فهم تشبع الأكسجين

• أكسجين الدم

• ما الذي يسبب التغييرات

• قياس المستويات الخاصة بك

• عدم التشبع (نقص تأكسج الدم)

• المضاعفات

• علاج

يشار إلى التشبع بالأكسجين أحيانًا باسم O2 sats ، أو ببساطة ، satsrefers إلى المدى الذي يكون فيه الهيموجلوبين مشبعًا بالأكسجين. الهيموجلوبين هو عنصر في دمك يرتبط بالأكسجين لنقله عبر مجرى الدم إلى أعضاء وأنسجة وخلايا الجسم.

عادة ما يكون التشبع الطبيعي بالأكسجين بين 96٪ و 98٪. يعتبر أي مستوى أقل من ذلك خطيرًا ويتطلب مكملات أكسجين عاجلة و / أو علاجًا لحالة رئتيك.

فيريويل / لورا بورتر

كيف يتأكسد الدم

تحتوي كل خلية من خلايا الدم الحمراء على حوالي 270 مليون جزيء من الهيموجلوبين. 1 يرتبط الأكسجين بالحديد الموجود في الهيموجلوبين بعد انتشاره من الحويصلات الهوائية في رئتيك.

يعتمد تشبع الأكسجين على:

• توافر الأكسجين (ما تتنفسه)

• تبادل الغازات في الرئتين: قدرة الأكسجين على الوصول إلى الحويصلات الهوائية والانتشار عبر جدران الحويصلات الهوائية للوصول إلى خلايا الدم الحمراء

• تركيز الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء

• تقارب الهيموغلوبين للأكسجين (أي مدى قوة الهيموغلوبين في جذب الأكسجين)

في معظم الأحيان ، يكون الهيموجلوبين مشبعًا بالأكسجين على النحو الأمثل ، ولكن قد لا يكون هذا هو الحال مع بعض الأمراض التي تثبط قدرة الارتباط بالأكسجين.

الظروف التي تؤثر على تشبع الأكسجين

قد تؤثر اضطرابات الدم ومشاكل الدورة الدموية ومشاكل الرئة سلبًا على مستوى تشبع الأكسجين في الدم ، لأنها قد تمنعك من امتصاص أو نقل الأكسجين بشكل كافٍ.

تتضمن أمثلة الحالات التي يمكن أن تؤثر على مستوى O2 sat لديك:

• مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، بما في ذلك انتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن

• أزمة

• انهيار الرئة (استرواح الصدر)

• فقر دم

• مرض قلبي

• الانسداد الرئوي

• عيوب القلب الخلقية

قياس المستويات الخاصة بك

يتم قياس تشبع الأكسجين بشكل أكثر شيوعًا بواسطة مقياسين:

• غازات الدم الشرياني: القيمة التي يتم الحصول عليها من غازات الدم الشرياني أو ABGs (SaO2) تصف تشبع الأكسجين في الدم الشرياني. يتم الحصول عليها عن طريق سحب الدم من الشريان مثل الشريان الكعبري في الرسغ أو الشريان الفخذي في الفخذ. يتم قياس ABGs بالمليمترات من الزئبق (mmHg) ويمكن أن يكون دليلًا على مدى كفاءة جسمك في تبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون.

• قياس التأكسج النبضي: غالبًا ما تعكس القيمة التي يتم الحصول عليها من الدم الشعري المحيطي باستخدام مقياس التأكسج النبضي (SpO2) عن كثب المستويات التي يمكن العثور عليها في الدم الشرياني. يستخدم مسبارًا مرتبطًا بإصبع أو شحمة الأذن أو مناطق أخرى من الجسم يقرأ الأطوال الموجية للضوء المنعكس من الدم. ليس فقط مقياس التأكسج النبضي معيارًا لمراقبة الأشخاص في المستشفى ، ولكن التكنولوجيا القابلة للارتداء اليوم تمكن الأشخاص من تتبع مستويات التشبع الخاصة بهم.

قلة تشبع الأكسجين

يُشار إلى الانخفاض في نسبة الأكسجين في الدم إلى نقص التشبع ، أو نقص الأكسجة في الدم ، ويمكن أن يكون ناتجًا عن تغييرات في عدد من المتغيرات.

من بين الاحتمالات:

• يمكن أن يحدث التغيير في توافر الأكسجين بسبب انخفاض تركيز الأكسجين في الهواء الملهم مثل الارتفاعات العالية وعند الطيران في طائرة.

• يمكن أن تتعلق مشاكل تبادل الغازات بأي شيء يقلل من قدرة الأكسجين على الانتقال من الهواء الخارجي إلى الحويصلات الهوائية أو عملية نقل الأكسجين من الحويصلات الهوائية إلى الشعيرات الدموية في الدم ، كما هو الحال في الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.

• قد ينتج نقص تشبع الأكسجين عن انخفاض تركيز الهيموجلوبين ، كما هو الحال في فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

• قد يحدث انخفاض تقارب الهيموجلوبين للأكسجين عندما يكون هناك شيء آخر يرتبط بقوة أكبر بالهيموجلوبين أكثر من الأكسجين ، مثل التسمم بأول أكسيد الكربون.

مضاعفات انخفاض O2 Sats

عندما يؤثر نقص الأكسجة في الدم على تركيز الأكسجين في أنسجة الجسم ، توصف الحالة نقص الأكسجة وهو تغير ملحوظ في مستويات الأكسجين الموجودة في الأعضاء والعضلات. أحيانًا يتم الخلط بين المصطلحين ، لكنهما متميزان في أن نقص الأكسجة في الدم يتعلق بانخفاض تركيز الأكسجين في الدم فقط.

عندما لا تحصل الخلايا على كمية كافية من الأكسجين ، فإنها قد تتكيف إذا كان النقص صغيرًا .4 ومع ذلك ، مع أوجه القصور الأكبر ، تكون النتيجة تلف الخلايا متبوعًا بموت الخلية.

غالبًا ما يحدث نقص الأكسجة بسبب نقص الأكسجة في الدم ، ولكن قد يحدث أيضًا في الحالات التالية:

• يوجد فقر الدم بسبب وجود عدد قليل جدًا من خلايا الدم الحمراء ، لذلك حتى الدم المؤكسج بالكامل لا يجلب ما يكفي من الأكسجين للأنسجة. يمكن أن يحدث هذا مع نزيف حاد بسبب الصدمة أو فقر الدم المنجلي.

• هناك نقص في تدفق الدم ، لذلك لا يصل الدم المؤكسج بالكامل إلى الأنسجة. على سبيل المثال ، تحدث السكتة الدماغية عندما يكون تدفق الدم غير كافٍ إلى منطقة من الدماغ وتحدث نوبة قلبية بسبب عدم كفاية تدفق الدم إلى عضلات القلب. كلاهما يؤدي إلى موت الخلايا والأنسجة.

• تتطلب الأنسجة دمًا مؤكسجًا أكثر مما يمكن إيصاله ، كما هو الحال في حالات العدوى الشديدة.

علاج

لا يوجد مستوى محدد تحدث عنده التأثيرات السريرية لنقص الأكسجة ؛ قد تختلف من شخص لآخر. ولكن بشكل عام ، عندما ينخفض تشبع الأكسجين إلى أقل من 95٪ ، تعتبر المستويات غير طبيعية أو أقل من المعدل الطبيعي.

في هذه الحالات ، عادة ما تكون هناك حاجة إلى العلاج بالأكسجين التكميلي ، وأحيانًا بشكل عاجل. الدماغ هو العضو الأكثر عرضة للإصابة بنقص الأكسجة ، وقد تتأثر الوظيفة الإدراكية والبصرية عندما تكون مستويات تشبع الأكسجين عند 80٪ إلى 85٪.

من المهم للغاية تحديد سبب انخفاض تشبع الأكسجين من أجل تصحيح المشكلة. بالإضافة إلى توفير الأكسجين الإضافي ، فإن علاج السبب الأساسي هو الهدف الأساسي للعلاج.

في حالات الأمراض المزمنة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو ، يكون السبب الجذري عادةً هو عدم كفاية تبادل الهواء في الرئتين والحويصلات الهوائية. يشمل العلاج استخدام الأدوية مثل الستيرويدات أو موسعات الشعب الهوائية لفتح الممرات الهوائية وإعادة التأهيل الرئوي ، بالإضافة إلى العلاج بالأكسجين.

في حالات الدورة الدموية مثل أمراض القلب ، يمكن أن يؤدي عدم كفاية تدفق الدم إلى منع توصيل الأكسجين بشكل مثالي. يمكن أن تساعد الأدوية التي تعمل على تحسين وظائف القلب ، مثل حاصرات بيتا لفشل القلب أو الوصفات الطبية لعلاج عدم انتظام ضربات القلب ، في تحسين الأوكسجين.

في حالات الدم مثل فقر الدم ، ينخفض تدفق الدم إلى الأنسجة بسبب انخفاض قدرة الدم على حمل الأكسجين المرتبط بالهيموجلوبين. في بعض الأحيان يكون نقل الدم ضروريًا لزيادة الهيموجلوبين في الجسم الذي يحتوي على خلايا الدم الحمراء والقدرة على حمل الأكسجين.

كلمة من Verywell

يُعد التشبع بالأكسجين مقياسًا مفيدًا في تحديد مدى كفاءة جسمك في تبادل الأكسجين لثاني أكسيد الكربون ، والذي يمكن أن يكون مفيدًا في تقييم كيفية أداء بعض العلاجات عندما تكون لديك حالة معينة ، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من أمراض مزمنة تؤثر على الرئتين والدم والدورة الدموية ، يمكن أن يكون تتبع مستويات الأوكسجين بانتظام عن طريق قياس التأكسج النبضي مفيدًا.

ومع ذلك ، إذا لم تكن لديك مشكلة صحية تؤثر على حالة الأكسجين لديك ، فإن المراقبة المستمرة لمستوى O2 sat لديك لا داعي للقلق. اعلم أنه لا يوجد سبب لاستنشاق الأكسجين الإضافي إذا لم تكن لديك مشكلة طبية تضعف مستوى تشبع الأكسجين لديك. في حين أنه نادر الحدوث ، يمكن أن تحدث سمية الأكسجين إذا استنشقت الأكسجين الإضافي لأغراض ترفيهية.