Kokain ist eine stark süchtig machende Droge, die die Aktivität im Körper, einschließlich Herzfrequenz, Blutdruck, Wachsamkeit und Energie, erhöhen kann.1 Die am häufigsten verwendete Form der Droge ist ein weißes Pulver, das in den Blättern der Erythroxylon-Coca-Pflanze vorkommt und wird in Südamerika seit Hunderten von Jahren verwendet.
Es wurde erstmals in den 1880er Jahren in den USA als chirurgisches Anästhetikum eingeführt. In den frühen 1900er Jahren war Kokain der Wirkstoff in vielen der Tonika und Elixiere, die zu dieser Zeit zur Behandlung einer Vielzahl von Leiden und Krankheiten vermarktet wurden, bevor seine Nebenwirkungen und süchtig machenden Eigenschaften vollständig verstanden wurden. Es wurde 1970 als Droge der Liste II eingestuft. In den Vereinigten Staaten ist der Freizeitkonsum von Kokain illegal.
Auch bekannt als: Gebräuchliche Straßennamen für Kokain basieren manchmal auf dem Aussehen, der Wirkung, dem Herkunftsort oder der Verschleierung seiner Natur. Einige der am häufigsten verwendeten Begriffe sind Pulver, Kandiszucker, Schlag, Riss, Graupel und Schnee.
Drogenklasse: Kokain wird als Stimulans eingestuft. Es erhöht die Aktivität im Gehirn und erhöht vorübergehend die Stimmung, Wachsamkeit und das Energieniveau.
Häufige Nebenwirkungen: Während Kokain kurzfristige Euphoriegefühle hervorrufen kann, hat es auch eine Reihe von Nebenwirkungen wie verminderter Appetit, Paranoia, extreme Empfindlichkeit, Reizbarkeit, Kopfschmerzen, Stimmungsschwankungen und ein erhöhtes Schlaganfall- und Herzinfarktrisiko. 2
Kokain erkennen
Kokain wird meist illegal als feines weißes Pulver auf der Straße verkauft. Es wird oft mit anderen Substanzen wie Maisstärke, Talkumpuder oder Zucker gemischt, um seine Reinheit zu verdünnen. Manchmal wird es mit Amphetamin oder Heroin in einem sogenannten "Speedball" gemischt. Kokain wird auch auf der Straße in einer Freebase-Form verkauft, die als Crack-Kokain bekannt ist. Kokain sieht aus wie weißes Pulver oder Steine. Es wird oft lose in Tüten gelagert oder in feste Steine gepackt.
Was bewirkt Kokain?
Kokain kann geschluckt, geschnupft, injiziert und inhaliert werden. Abgesehen von der zugelassenen medizinischen Verwendung gibt es keine sichere Möglichkeit, Kokain in irgendeiner Form zu verwenden. Alle Anwendungsmethoden können zur Aufnahme toxischer Kokainspiegel, möglichen akuten kardiovaskulären oder zerebrovaskulären Notfällen und Krampfanfällen führen. All dies kann zum plötzlichen Tod führen.3
Kokain beginnt fast sofort zu wirken, außer wenn es oral eingenommen wird.2 Selbst kleine Dosen der Droge haben eine vorübergehende stimulierende Wirkung auf den Körper, die eine Person euphorisch, energisch, gesprächig und geistig wach fühlen kann.
Kokain wirkt, indem es den normalen Kommunikationsprozess im Gehirn stört. Kokainkonsum blockiert die Entfernung von Dopamin aus der Synapse, wodurch ein "verstärktes" Signal an die empfangenden Neuronen gesendet wird. Dieses verstärkte Signal wird von Kokainkonsumenten als anfängliche Euphorie oder als High wahrgenommen.
Die Methode, mit der Kokain konsumiert wird, kann beeinflussen, wie high sich eine Person fühlt und wie lange das High anhält. Das Schnupfen von Kokain zum Beispiel erzeugt kein so intensives High wie das Rauchen, aber das High hält länger an. Ein High durch Schnupfen kann 15 bis 30 Minuten andauern, während ein High durch das Rauchen von Kokain nur 5 bis 10 Minuten andauern kann
Je schneller das Medikament in den Blutkreislauf aufgenommen wird, desto intensiver ist das High, aber desto kürzer ist die Dauer.
Was die Experten sagen
Kokain birgt sowohl ein Sucht- als auch ein Überdosierungsrisiko. Da es das Urteilsvermögen beeinträchtigt, kann es auch zu anderen riskanten Verhaltensweisen wie dem Teilen von Nadeln oder ungeschütztem Sex führen.
Der Kokain-Forschungsbericht des National Institute of Drug Abuse besagt, dass der Konsum von Kokain das Immunsystem beeinträchtigt und Menschen anfälliger für HIV- oder Hepatitis-Infektionen macht.1
Es gibt eine Reihe von Gründen, warum Menschen sich trotz der Risiken für den Konsum von Kokain entscheiden. Obwohl einige Menschen feststellen, dass die Einnahme der Droge ihnen hilft, einfache intellektuelle und körperliche Aufgaben schneller zu erledigen, berichten andere, dass Kokain den gegenteiligen Effekt hat.
Manche Menschen berichten über eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Sehen, Geräuschen und Berührungen. Sie können auch, zumindest vorübergehend, einen verminderten Bedarf an Nahrung oder Schlaf haben.
Zugelassene Verwendungen
Obwohl Kokain als Freizeitdroge illegal ist, hat es legitime medizinische Verwendungen. Es hat sowohl anästhetische als auch vasokonstriktive Eigenschaften, die es für einige medizinische Zwecke ideal machen.
Kokain kann wirksam sein:
- Als Lokalanästhetikum
- Zur Verwendung bei Eingriffen der oberen Atemwege4
- Zur topischen Anwendung in Form von Kokainhydrochlorid
Häufige Nebenwirkungen
Kokainkonsum kann sowohl zu physiologischen als auch zu psychologischen Nebenwirkungen führen.
Physiologische Wirkungen von Kokain können umfassen: 1
- Verengte Blutgefäße
- Erweiterte Pupillen
- Erhöhte Körpertemperatur
- Erhöhter Puls
- Erhöhter Blutdruck
- Gewichtsverlust
- Brechreiz
- Bauchschmerzen
- Zittern
- Schwindel
Psychologische Auswirkungen des Kokainkonsums können sein:5
- Panik
- Aggression
- Reizbarkeit
- Angst
- Depression
- Sich wiederholende Verhaltensweisen
- Schlechtes Urteilsvermögen
- Halluzinationen
- Paranoia
Obwohl es selten vorkommt, kann ein plötzlicher Tod beim ersten Konsum von Kokain oder unerwartet bei späteren Dosen des Arzneimittels auftreten. Kokainbedingte Todesfälle sind oft die Folge von Herzstillstand oder Anfällen, gefolgt von Atemstillstand.
Die Kombination von Kokain mit Alkohol kann auch die Belastung des Herzens und das Risiko eines plötzlichen Todes erhöhen.6
Gebrauchsspuren
Das National Institute of Drug Abuse (NIDA) berichtet, dass 14,7% aller Amerikaner über 12 Jahre in ihrem Leben schon einmal Kokain konsumiert haben.7
Einige Anzeichen dafür, dass jemand, den Sie kennen, Kokain konsumiert, sind:
- Das Vorhandensein von Drogenutensilien wie Spritzen, Rasierklingen, Pfeifen und kleinen Plastiktüten
- Ungeplanter Gewichtsverlust
- Extreme Stimmungsschwankungen und Verhaltensänderungen8
- Vermeidung sozialer Situationen
- Nadelabdrücke am Körper
- Häufiges Nasenbluten oder laufende Nase
- Änderungen der persönlichen Hygiene
- Finanzielle Probleme
- Entzugserscheinungen
- Lügen oder stehlen
Überdosierungen können bereits bei der ersten Anwendung unerwartet auftreten. Das Risiko einer Überdosierung kann sich erhöhen, wenn Kokain mit anderen Drogen oder Alkohol kombiniert wird. Anzeichen einer Überdosierung können Erbrechen, Zittern und Atembeschwerden sein.9
Wenn Sie vermuten, dass jemand Kokain überdosiert hat, rufen Sie sofort die Notrufnummer 911 an.
Häufige Fragen
Obwohl der Konsum dieser Substanz manchmal als Epidemie bezeichnet wird, ist der Konsum seit seinem Höhepunkt in den 1980er Jahren stark zurückgegangen. Laut der National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) gaben im Jahr 2017 2,2 % der Personen ab 12 Jahren an, im vergangenen Jahr Kokain konsumiert zu haben.10
Einige Leute fragen sich auch über die Auswirkungen von Kokain auf die sportliche Leistung. Studien haben gezeigt, dass Kokain die Kraft, Ausdauer und Gesamtleistung eines Sportlers verringert.11 Da Kokain jedoch die Wahrnehmung eines Konsumenten verzerren kann, glauben viele Sportler, dass die Droge tatsächlich ihre Leistung steigert.
Toleranz, Abhängigkeit und Rückzug
Längerer oder chronischer Konsum von Kokain führt zu einer Verwüstung des natürlichen Belohnungssystems des Gehirns bis zu dem Punkt, dass der Konsum von Kokain seine anfänglichen angenehmen Wirkungen nicht mehr erzeugt.
Häufiger Kokainkonsum kann dazu führen, dass Menschen eine immer höhere Toleranz entwickeln. Dies bedeutet, dass das Gehirn höhere Dosen oder häufigere Dosen benötigt, um zu versuchen, das gleiche Vergnügen zu erreichen, das bei der ersten Anwendung erlebt wurde. Dieser Zyklus von steigenden Kokaindosen, um das gleiche High zu erreichen, kann zu einer Sucht führen.
Wie lange bleibt Kokain in Ihrem System?
Es ist sehr schwierig, ein genaues Erkennungsfenster dafür zu bestimmen, wie lange Kokain im Körper einer Person verbleiben kann. Wie lange es im System verbleibt, hängt von vielen verschiedenen Faktoren ab, einschließlich Körpermasse, Stoffwechsel und Flüssigkeitszufuhr. Kokain kann 24 Stunden (durch Bluttest) oder bis zu drei Monate (durch Haarfollikeltest) nachweisbar sein.12
Sucht
Kokainsucht kann sowohl ein körperliches Verlangen nach der Substanz als auch ein geistiges Verlangen beinhalten, die euphorische Wirkung der Droge zu erleben.
Eine der gefährlichsten Folgen des Kokainkonsums ist seine starke Suchtwirkung. Es ist bekannt, dass Menschen nach nur einer Anwendung süchtig werden.
Sobald jemand von Kokain abhängig wird, ist es äußerst schwierig, ohne Rückfall aufzuhören, selbst nach längerer Abstinenz.
Untersuchungen haben gezeigt, dass selbst nach längerem Nichtkonsumieren von Kokain die Exposition gegenüber Auslösern, die mit Kokain in Verbindung stehen, oder sogar Erinnerungen an vergangene Kokainerfahrungen enorme Heißhungerattacken und Rückfälle auslösen können.13
Rückzug
Wenn die Wirkung von Kokain nachlässt, können bei Menschen eine Reihe von Entzugssymptomen auftreten, darunter Reizbarkeit, Aggression, Ruhelosigkeit, Angst, Schlaflosigkeit, Depression oder Paranoia.9
Aufgrund dieser unangenehmen Entzugssymptome berichten viele Kokainkonsumenten von Schwierigkeiten, von der Droge "abzusteigen". Es ist nicht ungewöhnlich, dass unmittelbar nach dem Abklingen der Wirkung des Medikaments Depressionen auftreten.
Folglich nehmen einige Leute dann mehr Kokain, um den unangenehmen Entzug zu vermeiden, ein weiterer Grund, warum Kokain als so stark suchterzeugend angesehen wird. Die Leute benutzen Kokain nicht nur, um high zu werden; sie verwenden es auch, um die unangenehmen Nebenwirkungen der Nichtverwendung zu vermeiden.
So erhalten Sie Hilfe
Kokainsucht kann ein komplexer Zustand sein, der zu einer Vielzahl von persönlichen Problemen führen kann. Die Behandlung einer Kokainsucht muss daher umfassend sein und auf die sozialen, familiären und anderen Umweltprobleme des Einzelnen eingehen.
Eine wirksame Behandlung beinhaltet oft die Bekämpfung des Kokainmissbrauchs sowie anderer gleichzeitig auftretender Suchterkrankungen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen, die Drogen missbrauchen, auch andere psychische Probleme wie Depressionen oder Angstzustände haben, die ebenfalls behandelt werden müssen.14
Es gibt verschiedene Verhaltensansätze, die in stationären und ambulanten Einrichtungen verwendet werden und die bei der Behandlung von Kokainsucht wirksam sind. Derzeit sind sie die einzigen zugelassenen und evidenzbasierten Behandlungen für diejenigen, die Kokain oder Crack konsumieren.
Einige dieser Verhaltensbehandlungen umfassen: 15
- Motivationsanreize (Notfallmanagement)
- Kognitive Verhaltenstherapie
- Therapeutische Gemeinschaften (Wohnprogramme)
- Selbsthilfegruppen (wie Cocaine Anonymous)
Derzeit gibt es keine zugelassenen Medikamente zur Behandlung von Kokainsucht. Medikamente wie Antidepressiva können jedoch verwendet werden, um Symptome von Depressionen oder Angstzuständen zu behandeln.
Wenn Sie oder ein Angehöriger mit Drogenkonsum oder Sucht zu kämpfen haben, wenden Sie sich unter 1-800-662-4357 an die National Helpline der Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) für Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.