Влияет ли ревматоидный артрит на зубы

Люди с ревматоидным артритом (РА), как правило, имеют более высокий уровень заболеваний пародонта, которые могут включать воспаление десен (гингивит) и инфекцию тканей, поддерживающих зубы (пародонтит). Интересно, что исследования показали, что люди с более выраженным заболеванием десен также имеют более тяжелый РА, и эта связь связана с общим фактором: стойким воспалением.

Наряду с риском для здоровья зубов, включая потерю зубов, нелеченное заболевание пародонта также может снизить эффективность некоторых лекарств от РА.

Как РА влияет на зубы

Связь между ревматоидным артритом и заболеваниями пародонта хорошо известна. РА - это системное аутоиммунное воспалительное заболевание, и люди с пародонтозом, как правило, чаще страдают хроническими воспалительными заболеваниями в целом.

Некоторые исследования показали, что пациенты с РА в четыре раза чаще страдают заболеванием десен, чем люди без РА, и их заболевание десен имеет тенденцию быть более тяжелым.2 Ювенильные пациенты с РА имеют такой же риск заболевания пародонтом, как и взрослые.

Нерегулируемое воспаление в организме является маркером обоих состояний, но, что касается прямых связей между ними, по-видимому, существует общий медиатор воспаления.

Porphyromonas gingivalis (P. gingivalis), одна из основных бактерий, вызывающих заболевание десен, также является известной причиной возникновения РА. Фактически, присутствие P. gingivalis может привести к более раннему началу, более быстрому прогрессированию и большей тяжести РА, включая повышенное повреждение костей и хрящей.

Заболевания пародонта в настоящее время считаются фактором риска ревматоидного артрита1. Тяжесть пародонтоза также, по-видимому, идет рука об руку с повышенной активностью РА и ускоренным прогрессированием 3.

Заболевания пародонта также могут увеличить риск возникновения множества дополнительных проблем со здоровьем, включая болезни сердца, инсульт, диабет 4 и хронические заболевания почек.

Симптомы заболеваний пародонта

Очень важно, чтобы пациенты с РА были знакомы с заболеванием пародонта и его симптомами.

Между зубом и десной есть V-образная щель, называемая бороздой. Заболевание пародонта атакует чуть ниже линии десен в борозде и может привести к разрушению прикрепления зуба и поддерживающих тканей. По мере того, как ткани становятся более поврежденными, борозда превращается в карман. При тяжелом заболевании пародонта карман может быть довольно глубоким.

Гингивит и пародонтит - две стадии заболевания пародонта. Гингивит считается менее тяжелой формой пародонтоза, поскольку он поражает только десны и является обратимым. Пародонтит считается более разрушительным и тяжелым, чем гингивит. Нелеченный гингивит может привести к пародонтиту.

Помните о симптомах пародонтоза, в том числе:

• Десны, которые легко кровоточат (например, при чистке зубов)

• Красные, болезненные или опухшие десны

• Десны, которые отступили или отделились от зубов

• Постоянная проблема с неприятным запахом изо рта или неприятным привкусом.

• Шатающиеся зубы

• Измените свой прикус

• Изменение посадки частичных протезов

Пациенты с более выраженным кровотечением и отеком, как правило, имеют более высокий уровень активности заболевания РА.

Заболевания пародонта могут начать развиваться без каких-либо тревожных признаков. Вот почему регулярные осмотры стоматолога имеют решающее значение для пациентов с ревматоидным артритом. Если вы идете к стоматологу только тогда, когда у вас болит зуб, у вас могут отсутствовать признаки раннего заболевания пародонта, которые ваш стоматолог заметил бы.

Лечение пародонта и РА

Постоянное соблюдение гигиены полости рта и лечение любых проблем с зубами или деснами является ключевым моментом для пациентов с РА.

Исследования показывают, что пациенты с РА с пародонтозом, получающие нехирургическое лечение пародонта, испытали «заметное улучшение» исходов РА.

Убедитесь, что вы:

• Чистите зубы два раза в день и чистите между зубами один раз в день.

• Регулярно посещайте стоматолога и убедитесь, что ваша история болезни хорошо задокументирована, чтобы вы могли получить надлежащую помощь. Возможно, ваш стоматолог захочет видеть вас чаще, в зависимости от тяжести вашего РА.

• Не курите. Курение вызывает воспаление в организме и может усугубить заболевание десен и РА.

Кроме того, убедитесь, что вы придерживаетесь режима лечения РА. Поскольку эти лекарства могут помочь подавить воспаление, они могут помочь предотвратить заболевания пародонта, а также улучшить симптомы РА.

Слово от Verywell

Учитывая установленную связь между ревматоидным артритом и здоровьем десен и зубов, крайне важно, чтобы пациенты с ревматоидным артритом ежедневно контролировали состояние своего пародонта, соблюдали строгую гигиену полости рта и сотрудничали со стоматологом для установления режима здоровья зубов с целью уменьшения воспаления десен. болезнь и РА.

Целью является снижение тяжести и замедление прогрессирования обоих состояний. Ваш стоматолог и ревматолог могут помочь вам в выборе лечения.