exemple, intensément épicé, texturé, froid, chaud)
- Porter des vêtements adaptés aux sensibilités personnelles (par exemple, des ceintures serrées et/ou des tissus, des coutures et des étiquettes rugueux)
- Le brossage, une technique dans laquelle une brosse à poils doux est utilisée sur la peau pour aider un enfant à tolérer le toucher
Les enfants sous-réactifs ou à la recherche de sensations peuvent bénéficier de :10
- Jouets sensoriels stimulants (par exemple, des articles à mâcher et des articles agités)
- Possibilités de se balancer, de se balancer et dautres activités de stimulation sensorielle
- Aliments au goût fort et/ou texturés, boissons froides et chaudes
- Dispositions de meubles qui réduisent les risques de heurter des surfaces coupantes ou dures
La thérapie cognitivo-comportementale peut également être efficace pour aider à augmenter progressivement la tolérance aux expériences sensorielles accablantes.11
Un mot de Verywell
Le trouble du traitement sensoriel peut être difficile pour les enfants et leurs parents. Lintervention précoce est idéale, car les enfants peuvent bien réagir à la thérapie pendant quils se développent physiquement et psychologiquement. Il est également important déduquer les membres de la famille, les enseignants et les soignants sur la façon daider à prévenir la détresse chez les enfants atteints de SPD, ce qui leur permettra de mieux fonctionner dans les milieux sociaux et scolaires. Les symptômes du SPD peuvent se dissiper ou devenir plus faciles à gérer une fois que les stratégies dadaptation ont été intégrées avec succès dans la vie quotidienne dun enfant.12