مقاصة الفواتير الطبية

هل يجب عليك استخدام غرفة مقاصة الفواتير الطبية؟

تعمل غرفة مقاصة الفواتير الطبية الإلكترونية كوسيط يأخذ معلومات المطالبات الطبية الإلكترونية ثم يقدمها إلكترونيًا إلى شركات التأمين التي تتعاقد معها غرفة مقاصة الفواتير الطبية.

لماذا يجب على شركة الفواتير الطبية النظر في استخدام غرفة المقاصة؟

انظر إلى الأمر بهذه الطريقة: إذا كنت لا تستخدم غرفة مقاصة الفواتير الطبية ، يرسل لك عميلك مطالبة طبية بتنسيق رائع ، وتقوم بإدخال هذه المعلومات في برنامج الفوترة الطبية الخاص بك ، وتطبع هذه المعلومات في نموذج CMS1500 ، أرسل هذا النموذج بالبريد إلى شركة التأمين المناسبة. تقوم شركة التأمين بفحص المطالبة بحثًا عن أي أخطاء ، إذا كان كل شيء صحيحًا (يُطلق عليه "مطالبة نظيفة") ، تقوم شركة التأمين بإرسال مدفوعات للطبيب مقابل الخدمات المقدمة ثم تقوم بعد ذلك بإصدار فاتورة / فاتورة للطبيب مقابل الخدمات التي قدمتها لهم. الآن ، كم من الوقت تعتقد أن هذه العملية ستستغرق وما هي نفقاتك؟ حسنًا ، إذا كنت ستفعل ذلك لكل مطالبة ، ولكل عميل لديك ، فيمكنني أن أؤكد لك أن الأمر سيستغرق شهرًا وبضعة أسابيع فقط قبل أن تتوقف عن العمل.

تقوم غرفة مقاصة الفواتير الطبية بتخفيض مقدار الوقت الذي يستغرقه قبول المطالبات الطبية ومعالجتها من قبل شركات التأمين. اليوم ، تعمل غرفة مقاصة الفواتير الطبية الإلكترونية أيضًا على توفير البيئة نظرًا لاستخدام كمية أقل من الورق لإكمال عملية السداد.

لماذا تعتبر غرفة مقاصة الفواتير الطبية الإلكترونية ضرورة؟

هناك عدة أسباب لكنها تؤثر على كل من عملك وأرباحك:

• يكتشف برنامج غرفة مقاصة الفواتير الطبية الأخطاء التي ربما تكون قد ارتكبتها أثناء عملية إدخال البيانات.

• بمجرد أن تكتشف غرفة المقاصة هذه الأخطاء ، فإنها تُعلمك في الوقت الفعلي بمكان حدوث الأخطاء لكل مطالبة طبية حتى تتمكن من تصحيحها ، وبالتالي تقليل فرص تلقي المطالبات المرفوضة.

• أنت ترسل مطالباتك إلى غرفة المقاصة إلكترونيًا ، لذا يجب أن ترسل غرفة المقاصة التي تختارها أيضًا مطالباتك إلى شركات التأمين إلكترونيًا ، مما سيقلل بشكل كبير من وقت السداد الخاص بك إلى أقل من عشرة أيام. أضمن لك أن عملائك سيحبونك حتى الموت ويدفعون في الوقت المحدد كل شهر.

• يؤدي استخدام غرفة مقاصة الفواتير الطبية الإلكترونية إلى التخلص من الحاجة إلى إعادة إدخال البيانات مرارًا وتكرارًا لكل دافع ، مما يوفر عليك مئات الساعات في إدخال البيانات. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن لديهم بالفعل معلومات شركات التأمين في نظامهم ، فلا تقلق بشأن الأخطاء البشرية التي تحدث عند إرسال معلومات المطالبة.

• يسمح لك مركز مقاصة الفواتير الطبية بتقديم جميع مطالباتك في نفس الوقت ، بدلاً من تقديمها بشكل منفصل لكل شركة تأمين فردية. مرة أخرى ، كلما تم إرسال مطالباتك بشكل أسرع وأكثر نظافة إلى شركات النقل ، يتم تلقي المدفوعات بشكل أسرع من قبل عميل الفواتير الطبية الخاص بك

• تمنحك غرفة مقاصة الفواتير الطبية موقعًا ثانويًا يمكنك من خلاله إدارة جميع مطالباتك الإلكترونية بالإضافة إلى النسخ الاحتياطية التي تنشئها لعملك على أساس يومي ، مثل تلك الموجودة على جهاز الكمبيوتر الخاص بك أو على أقراص CD / DVD أو محركات الأشرطة ، إلخ

• توفر لك غرفة مقاصة الفواتير الطبية من قضاء ساعات ثمينة من وقتك في الانتظار في انتظار متابعة أخطاء المطالبات أو الرفض مع العديد من شركات التأمين المختلفة.

• تعمل غرف مقاصة الفواتير الطبية الإلكترونية بشكل كبير على تقليل أو إلغاء الحاجة إلى طباعة النماذج الورقية والمغلفات وإنفاق الأموال على الطوابع البريدية.

ببساطة ، عندما تستخدم غرفة مقاصة للفواتير الطبية الجيدة ، فإن عملائك يتقاضون رواتبهم بشكل أسرع حتى تتمكن من الاستمرار في خدمة احتياجات عملائك ، والتي بدورها ستجعل عملائك يحيلون المزيد من الأعمال إليك دون أن تطلب منك ذلك. نتيجة لذلك ، سوف يرتفع عائد الاستثمار (العائد على الاستثمار) والأرباح بشكل كبير. باختصار ، يمكن لغرفة مقاصة الفواتير الطبية ، وخاصة غرفة مقاصة الفواتير الطبية الإلكترونية اليوم ، أن تمنح أعمال الفواتير الطبية الخاصة بك ميزة تنافسية على منافسيك الذين لا يستخدمونها.

غرفة مقاصة الفواتير الطبية التي تختارها يجب أن:

• تزويدك بقائمة ضخمة للدافعين يمكنك الاختيار من بينها.

• كن على الصعيد الوطني ، وليس الإقليمي.

• توفير دعم المزامنة لنوع برنامج الفوترة الطبية الذي تستخدمه لإنشاء المطالبات ودفعها وإرسالها.

• احصل على عقد سهل الإنهاء.

• تقديم خدمة ودعم عملاء ممتازين.

• يمنحك الوصول عبر الإنترنت لتحديث وتتبع وإدارة المطالبات التي قدمتها.

• عدم فرض رسوم شهرية زائدة تتجاوز معايير الصناعة.

يجب أن توفر لك غرفة مقاصة الفواتير الطبية التي تختارها أيضًا القدرة على معالجة ما يلي (ملاحظة: يمكن تقديم بعض هذه الخدمات لعملائك مقابل رسوم إضافية وبالتالي زيادة أرباحك لكل عميل):

• التأكيد الأهلية

• حالة الملف المرسلة

• تقارير حالة المطالبة

• تحليل الرفض إسقاط المطالبات الورقية وإرسالها بالبريد إذا لزم الأمر معالجة المطالبات الثانوية

• نصائح حول التحويلات الإلكترونية (ERA)

• خدمات بيان المريض

• إعداد تقارير معالجة الدفع

• ملخصات وتقارير المعاملات لجميع أنشطة غرفة المقاصة الخاصة بك

إن عمل الفوترة والترميز الطبي في المنزل هو العمل الذي يوفر للأطباء عدة مستويات من الخدمات ، كما أن غرفة مقاصة الفواتير الطبية تفعل الشيء نفسه لمالك أعمال الفوترة الطبية. كن متأكدًا تمامًا من أنك تتسوق من أجل مراكز مقاصة الفواتير الطبية التي تناسب احتياجاتك وميزانيتك - ولكن لا تختار واحدًا على أساس التكلفة بشكل صارم.

يجب أن تقدم غرف المقاصة الطبية الإلكترونية على الأقل الخدمات التي ذكرتها سابقًا. إذا كان عليك الانتظار بسبب مشكلات خدمة العملاء في غرفة المقاصة الخاصة بك ، فسوف تخسر المال ومصداقيتك الشخصية والتجارية ، وأخيراً عملائك القيمين.

أخيرًا ، انتبه بشكل خاص لرسوم بدء المقاصة الطبية ورسوم التسجيل التي قد يتعين عليك دفعها لكل ممارس أو ممارسة ستقدم مطالبات بشأنها. يمكن أن تأكل هذه الرسوم في أرباحك. هناك غرف مقاصة للفواتير الطبية في السوق تفرض رسومًا ثابتة بغض النظر عن عدد الأطباء الذين تدفع لهم فاتورة في الوقت الحالي أو في المستقبل ، لذا فإن البحث المناسب هو أفضل طريقة لتقليل نفقات غرفة المقاصة إلى الحد الأدنى.

هذه المقالة جزء من دليل الفواتير الطبية

• يشارك

• سقسقة

• يشارك

• بريد إلكتروني