Гормональные контрацептивы как эффективное лечение эндометриоза

Эндометриоз - это состояние, при котором ткань, выстилающая внутреннюю часть матки (эндометрий), разрастается в других частях тела. Это вызывает боль, нерегулярные кровотечения и возможное бесплодие.

Эндометриоз - распространенная проблема и, вероятно, начинается примерно в то время, когда начинается регулярная менструация. Инъекция Depo-subQ Provera 104 была одобрена FDA для облегчения боли, связанной с эндометриозом.1 Другие гормональные контрацептивы также могут быть полезны.

Гормональные противозачаточные средства содержат прогестин, эстроген или и то, и другое. Хотя более 80 процентов женщин в США будут использовать гормональные противозачаточные средства (например, «Таблетки») когда-нибудь в репродуктивном возрасте 2, многие не осознают неконтрацептивных преимуществ использования этого типа противозачаточных средств.

Использование гормональной контрацепции для лечения эндометриоза

Некоторые противозачаточные средства показали некоторую способность уменьшать боль, связанную с эндометриозом.

Важно отметить, что основная причина использования гормональной контрацепции - это контроль над рождаемостью (чтобы предотвратить нежелательную беременность). При принятии решения о том, какой гормональный метод контрацепции может лучше всего подойти вам, можно принять во внимание потенциальные неконтрацептивные преимущества.

Ниже приводится список различных рецептурных методов контроля рождаемости, которые показали свою эффективность в облегчении боли, связанной с эндометриозом.

Depo Provera и Depo-subQ Provera 104

Доказано, что и Depo Provera, и Depo-subQ Provera 104 уменьшают боль, вызванную эндометриозом. Инъекция Depo-subQ Provera 104 - первое новое лекарство за последние 15 лет, одобренное FDA для лечения боли, связанной с эндометриозом.

Согласно исследованию, предоставленному компанией Pfizer, производителем Depo Provera, Depo-subQ Provera 104 лечит боль при эндометриозе так же эффективно, как лейпролид, но при этом ассоциируется с меньшим количеством вазомоторных симптомов (например, приливов жара или пота) и значительно меньшей потерей костной массы3. Депо Провера обеспечил облегчение боли, статистически эквивалентное эффекту лейпролида, во всех областях, связанных с эндометриозом, тазовая боль, болезненность таза, дисменорея, болезненный половой акт, а также уплотнение и утолщение тканей.

Импланон

Импланон, противозачаточный имплантат, также снижает боль при эндометриозе. Хотя точно не известно, как прогестин (этоногестрел) в Импланоне помогает облегчить симптомы эндометриоза, считается, что он действует, подавляя рост эндометриальных имплантатов, что приводит к их постепенному уменьшению. Прогестин также может помочь уменьшить воспаление матки, вызванное эндометриозом (тем самым облегчая боль).

Мирена

Было показано, что ВМС Мирена помогает в лечении дисменореи и хронической тазовой боли, связанной с эндометриозом, хотя она не была одобрена FDA для этого использования.4 Учитывая, что Мирена может оставаться на месте на срок до пяти лет, эта ВМС предлагает потенциальные возможности. быть долгосрочным лечением эндометриоза для женщин, которые хотят отложить беременность.

Несколько небольших клинических испытаний изучали эффективность ВМС Мирена для лечения эндометриоза. Это исследование показало, что Мирена может быть полезна для уменьшения боли во время менструации в течение трех лет, причем большинство улучшений наступает в первые 12-18 месяцев.

Считается, что мирена помогает уменьшить кровоток во время менструации, что может помочь уменьшить боль, связанную с эндометриозом. Фактически, у женщин, желающих получить внутриматочную контрацепцию, сейчас ВМС Мирена одобрена FDA для лечения обильных менструаций.

Противозачаточные таблетки расширенного цикла

Непрерывный прием противозачаточных таблеток (например, Lybrel или Seasonique) может дать дополнительное преимущество в виде устранения или сокращения периодов и связанной с ними дисменореи, связанной с эндометриозом.7 Однако есть ограниченные данные, позволяющие предположить, что комбинированные противозачаточные таблетки могут уменьшить тяжесть дисменореи у женщин. при эндометриозе.