Es perfectamente natural querer rascarse un picor, pero hacerlo cuando es causado por la psoriasis puede empeorar la condición, provocando infecciones y cicatrices.1 En algunos casos, puede causar la formación de nuevas lesiones, un fenómeno conocido como Koebner. respuesta 2
A diferencia de algunas erupciones, que es posible que pueda tolerar durante un corto período de tiempo, la psoriasis es una afección de por vida. Puede estallar en cualquier momento y provocar cambios en la piel que pueden resultar incómodos, estéticamente indeseables y vergonzosos. En algunos casos, sus síntomas, incluida la picazón, pueden ser tan graves que interfieren con su calidad de vida.3 Afortunadamente, hay cosas que puede hacer para ayudar a contrarrestar la picazón.
¿Por qué ocurre la picazón de la psoriasis?
El nombre clínico de la picazón es prurito. Puede desencadenarse por muchas cosas, incluidas infecciones, alergias, enfermedades crónicas, medicamentos e incluso el embarazo. En muchos casos, no hay una causa conocida.
La picazón se origina en los receptores nerviosos de la piel conocidos como nociceptores. Se sabe que estos receptores son estimulados por la histamina, una sustancia secretada por el sistema inmunológico durante una respuesta alérgica que hace que los receptores fallen.4 Si bien esto explica por qué una erupción alérgica produce tanta picazón, no está claro por qué puede ocurrir una picazón con otras personas. condiciones.
Lo que los científicos sí saben es que los nociceptores son más abundantes en la transición entre la capa externa de la piel (epidermis) y la capa de piel justo debajo de ella (la dermis). Quizás no sea sorprendente que esta sea también la región donde la psoriasis
Como trastorno autoinmune, la psoriasis es causada por un ataque inmunológico a las células normales de la dermis. La inflamación resultante desencadena una reacción en cadena en la que las células de la piel en la transición dérmica / epidérmica comienzan a multiplicarse más rápido de lo que pueden desprenderse. ¿Qué resultados son las placas secas y escamosas reconocidas como
Se cree que el ataque autoinmune de la psoriasis sobreestimula los receptores dérmicos, lo que a veces causa picazón. La picazón puede intensificarse por la descamación y la sequedad (xerosis), que permiten que los irritantes ambientales entren en pequeñas grietas y fisuras.
Productos contra la picazón
La buena noticia es que hay un número cada vez mayor de tratamientos disponibles para reducir la picazón psoriásica. Algunos se clasifican como antipruriginosos, lo que significa que tratan la picazón en sí. Otros abordan la sequedad y la descamación que pueden exacerbar la picazón.
Algunas de estas opciones requieren receta médica, mientras que otras están disponibles sin receta (OTC). En cualquier caso, asegúrese de que su médico esté al tanto de todos y cada uno de los medicamentos que está tomando, ya sean orales (por vía oral) o tópicos (aplicados en la piel).
Los remedios contra la picazón más comunes incluyen los siguientes.
- Los antihistamínicos son medicamentos que se usan para tratar las alergias que se dirigen a las vías nerviosas relacionadas con la picazón. Algunas versiones tienen un efecto sedante, que puede ayudar si la picazón lo mantiene despierto por la noche. Benadryl (difenhidramina), comprado sin receta, es una opción popular.
- Las cremas humectantes ricas en emolientes que contienen lanolina, glicerina o vaselina pueden aliviar la sequedad y retener la humedad para un alivio más duradero. Para un efecto refrescante y reconfortante adicional, mantenga su crema en el refrigerador.
- Los baños de avena pueden ser útiles para tratar placas extendidas y suavizar y calmar la piel con un suave efecto exfoliante. Los productos que contienen avena coloidal molida, como el tratamiento de baño calmante Aveeno, son especialmente populares. Inmediatamente después del secado, mientras la piel aún está húmeda, aplique una capa de loción para retener la humedad y brindar una comodidad más duradera.
- Las cremas contra la picazón vienen en formulaciones de venta libre y recetadas. Las marcas de venta libre generalmente contienen mentol o alcanfor. La benzocaína o la hidrocortisona se pueden encontrar tanto en medicamentos de venta libre como recetados. Consulte con su médico antes de usar un producto de venta libre, ya que algunos pueden contener ingredientes que irritan la piel.
- Los corticosteroides tópicos, disponibles con receta y sin receta, son eficaces para tratar la picazón, pero deben usarse con moderación para evitar el adelgazamiento de la piel (atrofia). Es importante usar el esteroide solo según las instrucciones y nunca use un corticosteroide tópico en su cara a menos que su médico se lo indique. Ciertos esteroides pueden ser demasiado fuertes para la cara.
- La aspirina puede ayudar a aliviar la inflamación que promueve la picazón. Es una opción mucho mejor que otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides como Aleve (naproxeno), que puede desencadenar brotes.
- Remeron (mirtazapina), un antidepresivo noradrenérgico y serotoninérgico específico, o NaSSA, puede usarse para tratar la picazón en personas con psoriasis moderada a grave si todas las demás opciones fallan.
- Neurontin (gabapentina) es un medicamento recetado que se usa generalmente para tratar las convulsiones y que también es eficaz para aliviar el dolor neuropático. En casos raros, puede usarse para personas con psoriasis severa si el dolor crónico y la picazón son intolerables.
- La fototerapia, una forma de tratamiento que utiliza radiación ultravioleta (UVB) disponible en el consultorio de un dermatólogo, es eficaz para aliviar la picazón y al mismo tiempo atenuar la inflamación que provoca la psoriasis.3 Se utiliza comúnmente para casos de moderados a graves que no responden a los tratamientos conservadores.
- Pasar tiempo bajo la luz solar natural también puede ayudar a la psoriasis y la picazón asociada a ella. Pasar unos 15 minutos al sol al día suele ser suficiente para mostrar beneficios. No debe aplicar protector solar en ninguna zona de la piel afectada por la psoriasis durante este tratamiento, pero puede aplicarlo en cualquier otro lugar (por ejemplo, en la cara). Si permanece al sol por más de 15 minutos, recuerde aplicar protector solar en toda la piel expuesta.
Remedios caseros
Más allá de los productos comprados en la tienda, existen varios remedios caseros que también pueden ayudar. Las bolsas de hielo y las compresas frías siguen siendo las soluciones más rápidas y fáciles, adormecen las terminaciones nerviosas mientras enfrían la piel en carne viva e inflamada. Incluso usar un paño humedecido en agua helada puede ayudar enormemente.
Evite aplicar hielo directamente sobre la piel. Cubra la bolsa de hielo con una toalla y muévala constantemente, colocando hielo en cada sección de la piel durante no más de 10 a 20 minutos a la vez para evitar la congelación.
Algunas personas confían en la terapia de oclusión a corto plazo. Esta es una técnica en la que se aplica una capa de crema hidratante o medicada sobre la piel y se envuelve en una película adhesiva. Luego, la envoltura se cubre con un calcetín, un guante o una venda elástica suelta y se puede usar durante varias horas o durante la noche.
Si bien un baño puede ser eficaz para aflojar las escamas, es mejor evitar los baños o duchas calientes regulares. Sin embargo, las duchas frías pueden ayudar a atenuar la picazón y a reducir la inflamación general. Es importante tener en cuenta que la ducha y el baño en realidad promueven la sequedad de la piel, por lo que siempre aplique la crema hidratante después de secarse, mientras la piel aún está húmeda, para minimizar la sequedad y la picazón.