سرطان الغدة الدرقية وارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم شائع مع هذا النوع من أمراض الغدة الدرقية

• التغييرات الهرمونية

• تأثير علاج السرطان

• معالجة ارتفاع ضغط الدم

يعد ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) أحد الآثار الشائعة لسرطان الغدة الدرقية .1 إذا كنت مصابًا بسرطان الغدة الدرقية أو كنت مصابًا به ، فمن المهم أن تكون على دراية بذلك ، حيث يوجد خطر دائم للإصابة بارتفاع ضغط الدم حتى بعد الإصابة بسرطان الغدة الدرقية بشكل كامل 2 - تؤدي الآثار طويلة المدى لارتفاع ضغط الدم إلى عدد من المشكلات الصحية بمرور الوقت ، بما في ذلك زيادة السكتات الدماغية والنوبات القلبية وأمراض الكلى والخرف.

التغيرات الهرمونية المرتبطة بالسرطان

يمكن لجميع سرطانات الغدة الدرقية أن تزيد أو تقلل من إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. يمكن أن يرتبط السرطان بأعراض أو تطور فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط هرمونات الغدة الدرقية) مقارنة بقصور الغدة الدرقية (تحت نشاط هرمونات الغدة الدرقية).

يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى زيادة التمثيل الغذائي وعادة ما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. في المقابل ، يرتبط قصور الغدة الدرقية عادة بضغط الدم الطبيعي ، ولكن يمكن أن يسبب انخفاض ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم.

الأسباب معقدة: تعمل هرمونات الغدة الدرقية مباشرة على الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم لتقليل الانقباض (جعلها أقل مرونة) ، مما يزيد من ضغط الدم. ومع ذلك ، يمكن للأوعية الدموية تطوير حساسية متزايدة أو منخفضة لهرمونات الغدة الدرقية ، مما يجعل الاستجابة لتغير مستويات هرمون الغدة الدرقية متغيرة إلى حد ما.

ضع في اعتبارك أن غالبية المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الغدة الدرقية لا يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية.

في كثير من الأحيان ، يمكن أن تكون العقدة أو النمو أو تضخم الغدة الدرقية هي العلامة الأولى لسرطان الغدة الدرقية. تشمل الأعراض الأخرى تغيرات الوزن أو التعب أو الانفعالات. ومع ذلك ، نادرًا ما يؤدي ارتفاع ضغط الدم غير المبرر إلى إجراء تقييم لوظيفة الغدة الدرقية وقد يؤدي إلى تشخيص الإصابة بسرطان الغدة الدرقية .3 وهذا صحيح بشكل خاص إذا بدأ ارتفاع ضغط الدم في سن مبكرة بشكل غير معتاد أو لم يكن من السهل إدارته بالأدوية.

أثر علاج سرطان الغدة الدرقية

هناك عدد من استراتيجيات العلاج المستخدمة لسرطان الغدة الدرقية ، بما في ذلك العلاج الكيميائي والإشعاعي والجراحة وأدوية استبدال الغدة الدرقية بعد العلاج. هذه الأساليب ، في حين أنها ضرورية ، يمكن أن تؤدي بشكل مستقل إلى ارتفاع ضغط الدم

العلاج الكيميائي

ثبت أن العديد من أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة لسرطان الغدة الدرقية تسبب ارتفاع ضغط الدم. تم تصنيف كل من Pazopanib و cabozantinib و vandetanib على أنها مثبطات التيروزين كينيز ، وهي نوع شائع من العلاج الكيميائي ، وقد تم ربطها جميعًا بارتفاع ضغط الدم عند استخدامها لعلاج سرطان الغدة الدرقية. الآلية الدقيقة لهذا التأثير غير معروفة .5

جراحة

ارتبط العلاج الجراحي لسرطان الغدة الدرقية أيضًا بارتفاع ضغط الدم. هناك عدة أسباب معروفة لرد الفعل هذا. يؤدي استئصال الغدة الدرقية إلى تحفيز زيادة هرمون الغدة الدرقية (TSH) ، مما قد يؤدي إلى زيادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية من الغدة الدرقية المتبقية. في بعض الحالات ، يمكن أن تحدث حالة تسمى عاصفة الغدة الدرقية ، وهي ارتفاع حاد في هرمونات الغدة الدرقية يمكن أن تسبب زيادة مفاجئة في التمثيل الغذائي وضغط الدم.

أدوية استبدال الغدة الدرقية

بعد الشفاء من سرطان الغدة الدرقية ، قد تحتاج إلى تناول الأدوية البديلة لهرمون الغدة الدرقية ، خاصة إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية أو خضعت للإشعاع. بشكل عام ، يهدف استبدال هرمون الغدة الدرقية إلى تحقيق وظيفة الغدة الدرقية المثلى. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الاستبدال الزائد لهرمون الغدة الدرقية إلى ارتفاع ضغط الدم ، في حين أن المستويات غير الكافية من استبدال هرمون الغدة الدرقية يمكن أن تتسبب في زيادة تعويض الجسم ، مما قد يؤدي إلى إنتاج هرمونات (مثل هرمونات الغدة الكظرية) التي تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.

بمرور الوقت ، يمكن تعديل الدواء البديل للغدة الدرقية بحيث يمكنك الحصول على الكمية المناسبة من هرمون الغدة الدرقية.

بعد التعافي من سرطان الغدة الدرقية ، هناك خطر متزايد للإصابة بارتفاع ضغط الدم بين الناجين. سبب هذا الارتباط غير واضح ، ويمكن أن يحدث حتى لو كان لديك مستويات طبيعية من هرمون الغدة الدرقية.

التعرف على ارتفاع ضغط الدم وعلاجه

لا يسبب ارتفاع ضغط الدم عادة أي أعراض ما لم تكن هناك أزمة ارتفاع ضغط الدم ، وهو أمر نادر .7 بالنظر إلى هذا ، فمن غير المحتمل أن تلاحظ أي علامات تحذيرية. في الواقع ، يتفاجأ الكثيرون عندما علموا بالتشخيص بعد أن استخدم طبيبهم جهاز قياس ضغط الدم أثناء الفحص البدني كمسألة روتينية.

قد يوصي طبيبك أيضًا بمراقبة نفسك في المنزل ، خاصةً إذا كان لديك عوامل خطر أخرى لارتفاع ضغط الدم. يمكنك شراء جهاز قياس ضغط الدم لإجراء فحوصات ذاتية أو زيارة صيدلية محلية أو مركز مجتمعي ، والذي قد يكون لديك واحدًا متاحًا لك لاستخدامه.

إذا تم تشخيص إصابتك بارتفاع ضغط الدم ، فهناك أدوية موصوفة فعالة يمكنها التحكم في ضغط الدم لديك.

نظرًا لأن أمراض الغدة الدرقية وعلاج الغدة الدرقية وأدوية استبدال الغدة الدرقية يمكن أن تتداخل مع ضغط الدم لديك ، فقد تحتاج إلى تعديل جرعة دواء ضغط الدم مع تغير وظائف الغدة الدرقية أثناء علاج السرطان وبعد الشفاء.

يعد تتبع ضغط الدم والتوقيت الاستراتيجي لأدوية ارتفاع ضغط الدم من الاستراتيجيات المفيدة لضمان بقائك في نطاق ضغط الدم المستهدف.

كلمة من Verywell

ارتفاع ضغط الدم شائع جدًا ، ولكن إذا كنت مصابًا بسرطان الغدة الدرقية أو كنت مصابًا به ، فستكون لديك فرصة أكبر للإصابة بهذه الحالة.

إذا كنت تتعافى من سرطان الغدة الدرقية ، فمن الجيد أن تتعرف على أحدث التوصيات لضغط الدم المستهدف حتى تتمكن من إخبار طبيبك على الفور إذا تغير ضغط الدم لديك.

دليل مناقشة طبيب سرطان الغدة الدرقية

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.