Симптомы СРК могут ухудшиться у некоторых женщин, если они также имеют дело с ПМС. Гормональные изменения, связанные с менструальным циклом, могут повлиять на тяжесть СРК.
Возможно, вы боялись попробовать некоторые средства или методы лечения ПМС, опасаясь, что они вызовут у вас дополнительные проблемы с СРК. Здесь мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных методов лечения ПМС, а также их влияние на СРК.
Не забывайте всегда консультироваться со своим врачом, прежде чем пробовать какое-либо лекарство или добавку, отпускаемые без рецепта, поскольку некоторые добавки, особенно в высоких дозах, могут иметь медицинские последствия. Ваш врач может лучше всего посоветовать вам, как средство может повлиять на ваше собственное состояние здоровья или взаимодействовать с любыми другими лекарствами, которые вы, возможно, принимаете.
Противозачаточные таблетки
Шана Новак / Getty Images
Некоторые исследования показали, что гормональные контрацептивы могут быть полезны при циклических изменениях симптомов СРК. Небольшое исследование 129 женщин показало, что у 20% из них улучшились симптомы СРК, связанные с циклом, при приеме оральных контрацептивов.
Хотя противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) часто назначаются врачами для облегчения симптомов ПМС, исследования по этому вопросу на удивление ограничены и дали неоднозначные результаты. Противозачаточные таблетки могут быть более эффективными при лечении психических симптомов предменструального дисфорического расстройства (ПМДР), чем физические симптомы, связанные с ПМС.
Некоторые исследователи считают, что монофазные таблетки могут быть более полезными как при ПМС, так и при СРК, чем другие типы противозачаточных таблеток. Теория состоит в том, что именно изменение уровня гормонов вызывает симптомы ПМС, а не сами гормоны. Существует также предварительная поддержка использования таблеток расширенного цикла при ПМС, 4 хотя неизвестно, какое влияние эти таблетки окажут на симптомы СРК.
Кальций
fcafotodigital / Getty Images
Из многих предлагаемых безрецептурных продуктов для лечения ПМС комбинация кальция и витамина D, по-видимому, имеет наибольшую исследовательскую поддержку в отношении ее эффективности. Было доказано, что кальций помогает уменьшить симптомы настроения, боль, физический дискомфорт и изменения аппетита.
Лучше всего употреблять кальций из пищевых источников, но прием добавок также может помочь. Однако исследователи все еще не определились с оптимальной дозой6.
Хотя доказательства являются анекдотическими, многие люди с СРК с преобладанием диареи (СРК-Д) сообщают, что им помог кальций.7 Витамин D и кальций могут быть хорошим вариантом, если вы обнаружите, что ваш СРК-Д ухудшается, когда вы повторно предменструальный.
Chasteberry
BasieB / Getty Images
Chasteberry8 - это добавка из сушеных ягод целомудренного дерева (Vitex agnus-castus).
В обзоре 43 исследований, посвященных лечению ПМС, целомудрие, большинство исследований показали, что она полезна для уменьшения симптомов настроения, раздражительности, болезненности груди и головных болей.
Но люди, которые принимали целомудрие, сообщали о большом количестве легких побочных эффектов, включая головные боли, тошноту и другие желудочно-кишечные симптомы. 8 Из-за побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта целомудрие может причинить вам больше дискомфорта при СРК.
Chasteberry также может мешать приему некоторых лекарств, включая оральные контрацептивы. Он не рекомендуется беременным, кормящим женщинам или женщинам с гормонально-чувствительными состояниями, такими как рак груди, матки или яичников.
Изменения в диете
Маскот / Getty Images
Хотя были опубликованы исследования о влиянии диетических изменений на ПМС, результаты были противоречивыми и не смогли показать четкой связи между какими-либо конкретными диетическими факторами и ПМС.
Но многие из диетических изменений, изученных при ПМС, аналогичны тем, которые рекомендуются для облегчения симптомов СРК. Например, употребление фруктов и овощей семейства крестоцветных (например, брокколи) может облегчить эмоциональные симптомы ПМС.
Если вы страдаете как СРК, так и ПМС, вам следует подумать о следующих действиях:
- Увеличьте потребление сложных углеводов с высоким содержанием клетчатки.
- Избегайте алкоголя, кофеина и продуктов с высоким содержанием жира или сахара.
- Ешьте небольшими порциями в течение дня.
Масло примулы вечерней
Creativ Studio Heinemann / Getty Images
Масло примулы вечерней, добавка в виде масла, полученного из семян растения примулы вечерней, часто рекламируется как средство от ПМС.
Хотя побочные эффекты добавки обычно незначительны, были сообщения о желудочно-кишечных симптомах.12 Учитывая это, а также отсутствие доказательств полезности, масло примулы вечерней, вероятно, не является хорошим вариантом для людей с СРК.
Упражнения / Йога
Фотография Брук Шаал / Getty Images
Есть некоторые исследования, подтверждающие положительное влияние упражнений на уменьшение симптомов ПМС. И аэробные упражнения, и йога13 показали себя полезными при ПМС, но в некоторых исследованиях особенно полезны йога.
Хотя некоторые текущие исследования СРК и упражнений не дают убедительных доказательств, Американский колледж гастроэнтерологии дает «слабую рекомендацию» в отношении упражнений в своих рекомендациях по СРК от 2021 года, ссылаясь на улучшение симптомов желудочно-кишечного тракта, качества жизни и беспокойства14.
Поскольку было доказано, что йога помогает при СРК, йога может быть хорошим выбором для лечения как симптомов СРК, так и ПМС.
Высокая температура
Томас Фолл / Getty Images
Специальных исследований использования бутылочек с горячей водой или грелок при ПМС не проводилось, но многие женщины могут подтвердить тот факт, что тепло может уменьшить интенсивность менструальных спазмов.
Точно так же нет конкретных исследований использования тепла при СРК, хотя многие люди с СРК сообщают, что тепло действительно помогает облегчить кишечные спазмы. Таким образом, грелка или грелка, вероятно, станут хорошим вариантом для облегчения симптомов обоих заболеваний.
Поместите источник тепла на живот по 30 минут, несколько раз в течение дня. Обязательно проложите ткань между источником тепла и кожей, чтобы предотвратить ожог.
Магний
eyenigelen / Getty Images
Добавки магния привлекли внимание исследователей с точки зрения эффективности для уменьшения симптомов ПМС, но исследования были ограничены, а результаты неоднозначны.
Несмотря на то, что исследования магния при СРК отсутствуют, некоторые люди с СРК с преобладанием запора (СРК-З) сообщили, что он помогает облегчить запор. Поэтому, если вашим преобладающим симптомом СРК является запор, магний может быть хорошим вариантом.
Уход за телом и разумом
Луис Альварес / Getty Images
Что общего у ПМС и СРК, так это то, что симптомы каждого из них усугубляются стрессом, поэтому разум / тело подходы к снижению стресса могут помочь облегчить симптомы обоих расстройств.
Как для СРК, так и для ПМС, исследования подтверждают использование когнитивно-поведенческой терапии и тренировок по релаксации.17 Отсутствие нежелательных побочных эффектов или негативных взаимодействий с лекарствами дает этим методам лечения большое преимущество перед многими другими вариантами в этом списке.
СИОЗС
Грейс Кэри / Getty Images
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) - это лекарства, которые чаще всего используются для лечения депрессии.
Но поскольку данные показывают, что ПМС может быть связан с уровнями нейромедиатора серотонина, СИОЗС также использовались в качестве лечения ПМС, как правило, в более низких дозах, чем те, которые используются при депрессии.
Исследования показали, что от 60% до 75% женщин с ПМС и ПМДР могут вылечить прием СИОЗС. Некоторые женщины считают, что СИОЗС полезны при симптомах ПМС, если их принимают только во второй половине менструального цикла, а не в течение месяца18.
Также оценивалась полезность СИОЗС при СРК, и в зависимости от конкретного лекарства были получены некоторые положительные результаты.
Американский колледж гастроэнтерологии (ACG) рекомендует другой класс антидепрессантов для лечения СРК, особенно для СРК-Д: трициклические антидепрессанты (ТЦА) .14 Они советуют начинать с низкой дозы и постепенно улучшать симптомы.
СИОЗС также могут вызывать диарею, 20 поэтому могут быть более подходящие варианты лечения, если у вас также есть СРК.
Иглоукалывание и точечный массаж
Танапол Куптанисакорн / EyeEm / Getty Images
Иглоукалывание - обычная практика в традиционной китайской медицине (ТКМ). Предпосылка акупунктуры заключается в восстановлении энергетического баланса и функции органов путем манипулирования специализированными иглами в одной или нескольких из 361 обозначенных точек на 14 энергетических меридианах.20 Идея акупрессуры аналогична, но без использования
Некоторые исследования показали, что иглоукалывание может быть полезно при симптомах СРК-Д и имеет низкий риск причинения вреда.20
Кроме того, Кокрановский обзор пяти клинических испытаний, посвященных изучению того, помогает ли иглоукалывание или акупрессура при ПМС, показал, что у женщин наблюдается некоторое облегчение симптомов ПМС и улучшение качества жизни благодаря акупрессуре и иглоукалыванию21.