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Pourquoi le PDD-NOS nest plus un diagnostic valide

Découvrez pourquoi certains enfants ont reçu un diagnostic de trouble envahissant du développement non spécifié (TED-NOS) et pourquoi le terme nest plus utilisé.

Avant 2013, il existait cinq diagnostics distincts dans le spectre de lautisme, dont lun était appelé trouble envahissant du développement non spécifié (TED-NOS). Le PDD-NOS était le diagnostic donné aux enfants qui ne correspondaient pas pleinement aux critères de lun des autres diagnostics dautisme utilisés à lépoque, qui incluaient le syndrome dAsperger, le trouble de désintégration de lenfance, le syndrome de Rett et le trouble envahissant du développement (TED) certains symptômes compatibles avec lautisme.1

ALIAS.

Autisme atypique

Tendances autistiques

Traits autistiques

Tous ces sous-types ont été regroupés en un seul diagnostic de trouble du spectre autistique lors de la publication en 2013 du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), avec la gravité du trouble définie par un niveau de 1, 2 ou 3 .

Symptômes du TED-NOS

Comme pour tous les types de TSA, le TED-NOS se caractérise par des difficultés de communication et dinteraction sociales, ainsi que par des comportements restrictifs ou répétitifs, notamment : 1

  • Établir un contact visuel faible ou nul
  • Avoir du mal à exprimer des sentiments ou des émotions, ou ne pas être conscient des sentiments des autres
  • Difficulté à interpréter les indices non verbaux, tels que les expressions faciales ou le langage corporel
  • Comportements répétitifs, tels que se balancer davant en arrière ou répéter des mots ou des phrases spécifiques
  • Être dépendant de routines spécifiques et être contrarié lorsquil y a des changements
  • Être trop ou moins sensible à la stimulation sensorielle, comme le bruit et
  • Avoir des intérêts étroits et très concentrés sur des sujets ou des passe-temps spécifiques

Les enfants atteints de TED-NOS, comme ceux atteints de toute forme dautisme, peuvent avoir un large éventail de capacités intellectuelles et verbales ou ils peuvent présenter des symptômes graves en matière de communication sociale, par exemple, mais ne présentent pas de comportements restreints et répétitifs.1

Défis diagnostiques

Le PDD-NOS était essentiellement un diagnostic dexclusion, un terme « attrape » utilisé pour les personnes atteintes du spectre autistique mais ne répondant pas pleinement aux critères dun autre trouble autistique utilisé à lépoque.

De plus, le DSM-IV indiquait quun diagnostic de PPD-NOS ne pouvait être posé que si quatre autres troubles nappartenant pas au spectre autistique étaient exclus. Ceux-ci comprenaient la schizophrénie, le trouble de la personnalité schizotypique ou le trouble de la personnalité évitante.1

Alors que le PDD-NOS offrait une option de diagnostic aux médecins examinant des enfants présentant une gamme de différences qui ne semblaient correspondre à aucune catégorie particulière, la catégorie était si générale et si vague quelle en disait très peu aux parents, aux thérapeutes et aux enseignants. . Contrairement à la catégorie du syndrome dAsperger, aujourdhui disparue, qui était un autre terme pour "autisme de haut niveau", PDD-NOS pouvait signifier pratiquement nimporte quoi. Un nouveau diagnostic introduit dans le DSM-5, le trouble de la communication sociale, peut devenir une catégorie fourre-tout similaire.

Cultura / Collection Sigrid Gombert / Riser / Getty Images

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