Un aperçu de lhypoxémie

Lhypoxémie est une condition qui survient lorsque vous navez pas assez doxygène dans votre sang. Bien que cela puisse se produire pour diverses raisons, lhypoxémie semble être relativement courante chez les personnes atteintes dune maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) avancée.1 Elle peut également résulter dautres affections, telles que lasthme, lanémie, lapnée du sommeil et la pneumonie.

Symptômes

Les symptômes de lhypoxémie comprennent :2

• Confusion

• Essoufflement

• Augmentation de votre fréquence cardiaque, alors que votre corps essaie de compenser le faible taux doxygène dans votre circulation sanguine

Les personnes atteintes de MPOC qui souffrent dhypoxémie lorsquelles sont au repos sont plus susceptibles davoir des difficultés à se concentrer et à se souvenir, et ces problèmes saggravent avec lhypoxémie.3

Complications

Lhypoxémie conduit souvent à lhypoxie, une condition dans laquelle vous navez pas assez doxygène pour atteindre vos tissus. Bien que de nombreuses personnes confondent les deux en raison de leurs noms similaires, elles sont distinctes (lhypoxémie nimplique quun faible taux doxygène dans le sang lui-même).2 Lhypoxémie peut également entraîner une cyanose.

Hypoxie

En cas dhypoxie, des organes vitaux tels que votre cœur et votre cerveau peuvent souffrir du manque doxygène, et des dommages peuvent sensuivre.4

Il est possible davoir une hypoxémie sans hypoxie si votre corps compense en augmentant la quantité doxygène qui atteint réellement vos tissus (par exemple, en faisant battre votre cœur plus rapidement pour déplacer plus rapidement le sang transportant loxygène).

Il est également possible davoir une hypoxie sans hypoxémie si lapport doxygène réel à vos cellules ne fonctionne pas correctement ou si vos cellules ne sont pas en mesure dutiliser correctement loxygène.

Cyanose

En cas dhypoxémie sévère, vous pouvez commencer à transpirer ou à avoir une respiration sifflante, votre peau peut devenir froide et moite, et vous pouvez commencer à devenir bleu.2 Cette dernière, la cyanose, indique quil ny a pas assez de sang oxygéné atteignant vos cellules.

Signes dune urgence

Lhypoxémie et lhypoxie peuvent être des conditions potentiellement mortelles, et la cyanose est également une urgence médicale. Obtenez des soins durgence en appelant le 911 si vous rencontrez les problèmes suivants.

Symptômes dhypoxémie et dhypoxie :

• Confusion

• Essoufflement sévère

• Fréquence cardiaque rapide

Symptômes de la cyanose :

• Peau ou membranes apparaissant bleues ou grisâtres, surtout si vous souffrez de MPOC ou dune autre maladie qui vous prédispose à lhypoxémie

Causes

Toute condition qui affecte léchange efficace doxygène et de dioxyde de carbone ou le flux sanguin dans le corps peut entraîner une hypoxémie.

Certaines des causes les plus courantes dhypoxémie comprennent :2

• Apnée du sommeil

• Asthme

• Emphysème

• Bronchite

• Anémie

• Faire du sport ou avoir une maladie en haute altitude

• Exacerbation de la MPOC

• Pneumonie5

• Inflammation ou cicatrisation du poumon, telle que la fibrose pulmonaire

• Embolie pulmonaire

• Œdème pulmonaire

• Maladie pulmonaire interstitielle

• Malformations cardiaques congénitales

• Maladie cardiaque congénitale

• Pneumothorax (poumon effondré)

• Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA)

• Cancer du poumon6

Diagnostic

Lhypoxémie est diagnostiquée en mesurant le niveau doxygène dans le sang via un test sanguin connu sous le nom de gaz du sang artériel (ABG) ou via loxymétrie de pouls, une sonde de balayage non invasive qui est généralement fixée à un doigt ou au lobe de loreille et utilise la lumière pour mesurer la quantité doxygène dans votre sang.2

Dans un test ABG, le niveau doxygène dans le sang est mesuré en millimètres de mercure (mmHg). Un niveau doxygène normal dans vos artères est denviron 80 à 100 mmHg.7 Les personnes atteintes de MPOC ont généralement des niveaux plus bas. Si vous avez un niveau très bas, généralement autour de 60 mmHgy, vous aurez peut-être besoin doxygène supplémentaire.1 Cependant, fournir trop doxygène peut également être dangereux, votre médecin devra donc travailler avec vous pour obtenir le bon équilibre.

Avec loxymétrie de pouls, les niveaux normaux doxygène dans le sang sont denviron 95 % à 100 % ; un niveau bas est inférieur à 90 %.8 Il est possible dutiliser loxymétrie de pouls pour mesurer votre niveau doxygène dans le sang à la maison. Discutez avec votre médecin des lectures auxquelles vous devez vous attendre de loxymétrie de pouls en fonction de votre état et du moment où consulter un médecin pour une lecture basse.

Traitement

Lhypoxémie est généralement le résultat dune autre condition qui affecte la façon dont votre corps traite loxygène. Il est impératif que votre médecin élabore un plan qui traite votre affection sous-jacente en plus de traiter les symptômes de lhypoxémie.

Si vos tests médicaux indiquent que vous souffrez dhypoxémie chronique, votre médecin peut vous recommander de prendre de loxygène supplémentaire.1 Cependant, loxygène supplémentaire peut ne pas aider tout le monde, vous devrez donc discuter des avantages et des inconvénients avec votre médecin.

Certaines personnes souffrant dapnée du sommeil, de MPOC ou dautres affections pulmonaires peuvent souffrir davantage dhypoxémie la nuit.9 Cela se produit en raison de changements respiratoires pendant le sommeil qui diminuent la quantité doxygène atteignant votre circulation sanguine. Chez les personnes sans affection pulmonaire ou cardiaque préexistante, ces changements respiratoires peuvent ne pas avoir un tel effet. Mais chez les personnes atteintes de MPOC, par exemple, elles peuvent provoquer une hypoxémie.9

Certains patients présentant de légers problèmes dhypoxémie pendant la journée peuvent être plus sujets à lhypoxémie la nuit.

Parlez à votre médecin si vous présentez des symptômes dhypoxie la nuit, tels quune respiration superficielle, un rythme cardiaque rapide, une sensation de manque de repos au réveil, des ronflements, une respiration par la bouche et de la transpiration. Votre médecin peut recommander un appareil à pression positive continue (CPAP) ou une intervention chirurgicale pour éliminer toute obstruction potentielle.

Un mot de Verywell

Lhypoxémie peut être une maladie potentiellement mortelle. Il est important que vous soyez conscient des signes durgence mentionnés ci-dessus et que vous consultiez immédiatement un médecin si vous les remarquez. Si vous commencez plutôt à remarquer plus dépisodes dessoufflement au repos, après un exercice ou un effort, ou pendant le sommeil, prenez rendez-vous avec votre médecin pour discuter des options pour lutter contre lhypoxémie potentielle.

En attendant, assurez-vous darrêter de fumer si vous fumez, évitez les endroits où il peut y avoir de la fumée secondaire et essayez de faire de lexercice régulièrement pour stimuler votre fonction pulmonaire.10