¿Se puede contraer el VIH por besar?

Comencemos por decir lo obvio: los besos se consideran uno de los medios más ineficaces para transmitir el VIH de una persona a otra, y el riesgo se considera desde insignificante hasta inexistente.1

Hasta la fecha, solo ha habido un caso bastante dudoso en el que se dijo que una mujer VIH negativa se había infectado por su pareja masculina VIH positiva, quien, según los informes, la besaba profundamente de forma regular durante un período de dos años, a menudo con encías sangrantes 2

Lo que hace que el caso, que se informó a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) en 1996, sea altamente sospechoso es el hecho de que la pareja también informó sobre la rotura del condón durante el mismo período, informó que habían usado un lubricante nonoxinol-9 (ahora conocido por aumentan el riesgo de contraer el VIH en las mujeres) y reportaron haber tenido sexo vaginal y sexo oral sin condón durante el tiempo que duró su relación.2

Si bien los CDC informaron que sospechaban que la transmisión del VIH estaba "posiblemente asociada con la exposición de las membranas mucosas a sangre contaminada", no pudieron excluir el sexo vaginal, el sexo oral o cualquier otra posibilidad.2

Más allá de este incidente, no se ha documentado ningún caso en el que los besos solos se hayan identificado como el modo de transmisión del VIH en una situación sexual o social.

Establecimiento de las condiciones para la transmisión del VIH

Es importante recordar siempre que hay cuatro condiciones que deben cumplirse para que se produzca la transmisión del VIH: 3

• Debe haber fluidos corporales en los que el VIH pueda prosperar, como el semen, la sangre, los fluidos vaginales o la leche materna. El VIH no puede prosperar al aire libre o en partes del cuerpo con alto contenido de ácido (como el estómago o la vejiga) o defensas antimicrobianas (como la boca).

• Debe haber una ruta de transmisión, como a través de ciertas actividades sexuales, agujas compartidas, exposición ocupacional o transmisión de madre a hijo.

• Debe haber un medio para que el virus llegue a las células vulnerables dentro de su cuerpo, ya sea a través de una ruptura o penetración de la piel, absorción a través de los tejidos mucosos o ambos. El VIH no puede penetrar la piel intacta.

• Debe haber niveles suficientes de virus en los fluidos corporales, razón por la cual la saliva, el sudor y las lágrimas son fuentes poco probables, ya que el nivel de virus en estos fluidos se considera insuficiente para la infección.

Con base en estas condiciones, la probabilidad de transmisión del VIH por besos no solo se considera baja sino casi imposible.1

Teóricos de la fobia al SIDA y la conspiración

Dicho esto, hay personas que todavía temen que la infección sea posible a partir de fuentes poco probables, como el contacto físico, los mosquitos, los productos de aseo compartidos y los besos. La fobia al SIDA, el miedo paralizante e irrazonable al VIH, juega un papel muy importante en estas creencias.4 En otras ocasiones, una persona puede prescribir una opinión contraria sobre el VIH o simplemente estar mal informada sobre el VIH en general.

Para estas personas, es posible que se necesite asesoramiento con un profesional calificado, así como psicoterapia para quienes experimentan ansiedad o depresión extremas. Además, si la persona corre el riesgo de contraer el VIH o tiene una relación de estado mixto (serodiscordancia), los médicos pueden considerar recetar profilaxis previa a la exposición al VIH (PrEP), una píldora que se toma una vez al día y que puede reducir el riesgo de contraer el VIH al más del 90% .5

Guía de discusión del médico del VIH

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