Was ist Herpes

Herpes-Ösophagitis ist eine Entzündung der Speiseröhre, die durch eine Infektion mit einem Herpes-Simplex-Virus (HSV) verursacht wird. Die Speiseröhre ist ein Teil des Rachens, der Schlauch, der den Mund mit dem

Es gibt viele mögliche Ursachen für eine Ösophagitis. Herpes-Ösophagitis wird durch HSV-1 oder HSV-2 verursacht, obwohl sie bei Personen mit einem gesunden Immunsystem selten auftritt.

Was ist Herpes-Ösophagitis?

Ösophagitis ist der Fachbegriff für Entzündungen und Reizungen der Speiseröhre, der Röhre, die den Mund mit dem Magen verbindet. Die meisten Fälle von Ösophagitis werden nicht durch eine Infektion verursacht.

Tatsächlich wird Ösophagitis am häufigsten durch einen gastrointestinalen Reflux verursacht. In seltenen Fällen kann eine Infektion mit einem Herpes-simplex-Virus jedoch zu einer Herpes-Ösophagitis führen. Die meisten, aber nicht alle Fälle von Herpes-Ösophagitis treten bei immungeschwächten Menschen auf.

Wie häufig ist Herpes-Ösophagitis?

Infektiöse Ösophagitis ist eine relativ seltene Erkrankung. Die überwiegende Mehrheit der Fälle von Ösophagitis wird durch nicht infektiöse Erkrankungen wie die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) verursacht. Infektiöse Ösophagitis ist so selten, dass Wissenschaftler ihre Prävalenz in der allgemeinen Bevölkerung nicht schätzen.

Die Forschung legt nahe, dass die überwiegende Mehrheit der Fälle von infektiöser Ösophagitis durch Candida-Spezies (d. h. Hefe) verursacht wird. Herpes- und Cytomegalievirus-Infektionen machen den größten Teil des Rests aus.2 Ösophagitis kann jedoch auch durch andere bakterielle und virale Infektionen, einschließlich HIV, verursacht werden.

Symptome

Die Symptome einer Herpes-Ösophagitis ähneln den Symptomen anderer Infektionen im Rachenbereich. Dazu gehören:2

• Schluckbeschwerden

• Schmerzen beim Schlucken

• Wunden im hinteren Mund- oder Rachenbereich

• Fieber

• Allgemeines Unwohlsein

Ursachen

Herpes-Ösophagitis wird durch eine Infektion mit einem Herpes-Simplex-Virus, entweder HSV-1 oder HSV-2, verursacht.

HSV-1, manchmal auch als orales Herpesvirus bezeichnet, wird durch Küssen und anderen Speichelkontakt übertragen. Aber HSV-1 wird nicht nur durch intimes Küssen übertragen; es wird auch oft innerhalb von Familien durch gelegentlichen Kontakt übertragen. HSV-1 verursacht die meisten Fälle von Herpes-Ösophagitis.

HSV-2, auch Genitalherpesvirus genannt, kann auch eine Herpes-Ösophagitis verursachen. HSV-2-Infektionen des Rachens werden hauptsächlich durch ungeschützten Oralverkehr verursacht. (Ungeschützter Oralverkehr kann HSV-1 auch vom Mund in die Genitalien übertragen.)

Herpes-Ösophagitis tritt bei Menschen mit einem gesunden Immunsystem seltener auf als bei immungeschwächten, aber es kann vorkommen.3 Menschen mit einem gesunden Immunsystem, die eine Herpes-Ösophagitis bekommen, können andere Risikofaktoren haben. Zum Beispiel können sie andere Infektionen der Speiseröhre haben.

Andere Risikofaktoren sind:4

• Eosinophile Ösophagitis

• Verbrennungen im Hals

• Blutkrebs

• Andere Arten von Tumoren

Was ist eosinophile Ösophagitis?

Die eosinophile Ösophagitis wird durch eine chronische, allergische Entzündung der Speiseröhre verursacht. Es resultiert aus einer Ansammlung von Eosinophilen, einer Art von weißen Blutkörperchen, die an der Immunantwort beteiligt sind. Neben einer allergischen Reaktion kann diese Immunantwort auch durch Säure verursacht werden

Die Symptome einer eosinophilen Ösophagitis sind denen einer Herpes-Ösophagitis sehr ähnlich. Bei Menschen mit Herpes-Ösophagitis können jedoch sichtbare Wunden im hinteren Teil des Mundes oder im Rachen auftreten. Ähnliche Wunden wären bei eosinophiler Ösophagitis nicht zu erwarten.

Eine eosinophile Ösophagitis kann bei Menschen jeden Alters auftreten. Es kann zu Schwierigkeiten beim Essen und zu Gedeihstörungen kommen. Die Behandlung kann die Behandlung der zugrunde liegenden Schwellung oder ihrer Ursachen umfassen.5

Diagnose

Die Diagnose einer Herpes-Ösophagitis kann entweder von einem Zahnarzt oder einem Arzt gestellt werden. In beiden Fällen wird der Arzt in der Regel ein Endoskop verwenden, um in Ihre Speiseröhre zu schauen.

Die Endoskopie wird in der Regel unter Sedierung, aber nicht in Vollnarkose durchgeführt. Während des Eingriffs sucht der Arzt nach Schwellungen und Reizungen, die für Ösophagitis charakteristisch sind. Sie werden auch Proben von Wunden entnehmen, um festzustellen, ob ein Herpesvirus oder eine andere Infektion vorliegt.

Die häufigste infektiöse Ursache der Ösophagitis ist Candidose. Menschen können sich sowohl mit Candida als auch mit Herpes im Rachen infizieren.4

Behandlung

Immungeschwächte Personen, bei denen eine Herpes-Ösophagitis diagnostiziert wurde, können mit einem antiviralen Medikament wie Aciclovir, Famciclovir oder Valaciclovir behandelt werden. Bei Personen mit einem gesunden Immunsystem verschwindet die Erkrankung normalerweise innerhalb von ein bis zwei Wochen von selbst. Aciclovir kann jedoch weiterhin zur Behandlung verwendet werden.4

Herpes-Ösophagitis bei Kindern

Herpes-Ösophagitis ist bei Kindern selten, aber sie kann auftreten.6 Darüber hinaus bedeutet die Diagnose mit Herpes-Ösophagitis nicht, dass es ein Problem mit dem Immunsystem des Kindes gibt. Es gibt eine Reihe von veröffentlichten Fallberichten über Herpes-Ösophagitis bei gesunden Kindern.

Wie bei Erwachsenen kann die Herpes-Ösophagitis bei Kindern selbstlimitierend sein. Es kann auch mit Aciclovir behandelt werden. Die meisten Fälle von Ösophagitis bei Kindern werden nicht durch Herpes verursacht.7 Jeder Zustand, der einem Kleinkind die Nahrungsaufnahme erschwert, sollte jedoch einem Arzt mitgeteilt werden.

Herpesinfektionen können bei Neugeborenen besonders schwerwiegend sein. Die größte Besorgnis hinsichtlich einer Übertragung besteht bei Personen, die sich während der Schwangerschaft neu infiziert haben.8 Schwangere, bei denen neue Herpes-Symptome auftreten, sollten ihre Entbindungspläne mit ihrem Arzt besprechen.

Neugeborener Herpes ist bei Säuglingen von Menschen, die vor einer Schwangerschaft mit Herpes infiziert sind, weniger besorgniserregend.9

Verhütung

Herpesvirusinfektionen sind unglaublich häufig. Im Jahr 20152016 schätzten die Centers for Disease Control and Prevention (CDC), dass fast die Hälfte der Bevölkerung (47,8%) mit HSV-1 infiziert war und etwa 12% mit HSV-2.10 Die meisten Menschen, die mit Herpes infiziert sind, werden nie eine Herpes-Ösophagitis erleben .

Es ist möglich, das Risiko einer Herpesinfektion oder einer Übertragung auf andere Personen zu verringern. Sie können:

• Vermeiden Sie es, während eines oralen Herpes-Ausbruchs Strohhalme oder andere Gegenstände zu teilen, die den Mund berühren.

• Vermeiden Sie es, Menschen zu küssen, die eine aktive Lippenherpes haben (z. B. oraler Herpes).

• Verwenden Sie konsequent Barrieremethoden für Oralsex.

• Vermeiden Sie sexuellen Kontakt während eines aktiven Herpes-Ausbruchs.

• Versuchen Sie, aktive Herpesbläschen nicht zu berühren und waschen Sie sich häufig die Hände.

Die Durchführung dieser Schritte wird Ihr Herpesrisiko jedoch nicht vollständig beseitigen. Während die Infektion am ansteckendsten ist, wenn eine Person Symptome aufweist (z. B. Herpesbläschen), kann sie verbreitet werden, wenn eine Person keine Symptome hat.11 Wissenschaftler glauben, dass die meisten Infektionen mit Herpes genitalis von Menschen ohne erkennbare Symptome übertragen werden.12