Una candidiasis vaginal es un problema común e incómodo que la mayoría de las mujeres experimentarán al menos una vez.1 Debe ser diagnosticado por su médico para descartar otras causas de los síntomas, pero generalmente se puede tratar de manera efectiva con una producto de mostrador. Para las infecciones por hongos graves o frecuentes, su médico puede recetarle un medicamento oral de dosis única en su lugar. Hay muchos cambios en el estilo de vida que puede realizar para ayudar a acelerar la eliminación de una infección y prevenir una recurrencia.
Terapias de venta libre
Los productos de venta libre disponibles para las infecciones vaginales por hongos generalmente tienen uno de cuatro ingredientes activos: butoconazol, clotrimazol, miconazol y tioconazol. Estos medicamentos pertenecen a la misma familia de antifúngicos y funcionan de manera similar para romper la pared celular del organismo Candida hasta que se disuelve. Por lo general, estos productos se consideran seguros de usar si está embarazada.
Cuando visite a su médico la primera vez que tenga una candidiasis vaginal, pregunte qué producto puede ser mejor para usted y analice las ventajas y desventajas de las diferentes formas en las que vienen los productos: supositorios vaginales (insertos), tabletas vaginales o cremas con aplicadores especiales.
Una vez que comience a usar un medicamento antimicótico de venta libre, los síntomas de la candidiasis probablemente comenzarán a desaparecer en unos pocos días.
Al igual que con los antibióticos, es extremadamente importante que continúe usando su medicamento durante la cantidad total de días recomendados. Incluso si sus síntomas han desaparecido, el hongo aún puede estar lo suficientemente activo como para causar una recaída.
Cuando use uno de estos productos, es posible que desee hablar con su médico sobre alternativas para prevenir las infecciones de transmisión sexual y el embarazo. Algunas de estas opciones de venta libre pueden debilitar el material del condón y el espermicida, 3 así que asegúrese de leer las instrucciones. Además, las relaciones sexuales vaginales durante el tratamiento pueden desplazar el medicamento de la vagina, lo que reduce la eficacia y causa irritación.
Cindy Chung / Verywell
Estos productos de venta libre no están diseñados para ser usados por hombres, ni deben usarse para otros tipos de infecciones, como infecciones por hongos debajo de las uñas o dentro de la boca (conocidas como aftas).
Cuándo contactar a su médico
Los tratamientos para hongos de venta libre son altamente efectivos, pero si alguno de estos se aplica a usted mientras usa uno, comuníquese con su médico:
- Dolor abdominal, fiebre o secreción maloliente
- Aumento de la irritación de la vagina o la piel cercana.
- Sin mejoría en tres días
También vale la pena informar a su médico sobre los síntomas que reaparecen en dos meses. Cualquiera de los anteriores podría indicar que necesita un enfoque más sólido para combatir el hongo de una vez por todas.
Prescripciones
Puede pedirle a su médico una receta para Diflucan (fluconazol) si prefiere tomar una sola dosis oral de medicamento en lugar de usar una crema o supositorio vaginal. El medicamento es apropiado para casos sin complicaciones y solo tuvo efectos secundarios leves a moderados que incluyen dolor de cabeza, diarrea, acidez y dolor de estómago en ensayos clínicos.4 Sin embargo, no se debe tomar fluconazol oral si está embarazada, ya que puede causar defectos de nacimiento.
Para las infecciones vaginales por hongos Candida graves o frecuentes, un médico puede recetar dos o tres dosis de Diflucan administradas con 72 horas de diferencia. Otro medicamento oral que se puede usar en estos casos es Nizoral (ketoconazol), que se toma durante siete a 14 días, una o dos veces al día, según las recomendaciones de su médico.
A veces, una candidiasis es causada por la especie Candida glabrata, que no responde a los medicamentos orales habituales. Las alternativas incluyen 14 días de tratamiento intravaginal con una cápsula de gelatina de ácido bórico, supositorio de nistatina, crema con 17% de flucitosina o una crema con 17% de flucitosina y 3% de anfotericina B.
Si tiene candidiasis recurrente, su médico puede recomendar de 10 a 14 días de tratamiento con un supositorio vaginal de clotrimazol o una pastilla oral de Diflucan, luego dosis semanales de Diflucan durante seis meses.
Es importante tomar la cantidad total de medicamento recomendada y no suspenderla cuando se sienta mejor o los síntomas hayan desaparecido. Detenerse temprano puede significar que la levadura más resistente se multiplicará. Esto es especialmente cierto si tiene diabetes porque tiene un mayor riesgo de propagación de la candidiasis.
Remedios caseros y estilo de vida
Hay muchas formas en que puede reducir el riesgo de una candidiasis (o una recurrencia) y acelerar la curación si tiene una. Estos generalmente implican eliminar las fuentes de irritación vaginal y transmisión de hongos y desalentar un ambiente vaginal que conduce al crecimiento excesivo de hongos.
Para aliviar los síntomas, puede sentarse en un baño tibio (no caliente) o ducharse. Es posible que desee evitar el jabón y simplemente enjuagar con agua. Los aditivos de baño perfumados, los aerosoles de higiene femenina y los polvos corporales pueden irritar el área genital y deben evitarse durante el tratamiento (así como después para disminuir el riesgo de recurrencia).
El uso de condones o presas orales puede prevenir la transmisión de hongos hacia y desde su pareja sexual. Es posible que una pareja masculina contraiga una candidiasis cutánea en su pene o que tenga irritación por un producto de tratamiento vaginal. Si está usando uno, recuerde leer las instrucciones del medicamento para asegurarse de que no influya en la efectividad del condón.
Si se le aconseja evitar el sexo vaginal durante el tratamiento, asegúrese de saber cuándo puede reanudarlo de manera segura. Las mujeres posmenopáusicas y las mujeres que usan anticonceptivos orales pueden encontrar útil el uso de un lubricante vaginal durante las relaciones sexuales para prevenir las molestias e irritaciones vaginales que pueden conducir a futuras infecciones por hongos.
Consejos para aliviar los síntomas de la infección por levaduras
- Siéntese en un baño tibio (pero no agregue productos de baño perfumados)
- Evite el jabón y solo use agua corriente
- No se haga duchas vaginales y no use aerosoles o polvos de higiene femenina
- Use ropa interior de algodón
- Evite la ropa ajustada, como pantimedias o jeans ajustados.
Mantener su área vaginal fresca y seca es importante tanto durante el tratamiento como para prevenir una recurrencia. Use ropa interior con entrepierna de algodón y evite pantalones y pantimedias demasiado ajustados. Es posible que desee cambiar a usar faldas o pantalones sueltos al menos hasta que la infección desaparezca.
El ejercicio está bien durante el tratamiento, incluida la natación. Sin embargo, asegúrese de cambiarse el traje de baño mojado o la ropa deportiva sudada lo antes posible. Además, asegúrese de lavar estos artículos entre cada uso.
Si está usando una crema vaginal o un supositorio para el tratamiento, evite usar tampones, ya que pueden bloquear o eliminar el medicamento. Opte por una almohadilla o forro sin desodorante si está menstruando o simplemente para proteger su ropa de fugas, y cámbielo con frecuencia para evitar la acumulación de humedad adicional. Nunca se recomiendan las duchas vaginales y se debe evitar especialmente mientras se elimina una infección por hongos.
Finalmente, asegúrese de limpiarse de adelante hacia atrás después de una evacuación intestinal para evitar la transferencia de hongos que ocurren naturalmente en el intestino y el recto al área vaginal. Esto también ayuda a prevenir infecciones del tracto urinario.
Medicina complementaria (CAM)
Verá sugerencias para usar una variedad de remedios no farmacológicos. Hay un par que están respaldados por la investigación, en diferentes grados.
Supositorio de ácido bórico
El uso de supositorios de ácido bórico está aceptado como tratamiento para especies de Candida distintas de la más común, Candida albicans 7, que responde bien a los tratamientos habituales. El ácido bórico está contenido en una cápsula de gelatina, y puede obtener instrucciones sobre cómo preparar la suya propia utilizando ácido bórico de venta libre y una cápsula de gelatina rellenable de tamaño 0 o 00. Debe asegurarse de obtener asesoramiento médico sobre su uso; Por lo general, se recomiendan 600 miligramos, una o dos veces al día durante siete a 14 días. Nunca debe tomar ácido bórico por vía oral ni usarlo en heridas abiertas. No es seguro usarlo durante el embarazo. Incluso cuando se usa según las recomendaciones, es posible que tenga cierta irritación en la piel.
Probióticos y yogur de cultivo activo
La salud de la vagina se basa en bacterias probióticas beneficiosas (lactobacilos, incluido L. acidophilus) para mantener un pH ligeramente ácido y evitar que la levadura crezca demasiado. Algunos sugieren que las mujeres consuman probióticos que se encuentran naturalmente en el yogur o kéfir, que tomen suplementos probióticos o que se apliquen productos probióticos por vía vaginal (según corresponda), ya sea para ayudar a aliviar los síntomas de la candidiasis o prevenir las infecciones recurrentes por hongos.
Algunas revisiones de estudios no han encontrado ningún beneficio del uso de probióticos, mientras que otros dicen que puede haber algunos. Se están realizando estudios sobre el uso de un producto vaginal de liberación lenta que tiene lactobacilos específicos.
Sin embargo, debe tenerse en cuenta que las personas con un sistema inmunológico debilitado o una cirugía abdominal reciente deben evitar los suplementos probióticos. Los suplementos no están regulados por la FDA. Sin embargo, disfrutar del yogur o el kéfir como parte de una dieta equilibrada presenta un riesgo mínimo.
Se necesita más investigación
Es posible que vea sugerencias para usar aceite de coco; aceite de orégano, aceite de árbol de té, otros aceites esenciales; o suplementos de ajo para las infecciones por hongos. Se necesitan estudios clínicos para demostrar que son seguros y efectivos en humanos, especialmente en mujeres embarazadas. Estos no se han hecho o han demostrado que estas opciones no son efectivas (en el caso del ajo) .9 Una amplia variedad de aceites y extractos vegetales tienen efectos antifúngicos en el tubo de ensayo, pero muchos pueden ser irritantes o tóxicos para el cuerpo.
Si bien el atractivo de un tratamiento alternativo es fuerte para algunas personas cuando sienten la picazón y el ardor de una candidiasis, la mayoría de las mujeres quieren recurrir a algo de lo que pueden estar seguras que les aliviará rápidamente.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto dura una candidiasis?
Depende de su caso específico y del tratamiento utilizado. La mayoría de las veces, las infecciones por hongos desaparecen entre unos días y una semana después del tratamiento. Informe a su médico si sus síntomas no mejoran en tres días o si desaparecen y regresan.
¿Qué causa una candidiasis?
La cándida es un tipo de levadura que normalmente se encuentra en su cuerpo, incluida la vagina. Si el ambiente dentro de la vagina cambia, puede hacer que esta levadura se multiplique, resultando en una infección por hongos.
¿Cuánto tiempo debe esperar para tener relaciones sexuales cuando recibe tratamiento para una candidiasis?
Idealmente, debe esperar hasta que la candidiasis haya desaparecido por completo antes de tener sexo vaginal o sexo oral. Tener relaciones sexuales durante el tratamiento puede causar irritación vaginal y retrasar la curación. Además, las cremas vaginales que se usan para tratar las infecciones por hongos pueden hacer que los condones se rompan.