Wie sieht ein Herpes-Ausschlag aus?

Sie werden vielleicht überrascht sein zu erfahren, dass Herpesvirusinfektionen beider Typen Typ 1 (HSV-1) und Typ 2 (HSV-2) häufig sind. Tatsächlich sind 85 Prozent der Menschen auf der Welt mit mindestens einem Typ infiziert.

In der Vergangenheit traten HSV-1-Infektionen im Mund und HSV-2-Infektionen im Genitalbereich auf, aber jetzt kann jeder Virustyp beide Stellen infizieren. HSV-Infektionen können auch im ganzen Körper auftreten, oft am Finger oder sogar in einem oder beiden Augen.

Diese Galerie zeigt verschiedene Herpesbilder und auch ein paar Bilder von Erkrankungen, die eine Herpesinfektion wie Windpocken oder Krebsgeschwüre nachahmen können.

Hinweis: Einige der folgenden Bilder zeigen Genitalbereiche.

Eine Nahaufnahme früher Läsionen

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Dieses Foto zeigt ein Beispiel für die frühen Stadien des Herpesausschlags. Beachten Sie, dass die Vesikel alle auf derselben roten Basis zu sein scheinen. Dies unterscheidet sich vom Ausschlag bei Windpocken (siehe nächstes Bild), bei dem sich jedes einzelne Bläschen auf seiner eigenen roten Basis befindet.

Windpockenausschlag zum Vergleich

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Vergleichen Sie dieses Bild eines typischen Windpocken-Ausschlags mit dem vorherigen Bild eines Herpes-Ausschlags. Beachten Sie, dass jedes Vesikel auf diesem Foto seine eigene rote Basis hat. Die Bläschen der Windpocken sind selten in einer Gruppe zusammengefasst, wie dies bei den Herpesbläschen der Fall ist.

Typische Läsionen am Bein

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Dieses Bild zeigt tatsächlich die drei Stadien des Hautausschlags. Der anfängliche Ausschlag ist eine Ansammlung von Bläschen auf einer roten Basis. Diese Bläschen sind empfindlich, flüssigkeitsgefüllt, sickern und öffnen sich leicht, wodurch ein Geschwür entsteht. An nicht feuchten Hautstellen verkrustet das Geschwür.

Es gibt normalerweise keine Narben, wenn die Kruste abfällt. Dies unterscheidet sich auch vom Windpockenvirus, das nach der Abheilung eine Narbe hinterlassen kann.

Ein Herpesbläschen

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Fieberbläschen und Fieberbläschen, auch oraler Herpes genannt, werden durch das Herpes-simplex-Virus verursacht. Lippenherpes wird häufiger durch Herpes simplex Typ 1 (HSV 1) verursacht als Herpes simplex Typ 2 (HSV 2). Fieberbläschen beginnen wie diese mit Bläschen und schreiten wie Genitalherpes-Läsionen zu Geschwüren, Krusten und heilen dann ohne Narbe fort.

Eine orale Herpesinfektion kann Wunden um und im ganzen Mund umfassen. Manchmal treten auch Wunden auf der Zunge oder im Gesicht auf. Tatsächlich können HSV-1-Wunden überall auf der Haut auftreten, aber dies sind nur die häufigsten Stellen.

Die Wunden können sehr schmerzhaft sein und manche Menschen entwickeln beim ersten Herpes-Ausbruch grippeähnliche Symptome wie Fieber, Müdigkeit und/oder geschwollene Lymphknoten.

Während das Herpes-simplex-Virus eine chronische Krankheit ist und nicht geheilt werden kann (das Virus lebt ruhend in Ihren Nervenzellen), gibt es Therapien, die helfen, die Symptome zu lindern und die Dauer eines Ausbruchs zu verkürzen. Zu den Optionen gehören eine antivirale Creme oder Salbe (z. B. Zovirax), die direkt auf die Wunde aufgetragen wird, oder ein antivirales Medikament, das oral eingenommen wird:

• Zovirax (Aciclovir)

• Famvir (Famciclovir)

• Valtrex (Valaciclovir)

Frühe Herpesbläschen

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Dies ist ein weiteres Bild einer frühen Lippenherpes. Beachten Sie, dass es noch nicht viel Rötung gibt. Rezidivierende orale Herpesinfektionen treten an der Lippe auf, nicht im Mund und sind in der Regel weniger schwerwiegend als der erste Ausbruch.

Für Menschen mit wiederkehrenden Infektionen kann ein verschreibungspflichtiges antivirales Medikament wie Valtrex täglich eingenommen werden, um die Anzahl der Ausbrüche von Lippenherpes und die Schwere eines Ausbruchs, falls einer auftritt, zu reduzieren.

Aphthen zum Vergleich

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Dies ist ein Bild von aphthösen Geschwüren, die oft mit Lippenherpes verwechselt werden, aber nicht durch das Herpesvirus verursacht werden. Aphthen können überall im Mund auftreten, betreffen jedoch nicht die Außenseite der Lippe.

Jemand, der an einer Herpes-Stomatitis (Herpes-Geschwüre im ganzen Mund, verursacht durch eine anfängliche orale Herpes-Infektion) leidet, kann Geschwüre im Mund haben, aber typischerweise hat er auch Lippenherpes.

Aphthen können verschiedene Ursachen haben.1

• Coxsackievirus: Einer der Viren, die Erkältungen und die Hand-Fuß-Mund-Krankheit verursachen

• Autoimmunerkrankungen: Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und Behcet-Syndrom

• Kontaktdermatitis: Exposition gegenüber Aspirin, starke Mundspülungen, scharfe Speisen, Zitrusfrüchte

• Chemotherapie-Medikamente: Zur Behandlung von Krebs

Typische Läsionen am Penis

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Dieses Bild zeigt typische Herpesläsionen am Penis, einschließlich Bläschen und Ulzerationen. Da die Anzahl der Läsionen auf diesem Foto sehr groß ist, kann dies der erste Ausbruch von Genitalherpes für diese bestimmte Person sein.

Typischerweise ist der erste Herpesausbruch (überall, nicht nur im Genitalbereich) schlimmer als wiederkehrende Ausbrüche.2 Die gute Nachricht ist, dass Ausbrüche mit der Zeit immer seltener auftreten, und wenn sie auftreten, sind sie milder. Dies liegt daran, dass Ihr Immunsystem Antikörper gegen das Herpes-simplex-Virus aufbaut und dessen Wirkung mit der Zeit hemmt.

Heilung von Läsionen am Penis

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Dieses Bild zeigt Herpesläsionen in den späteren Stadien der Heilung. Die Geschwüre beginnen sich zu füllen. Da der Genitalbereich warm und feucht ist, kann es sein, dass sich beim Abheilen der Läsionen keine Krusten bilden.

Wie oraler Herpes kann Genitalherpes mit den folgenden antiviralen Medikamenten behandelt werden, die oral eingenommen werden:3

• Zovirax (Aciclovir)

• Famvir (Famciclovir)

• Valtrex (Valaciclovir)

Eines dieser Medikamente kann auch täglich eingenommen werden, um weitere Ausbrüche zu verhindern. Wenn sie jedoch nur während eines Ausbruchs eingenommen werden, haben sie keinen Einfluss auf die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Ausbruchs. Stattdessen verkürzen sie die Dauer und verringern die Intensität dieser aktuellen Episode.

Atypische Läsionen am Penis

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Da der Genitalbereich warm und feucht ist, kann Herpes manchmal ein atypisches Aussehen haben. Auf diesem Bild sehen die Läsionen eher wie Erosionen aus, aber wenn Sie genau hinsehen, können Sie sehen, dass jeder rote Bereich eine Ansammlung kleiner Ulzerationen aufweist.

Aufgrund der Tatsache, dass Herpes-simplex-Infektionen ein atypisches Aussehen haben oder andere Hauterkrankungen nachahmen können, ist es am besten, die Diagnose von einem Arzt zu bestätigen.

Krustende Läsionen am Penis

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Dies ist ein weiteres Beispiel für Herpesläsionen in den späteren Stadien der Heilung. In diesem Fall kommt es zu Krusten. Ein Hautausschlag in diesem Stadium kann mit Krätze verwechselt werden.

Es ist wichtig zu beachten, dass viele Menschen mit einer Genitalherpesinfektion sich ihrer nicht bewusst sind, da sie keine Symptome haben.3 Sie können sie dann unwissentlich auf ihre Partner übertragen. Dies ist bei Herpes genitalis häufiger als bei oralem Herpes und wird als asymptomatische Virusausscheidung bezeichnet. Die Verwendung von Latexkondomen für Männer kann helfen, eine Übertragung zu verhindern, ist jedoch nicht zu 100% wirksam.

Läsion an der Vulva

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Dieses Bild zeigt ein Geschwür an der Vulva, das durch Herpes verursacht wird. Frauen erkranken viermal häufiger an einer Herpes-simplex-Typ-2-Infektion als Männer. Darüber hinaus können bei Frauen genitale Symptome auftreten, die durch eine Herpesinfektion verursacht, aber nicht auf Herpes zurückzuführen sind.3

Zum Beispiel kann eine Frau Unterleibsschmerzen verspüren, wenn sich der Herpes genitalis-Ausschlag in der Vagina oder am Gebärmutterhals befindet, und dies kann zu einer Fehldiagnose einer entzündlichen Erkrankung des Beckens führen. Außerdem leiden viele Frauen während eines Genitalherpes-Ausbruchs unter Brennen beim Wasserlassen, und dies kann als Harnwegsinfektion fehldiagnostiziert werden.

Läsionen um das Auge

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Das Herpesvirus kann überall auf der Haut einen Ausschlag verursachen, nicht nur im Mund- oder Genitalbereich. Dieses Bild zeigt eine Herpesinfektion um das Auge, die als Herpes-Keratitis bezeichnet wird. Beachten Sie die Bläschen um das Augenlid und Geschwüre am Augenlid.

Symptome dieser Infektion können sein:

• Augenschmerzen

• Lichtempfindlichkeit

• Wässriger Ausfluss

• Verschwommene Sicht

Herpes um das Auge ist schwerwiegend und erfordert eine sofortige augenärztliche Untersuchung und Behandlung, da eine Vernarbung der Hornhaut (der Augenlinse) auftreten kann.

Frühinfektion am Finger

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Der Finger ist eigentlich ein häufiger Ort, um eine Herpes-Infektion zu bekommen. Tatsächlich ist es häufig genug, dass es seinen eigenen Namen herpetic Whitlow hat.4 Dieses Bild zeigt das frühe vesikuläre Stadium der Infektion. Da die Haut an den Fingern dicker ist, sind die Bläschen nicht so zerbrechlich und können nicht schnell ulzerieren.

Typische Läsionen am Finger

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James Heilman, MD - Eigene Arbeit, CC BY-SA 3.0/Wikimedia Commons

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Dieses Bild zeigt einen Herpes-Whitlow (eine Herpesinfektion des Fingers), der Bläschen und Geschwüre aufweist. Herpes-Whitlow wird von selbst verschwinden, obwohl oft Zovirax (topisches Aciclovir) zur Behandlung verabreicht wird. Orale antivirale Medikamente werden im Allgemeinen nicht benötigt, es sei denn, die Infektion ist schwerwiegend oder eine Person hat ein schwaches Immunsystem.

Ein Wort von Verywell

Herpesvirusinfektionen sind häufig und können zwar nicht geheilt, aber mit Medikamenten behandelt und verhindert werden. Wenn Sie befürchten, dass Sie sich mit dem Herpesvirus infiziert haben, wenden Sie sich zur Untersuchung an Ihren Arzt. Ihr Arzt kann eine Probe der Wunde entnehmen, um die Diagnose zu bestätigen.