Inbrija (Levodopa-Inhalationspulver) ist ein verschreibungspflichtiges Inhalationsmedikament, das zur Behandlung von Fehlzeiten bei der Parkinson-Krankheit (PD) zugelassen ist. Ihr Arzt kann Ihnen dieses schnell wirkende Medikament nur verschreiben, wenn Sie Sinemet (Carbidopa/Levodopa) zur Behandlung Ihrer Parkinson-Symptome einnehmen.
Sie werden möglicherweise angewiesen, Inbrija anzuwenden, wenn Sie feststellen, dass die therapeutische Wirkung Ihres Carbidopa/Levodopa zwischen den Dosen nachlässt. Das Abklingen zwischen den Dosen, das durch das Wiederauftreten von Parkinson-Symptomen gekennzeichnet ist, wird als Pausenperiode bezeichnet. Während der Pausen können PD-Symptome wie Zittern, Muskelsteifheit und Schwierigkeiten beim Gehen auftreten.
Wenn Sie Inbrija einnehmen, müssen Sie lernen, die frühen Anzeichen Ihrer Ausbleiben der Periode zu erkennen, und Sie müssen lernen, wie Sie den Inbrija-Inhalator anwenden.
Verwendet
Ungefähr 40 % der Menschen mit Parkinson leiden unter einer Auszeit, und Inbrija wird verwendet, um die Symptome der Parkinson-Krankheit während der Auszeit zu lindern. Es soll nach Bedarf verwendet werden. Inbrija darf nicht angewendet werden, wenn Sie Carbidopa/Levodopa nicht zur Behandlung Ihrer PD einnehmen.1
Wie es funktioniert
Die Auswirkungen von Parkinson treten aufgrund einer verminderten Aktivität von Dopamin, einem Neurotransmitter, im Gehirn auf. Dopamin hilft, die körperliche Bewegung zu regulieren, und es hat andere Wirkungen im Gehirn, die mit Motivation und Belohnungsgefühlen verbunden sind. Dopamin hat auch systemische Wirkungen, einschließlich der Regulierung der Herzfrequenz, des Blutdrucks und der Lungenfunktion.
Levodopa, der Inhaltsstoff von Inbrija, wandelt sich in Dopamin um, nachdem es in den Körper gelangt ist. Wenn Levodopa im Gehirn zu Dopamin umgewandelt wird, reduziert es die Parkinson-Symptome.2 Levodopa ist auch ein Hauptbestandteil von Sinemet (Carbidopa/Levodopa), einer gängigen Behandlung von Parkinson.
Carbidopa hilft, die Menge an Levodopa, die in das Gehirn gelangt, zu erhöhen, indem es verhindert, dass es systemisch im Körper metabolisiert wird. Mit Carbidopa kann eine Person mit Parkinson eine niedrigere Dosis Levodopa mit weniger Nebenwirkungen von Dopamin einnehmen.
Durch die Inhalation gelangt das Inbrija-Pulver in die Lunge und wird schnell in den Blutkreislauf aufgenommen.3 Laut Hersteller beginnt das Medikament typischerweise innerhalb von 30 Minuten nach der Inhalation zu wirken.
Off-Label-Anwendungen
Inbrija wird nicht routinemäßig für andere medizinische Probleme außer PD-Pausen verwendet.
Vor der Einnahme
Sie müssen eine Parkinson-Diagnose haben, um Inbrija einnehmen zu können. Und um ein Kandidat für die Anwendung von Inbrija zu sein, sollten sich Ihre Parkinson-Symptome mit Carbidopa/Levodopa etwas bessern.
Sie und Ihr Arzt müssen auch wissen, ob Ihre Off-Symptome wirklich Off-Symptome sind oder ob es sich um Nebenwirkungen Ihres Carbidopa/Levodopas handelt. Nebenwirkungen von Carbidopa/Levodopa sind Schwindel, Benommenheit, Verstopfung und Dyskinesie (unwillkürliche Krümmungsbewegungen).
Es kann schwierig sein, Dyskinesie von den Bewegungen der Parkinson-Krankheit zu unterscheiden, daher muss Ihr Arzt Ihre Bewegungen beobachten, um festzustellen, ob Inbrija sie möglicherweise bessert.
Inbrija ist nicht für Kinder oder Schwangere zugelassen.
Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen
Es gibt mehrere Kontraindikationen für die Einnahme von Inbrija, einschließlich bestimmter Medikamente und Erkrankungen.
- Dieses Medikament wird nicht empfohlen, wenn Sie Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) oder eine andere chronische Lungenerkrankung haben.
- Sie sollten Inbrija nicht einnehmen, wenn bei Ihnen eine schwere psychotische Störung diagnostiziert wurde.
- Sie können Inbrija nicht einnehmen, wenn Sie innerhalb von zwei Wochen einen antidepressiven Monoaminoxidase (MAO)-Hemmer eingenommen haben, da diese Kombination Bluthochdruck verursachen kann.
Andere Formulierungen
Inbrija ist nicht in einer generischen Formulierung erhältlich.
Es gibt eine Reihe von Formulierungen und Dosierungen von oralem Levodopa/Carbidopa, einschließlich lang wirkender Formulierungen.
Dosierung
Die empfohlene Dosis von Inbrija beträgt 84 Milligramm (mg) für jede Pause, mit maximal fünf Dosen pro Tag (das entspricht 420 mg inhaliertem Levodopa).1 Sie müssen jede Dosis mit dem Inbrija-Inhalator einnehmen, der mit Ihrem Rezept geliefert wird.
Das Arzneimittel ist in Kapselform erhältlich und jede Kapsel enthält 42 mg Levodopa in Pulverform. Kapseln werden in den Inhalator gegeben. Jede Pause wird mit zwei Inhalationen (jede Inhalation enthält eine 42 mg Pulverkapsel) mit insgesamt 84 mg Levodopa behandelt.1
Alle aufgeführten Dosierungen sind nach Angaben des Arzneimittelherstellers. Überprüfen Sie Ihr Rezept und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Dosis für Sie einnehmen.
Änderungen
Wenn Sie an einer Impulskontrollstörung leiden, kann Ihr Arzt Ihnen eine niedrigere Dosis von Inbrija pro Pause oder eine niedrigere Gesamttagesdosis empfehlen. Diese Störungen manifestieren sich durch Suchtverhalten wie Glücksspiel, und die Einnahme von Inbrija oder anderen dopaminergen Medikamenten kann das Verhalten verschlimmern.
Einnahme und Aufbewahrung
Wenn Sie spüren, dass Ihre Periode beginnt, können Sie den Inhalator laden. Um das Gerät zu verwenden, müssen Sie es in Ihren Mund sprühen und tief einatmen, um sicherzustellen, dass das Medikament in Ihr System gelangt. Die Kapseln sollten niemals geschluckt werden.
Sie sollten Ihren Inbrija an einem trockenen Ort aufbewahren. Lassen Sie das pulverförmige Medikament oder den Inhalator nicht nass werden. Bewahren Sie die Kapseln in der Verpackung auf und beladen Sie den Inhalator nicht vorab mit Medikamenten. Warten und laden Sie Ihren Inhalator unmittelbar vor jedem Gebrauch.
Sie können Ihren Apotheker oder eine andere Person in Ihrer Arztpraxis bitten, Ihnen die Anwendung des Inhalators zu zeigen oder Sie zu beobachten, um sicherzustellen, dass Sie es richtig machen.
Bewahren Sie Ihre Medikamente bei einer Temperatur zwischen 20 °C und 25 °C (68 °F bis 77 °F) auf. Bei Temperaturen zwischen 15 °C und 30 °C (59 °F bis 86 °F) können Sie es für kurze Fahrten kurz herausnehmen.1
Nebenwirkungen
Es können einige Nebenwirkungen von Inbrija auftreten. Insgesamt zeigen Studien, dass dieses Medikament im Allgemeinen sicher und gut verträglich ist.2
Verbreitet
Die häufigsten Nebenwirkungen sind:
- Husten
- Übelkeit
- Infektionen der oberen Atemwege
- Verfärbter Auswurf
Stark
Zu den schweren Nebenwirkungen gehören:
- Psychose oder Halluzinationen
- Kurzatmigkeit (wenn Sie eine Lungenerkrankung haben)
- Glaukom
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Nebenwirkungen bemerken. Möglicherweise müssen Sie Ihre Dosis ändern oder das Medikament absetzen. Brechen Sie die Einnahme von Inbrija jedoch nicht ab, ohne den Vorgang mit Ihrem Arzt zu besprechen. Ein plötzliches Absetzen kann zu schädlichen Entzugserscheinungen führen.
Warnungen und Interaktionen
Achten Sie darauf, Ihre Reaktion auf Inbrija zu überwachen und ein Familienmitglied oder eine andere Person in der Nähe zu haben, während Sie sich an das Medikament gewöhnen.
Inbrija kann dazu führen, dass Sie einschlafen. Dies kann gefährlich sein, wenn Sie beim Autofahren, Baden, Kochen oder beim Verwenden scharfer Gegenstände einschlafen.
Inbrija kann Dyskinesie, eine häufige Nebenwirkung aller Formen von Levodopa, verursachen oder verschlimmern.
Rückzug
Wenn Sie die Anwendung von Inbrija abbrechen, können Nebenwirkungen auftreten, insbesondere wenn Sie abrupt aufhören. Der Entzug kann zu sehr hohem Fieber und Verwirrung führen.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Inbrija kann mit anderen Medikamenten interagieren, einschließlich:1
- MAO-Hemmer (zur Behandlung von Depressionen)
- Dopamin-Antagonisten (zur Behandlung von Psychosen) und Isoniazid (zur Behandlung einer Tuberkulose-Infektion) können die Wirksamkeit von Levodopa . verringern
- Eisensalze und einige Multivitamine können mit Inbrija interagieren und seine Wirksamkeit verringern