Что нужно знать о лопрессоре и Toprol XL (метопрололе)

Lopressor (метопролола тартрат) и Toprol-XL (метопролола сукцинат) представляют собой версии метопролола с немедленным и пролонгированным высвобождением, лекарства для лечения высокого кровяного давления (гипертензии), стенокардии и других состояний, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Метопролол не излечивает эти состояния, а, скорее, используется для их лечения.

Тереза Чиечи / Verywell

Использует

Метопролол относится к классу препаратов, известных как бета-блокаторы, потому что они блокируют действие адреналина на бета-рецепторы вашего тела, тем самым замедляя нервные импульсы, проходящие через сердце.2 Таким образом, метопролол расслабляет ваши кровеносные сосуды и замедляет частоту сердечных сокращений. для улучшения кровотока и снижения артериального давления.1

Метопролол одобрен FDA в качестве перорального препарата для лечения высокого кровяного давления (гипертонии) и стенокардии. Таблетка и версия с немедленным высвобождением для внутривенного введения (Lopressor) также одобрены FDA для повышения ваших шансов на выживание после сердечного приступа (острого инфаркта миокарда). Таблетка с расширенным высвобождением (Toprol-XL) также одобрена FDA для лечения сердечной недостаточности.

Метрополол также используется в сочетании с диуретиком (водные таблетки) гидрохлоротиазидом под торговыми марками Dutoprol и Lopressor HCT для лечения высокого кровяного давления.

Метопролол используется для снижения слишком высокого кровяного давления, что означает, что у вас систолическое давление в артериях (когда ваше сердце бьется) 130 мм рт.ст. или выше или диастолическое давление (между ударами сердца) 80 мм рт.ст. или выше. 5

Препарат также используется для лечения стенокардии - сильной боли в груди, возникающей, когда сердце не получает достаточно богатой кислородом крови. Стенокардия - это симптом ишемической болезни сердца, когда бляшки накапливаются в артериях и ограничивают кровоток.

Кроме того, метопролол можно использовать для снижения вероятности смерти после сердечного приступа, как только вы станете достаточно стабильными, чтобы его мог вводить медицинский персонал, или в течение трех-десяти дней после сердечного приступа.

Наконец, препарат используется для лечения сердечной недостаточности, которая возникает, когда сердце не перекачивает достаточное количество крови и кислорода к вашим органам.

Использование вне лейбла

Метопролол использовался для предотвращения мигрени. Он также иногда используется для лечения нерегулярного сердцебиения, а также двигательных расстройств, вызванных лекарствами от психических заболеваний.

Перед приемом

Если у вас есть следующие состояния, вам могут назначить метопролол отдельно или в сочетании с другими лекарствами:

• Высокое кровяное давление

• Стенокардия

• Острое сердечно-сосудистое заболевание

• Сердечная недостаточность

Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, добавках и витаминах, которые вы в настоящее время принимаете. В то время как некоторые препараты представляют незначительный риск взаимодействия, другие могут прямо противопоказать их использование или побудить к тщательному рассмотрению вопроса о том, перевешивают ли плюсы лечения минусы в вашем случае.

Меры предосторожности и противопоказания

Не прекращайте прием метопролола внезапно. Это может привести к боли в груди или сердечному приступу. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего прекратить прием лекарства.

Не следует назначать метопролол при следующих состояниях: 7 9

• Синусовая брадикардия (тип замедленного сердцебиения)

• Сердечная блокада от средней до тяжелой

• Кардиогенный шок (когда ваша кровь не может перекачивать кровь к жизненно важным органам, таким как мозг)

• Сердечная недостаточность средней и тяжелой степени

• Феохромоцитома (опухоль на железе около почек)

• Тяжелое заболевание периферических артерий

• Синдром слабости синусового узла (разновидность нерегулярного сердцебиения)

Сообщите своему врачу, если у вас аллергия или есть проблемы с Lopressor, Topol-XL, Dutoprol, Lopressor HCT или другими бета-блокаторами; или если вы принимаете другие бета-адреноблокаторы.

Также сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью; планирование любых операций (в том числе стоматологических); диабет; перенесли астму или заболевание легких; когда-либо были аллергические реакции, требующие адреналина; или у вас гипертиреоз 1

Другие бета-блокаторы

Если вы принимаете другие бета-адреноблокаторы, они могут непреднамеренно реагировать с метопрололом и имеют аналогичные противопоказания. В их число входят: 10

• Бетаксолол

• Бистолик (небиволол)

• Coreg (карведилол)

• Corgard (надолол)

• Индерал (пропранолол)

• Индерал ЛА (пропранолол)

• Леватол (пенбутолол)

• Пиндолол

• Сектрал (ацебутолол)

• Тенормин (атенолол)

• Тимолол

• Трандат (лабеталол)

• Зебета (бисопролол)

Дозировка

Метопролол обычно принимают в следующих дозировках в зависимости от состояния, которое лечат. Все указанные дозировки указаны производителем препарата. Проверьте рецепт и поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу.

Гипертония:

• Взрослые: 25-400 миллиграммов (мг) перорально Toprol-XL или 100-400 мг Lopressor в день.

• Дети: 1,0 мг на кг веса в день, но не более 50 мг в день.

Стенокардия: 100-400 мг перорально Toprol-XL или Lopressor.

Сердечная недостаточность: 2,5-200 мг Toprol-XL внутрь ежедневно.

Сердечный приступ: три инъекции лопрессора по 5 миллилитров (мл) каждая вначале, 100-200 мг внутривенных инъекций ежедневно в течение следующих 48 часов, а затем поддерживающие дозы 200 мг перорально ежедневно в течение не менее 3 месяцев.

Как брать и хранить

Пероральные дозы метопролола следует принимать точно в соответствии с предписаниями врача. Принимайте его регулярно и постоянно, в соответствии с указаниями, во время еды или сразу после еды.7 9

Храните метопролол в плотно закрытой таре, защищающей лекарство от света. Его следует хранить при температуре от 59 F до 86 F (от 15 C до 30 C). Храните в недоступном для детей месте.7 9

Побочные эффекты

Общий

Прием метопролола может вызвать сонливость, которая может усилиться, если вы употребляете алкоголь.

Менее употребителен

Реже у людей, принимающих это лекарство, наблюдаются следующие симптомы: 1

• Чувство головокружения или дурноты

• Усталость

• Депрессия

• Расстройство желудка или боль

• Сухость во рту

• Рвота

• Газы или вздутие живота

• Изжога

• Запор

• Насморк

• Сыпь или зуд

• Холодные руки и ноги

Серьезный

Редкие, но серьезные побочные эффекты могут включать:

• Одышка или хрипы

• Опухшие руки, ступни, лодыжки или голени

• Обморок

• Учащенное, учащенное или нерегулярное сердцебиение

• Увеличение веса

Обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо побочные эффекты. Если у вас аллергическая реакция, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Предупреждения и взаимодействия

В некоторых случаях метопролол может иметь серьезные последствия, а также взаимодействовать с другими лекарствами.

Предупреждение о черном ящике для метопролола

У FDA есть предупреждение в виде черного ящика (самое сильное предупреждение, которое агентство выпускает на своих этикетках) против внезапного прекращения приема доз в мегапололе. Резкое прекращение приема лекарства может вызвать боль в груди или сердечный приступ. Сначала поговорите со своим лечащим врачом, который, вероятно, постепенно снизит вашу дозу.7 9

Возможные лекарственные взаимодействия

Кроме того, следующие лекарства могут влиять на действие метопролола, поэтому сообщите своему врачу, если вы также принимаете:

• Аплензин (бупропион)

• Бенадрил (дифенгидрамин)

• Брисделл (пароксетин)

• Катапрес (клонидин)

• Циметидин

• Форфиво (бупропион)

• Гидроксихлорохин

• В Симбиаксе (флуоксетин)

• Ламизил (тербинафин)

• Норвир в Калетре (ритонавир)

• Паксил (пароксетин)

• Пексева (пароксетин)

• Прозак (флуоксетин)

• Хинидин

• Резерпин

• Ритмол (пропафенон)

• Сарафем (флуоксетин)

• Селфемра (флуоксетин)

• Тиоридазин

• Веллбутрин (бупропион)

• Зантак (ранитидин)

• Зибан (бупропион)