Alogia vient des mots grecs qui signifient "sans parole" et fait référence à une pauvreté de la parole qui résulte dune altération de la pensée qui affecte les capacités linguistiques. Plus précisément, cela implique dutiliser moins de mots, de ne répondre quà ce qui est directement demandé et de parler dune manière qui peut être vague, répétitive ou trop concrète.
Alogia peut être un symptôme de diverses conditions, mais il est le plus souvent associé à la schizophrénie et est considéré comme un « symptôme négatif », ce qui signifie quil enlève la capacité de faire quelque chose.
Si vous vivez avec une alogia, ou connaissez quelquun qui lest, vous saurez que cela peut nuire à votre capacité à tenir des conversations et peut conduire à lisolement social. Pour cette raison, il sagit dun symptôme important à comprendre, en termes de gestion et de gestion du mieux possible.
Symptômes dAlogia
Alors que la plupart des symptômes liés à lalogie sont considérés comme des symptômes « négatifs » de la schizophrénie (qui apparaissent tôt au cours de la maladie avant une rupture psychotique, par exemple jusquà 1 à 3 ans auparavant), lalogie implique en fait des symptômes positifs et négatifs.
Les symptômes positifs apparaissent lorsquil y a pauvreté dans le contenu du discours (cest-à-dire quil devient désorganisé ou incohérent).
Les symptômes négatifs sont liés à des choses comme le blocage de la pensée, la latence de réponse et la pauvreté de la parole. Environ 15 à 30 pour cent des personnes atteintes de schizophrénie présentent des symptômes négatifs. Ceux-ci sont décrits plus en détail ci-dessous.
Une personne souffrant dalogie peut présenter tout ou partie des symptômes négatifs suivants : 1
- donner des réponses à des questions trop brèves ou concrètes (donner des réponses courtes, en un mot)
- ne pas parler spontanément (ne donner quune réponse à ce qui vous a été demandé)
- discours laconique (émoussé) ou pauvreté de discours (nutilisant pas beaucoup de mots)
- quantité normale de discours mais le discours est absurde
- manières de parler vagues, vides ou répétitives
- pauvreté du contenu (parler sans vraiment rien dire)
- blocage de la pensée (arrêter de parler au milieu dune phrase parce que la pensée a été perdue)
- prendre beaucoup de temps pour répondre aux questions ou prendre beaucoup de temps pour parler dun mot à lautre (longues pauses entre les mots)
- ne pas répondre du tout aux questions directes
- sluring mots en parlant
- ne prononce pas clairement les consonnes ou ne termine pas les mots à la deuxième syllabe
- chuchotant à la fin des phrases
- avoir du mal à trouver les mots justes en parlant
- avoir du mal à formuler des pensées suffisamment pour parler
- avoir un ton plat en parlant
- avoir une expression faciale terne pendant la conversation
Pour résumer, lalogie est lun des cinq types de symptômes négatifs qui sont présents dans la schizophrénie (laffect émoussé, lanhédonie, lasocialité et lavolition sont les quatre autres).
Causes
Alogia peut être causée par la schizophrénie ou par dautres maladies telles quune dépression sévère, un trouble bipolaire, un traumatisme crânien, une démence, la maladie dAlzheimer ou un trouble schizotypique.
Alogia peut également être un effet secondaire, résultant de symptômes primaires tels que la psychose ou lanxiété. Par exemple, vous pourriez choisir de ne pas parler, car il y a des voix dans votre tête qui vous menacent si vous le faites. De même, vous pourriez ne pas parler parce que vous vous sentez paranoïaque avec les autres ou nerveux/anxieux.
Afin de déterminer que lalogie est causée par la schizophrénie, il est dabord nécessaire dexclure dautres troubles mentaux organiques.
Dans le cas de la schizophrénie, elle est considérée comme un symptôme négatif lié à la maladie.
En revanche, dans le cas de maladies impliquant un dysfonctionnement du système nerveux central, telles que celles rencontrées avec la démence ou dautres maladies impliquant une déficience mentale, lalogie a une cause différente.
Alogia peut même apparaître chez les personnes sans maladie mentale, à la suite dune perturbation des processus de pensée due à un stress ou à une fatigue extrême. En ce sens, lalogie peut apparaître sur un continuum allant de léger à sévère selon la source des symptômes.
Dans le cas de la schizophrénie, lalogie implique une perturbation du processus de pensée qui entraîne un manque délocution et des problèmes de fluidité verbale. Pour cette raison, on pense que lalogie qui apparaît dans le cadre de la schizophrénie peut résulter dune mémoire sémantique désorganisée.
De plus, on pense que cela peut être causé par un dysfonctionnement cérébral qui provoque la dégradation de la mémoire sémantique, qui est la partie du cerveau qui vous aide à traiter le langage et le sens des mots. Cela explique pourquoi les alogia produisent globalement moins de mots et ont du mal à trouver les mots pour dire ce quils veulent dire.
Dans une étude portant sur 38 personnes atteintes de schizophrénie et 38 témoins,2 les personnes atteintes de schizophrénie présentaient une structure sémantique désorganisée dans leur langue, ce qui signifie quelles faisaient détranges associations entre les mots. Ceci suggère une fois de plus que lalogie liée à la schizophrénie est due à une désorganisation de la mémoire sémantique.
En résumé, lalogie semble être liée à la façon dont votre cerveau obtient des mots et des significations à partir de vos réserves de mémoire à long terme. Lorsque différentes parties du cerveau ont des difficultés à communiquer entre elles, cela peut créer des symptômes qui se manifestent sous forme dalogie.
Il est clair que davantage de recherches sont nécessaires pour bien comprendre la cause et leffet ; cependant, si vous vivez avec lalogie, sachez quil sagit très probablement dun symptôme primaire de la schizophrénie et pas simplement dune séquelle. En dautres termes, il ne sagit pas simplement d"essayer plus fort" (ou quun ami ou un parent doive faire plus defforts, si vous connaissez quelquun atteint de cette maladie).
Exemples dAlogia
Vous trouverez ci-dessous un exemple de conversation avec quelquun avec alogia. Voici un exemple de conversation avec quelquun sans alogia. Notez quil existe des différences dans la quantité dinformations spontanément proposées lorsquon leur pose des questions.
- Q : Avez-vous un travail ?
Q : Avez-vous un travail ?
- R : Oui
R : Oui
- Q : Quel est votre travail ?
Q : Quel est votre travail ?
- R : Concierge
R : Concierge
- Q : Où travaillez-vous ?
Q : Où travaillez-vous ?
- R : A lécole
R : A lécole
- Q : Avez-vous un travail ?
Q : Avez-vous un travail ?
- R : Oui, je travaille comme concierge. Je fais le quart de nuit.
R : Oui, je travaille comme concierge. Je fais le quart de nuit.
- Q : Où travaillez-vous ?
Q : Où travaillez-vous ?
- A : Je travaille au Woodside College, cest une école de lautre côté de la ville.
A : Je travaille au Woodside College, cest une école de lautre côté de la ville.
Exemple Alogia #2 (discours incohérent, vague, peu dinformations réellement fournies)
Q : Pourquoi travaillez-vous comme concierge ?
A : Pour expliquer ça... cest la tendance à le faire... quelques fois plus que dautres fois... la chose qui arrive... vous savez, la façon dont le monde fonctionne... cest ce que je pense à propos de.
Exemple sans Alogia
Q : Cest de largent et jaime travailler de nuit. Pas trop de monde et cest calme.
Traitement Alogia
Le traitement de lalogie suit avec le traitement de la maladie sous-jacente. Dans le cas de la schizophrénie, cela signifie généralement une combinaison de médicaments et de thérapie. Vous trouverez ci-dessous les principales façons dont les médicaments et la thérapie peuvent être utilisés dans le traitement de lalogie.
Des médicaments
Des médicaments tels que les antipsychotiques de deuxième génération ou les antidépresseurs peuvent être utilisés pour traiter lalogie. Cependant, les médicaments peuvent parfois avoir des effets indésirables. Si vous prenez des médicaments, il est important de travailler en étroite collaboration avec votre médecin et de prendre les médicaments exactement comme ils vous ont été prescrits.
Thérapie
Quelles formes de thérapie sont utiles pour lalogie? Tout dépend de la cause sous-jacente. Par exemple, dans le cas dun trouble mental organique tel que la démence, lorthophonie peut être utilisée. Dans le cas de la schizophrénie, une formation aux compétences sociales ou une éducation familiale peuvent être proposées.
Faire face à Alogia
Vivre avec une alogie peut avoir des impacts sur votre qualité de vie. Vous pouvez vous retirer socialement de votre famille et de vos amis en raison dune incapacité à tenir une conversation ou à organiser vos pensées.
Votre capacité à trouver du travail, à occuper un emploi ou à interagir avec des collègues ou des clients pourrait également être affectée. Cela pourrait avoir des effets durables sur votre qualité de vie.
Sachez tout dabord que les situations sociales auront tendance à aggraver lalogia. Lorsquil y a beaucoup de stimulation externe, il vous sera plus difficile de traiter vos pensées et de produire verbalement.
Vous trouverez ci-dessous une liste de choses que vous pourriez faire pour aider à gérer lalogia ou pour aider un membre de la famille ou un ami qui vit avec lalogia :
- Assurez-vous que votre entourage sait que votre manque délocution est un symptôme de votre maladie afin quils puissent en savoir plus sur ce symptôme et comprendre ce que vous vivez.
- Soyez conscient de vos limites et évitez de vous mettre dans des situations stressantes qui aggraveront vos symptômes dalogie lorsque cela est possible.
- Travaillez avec votre médecin ou professionnel de la santé mentale sur un plan dadaptation et sur ce que vous ferez si vos symptômes saggravent. Il est toujours préférable de mettre en place un plan lorsque vous pensez plus clairement que dattendre les moments où vos symptômes sont graves.
- Si on vous a prescrit des médicaments ou si vous suivez une thérapie, suivez le protocole tel que décrit afin dobtenir le plein effet.
- Prenez une vidéo de vous-même lors de vos bons jours, en vous rappelant quil y a des jours meilleurs à venir si vous pouvez passer à travers les plus difficiles. Rejouez cette vidéo pour vous-même les jours où vous avez du mal.
- Lisez des livres, regardez des vidéos et renseignez-vous sur ce que vous vivez afin de mieux vous comprendre. Bien que cela natténue pas vos symptômes, le simple fait de mieux comprendre ce que vous vivez peut aider à réduire votre niveau de stress.
Si lalogie semble résulter de lanxiété ou de symptômes primaires, parlez à votre médecin ou professionnel de la santé mentale du traitement des autres problèmes qui contribuent à lalogie.
Vous pouvez demander à un ami ou à un membre de votre famille de surveiller vos symptômes et de vous signaler sils semblent saggraver afin que vous puissiez faire un suivi avec votre médecin ou professionnel de la santé mentale. Il peut être difficile de le reconnaître vous-même.
Recherchez des soutiens communautaires ou par le biais dun lieu de travail (si vous travaillez) pour vous aider à gérer les tâches de la vie quotidienne. Si vous avez tendance à vous isoler à cause de lalogie, il peut également être utile de rejoindre un groupe de soutien ou une autre situation où vous rencontrez régulièrement dautres personnes afin déviter de devenir complètement isolé.
Soyez gentil et compatissant envers vous-même lorsque vous expérimentez lalogia. Vos symptômes sont le résultat de votre maladie et non dun échec personnel. Bien quils soient difficiles à gérer, les effets secondaires de lisolement et du sentiment de mal-être sont à votre portée.
Un mot de Verywell
Si vous ou quelquun que vous connaissez présentez des signes dalogie, il est important de consulter votre médecin ou professionnel de la santé mentale. Alogia peut être lun des premiers symptômes négatifs de la schizophrénie qui apparaît avant les symptômes de la psychose. Lidentification, le diagnostic et le traitement précoces sont essentiels dans ce cas ; plus tôt les symptômes peuvent être identifiés et traités, meilleur sera le pronostic à long terme.
Si vous ne savez pas vers qui vous tourner concernant vos symptômes, votre médecin de soins primaires est généralement la meilleure option. Votre médecin pourra vous orienter vers un professionnel de la santé mentale pour une évaluation et un traitement plus approfondis.
Si vous navez pas accès à ces services en ce moment, commencez par chercher des organismes communautaires qui desservent les populations en santé mentale. Ils devraient être en mesure de vous orienter vers des personnes qui peuvent vous aider.
Surtout, noubliez pas quil ny a aucune honte à demander de laide ; cest plutôt la meilleure mesure que vous puissiez prendre. Demander et recevoir de laide pour la schizophrénie et les symptômes associés de lalogie est la meilleure chose que vous puissiez faire et vous devriez vous sentir bien à lidée de faire cet effort pour vous améliorer.