Inhalateurs pour lasthme pour les enfants

Les inhalateurs sont un pilier du traitement de lasthme, y compris pour les enfants qui sont assez vieux pour savoir quand et comment en utiliser un. Cest à ce moment que les enfants sont capables de se rappeler dutiliser un inhalateur de contrôle à des moments précis prescrits par un médecin et de reconnaître le début dune crise dasthme qui signale la nécessité dutiliser un inhalateur de secours pour étouffer la respiration sifflante et dautres symptômes dans lœuf.

De nombreux médicaments prescrits aux adultes asthmatiques, mais pas tous, sont approuvés pour les enfants; certains ne conviennent quaux enfants de 12 ans et plus et non aux plus jeunes. Si vous avez un enfant asthmatique, son médecin sera en mesure de déterminer quels inhalateurs pour lasthme lui conviennent le mieux en fonction de son âge et de la gravité de son asthme.

En tant que parent ou soignant, il vous sera utile de vous familiariser avec les médicaments prescrits à votre enfant, la meilleure façon de les utiliser et les alternatives au cas où un changement de traitement deviendrait nécessaire.

Les bébés et les très jeunes enfants asthmatiques qui ne sont pas encore capables de gérer un inhalateur reçoivent généralement des médicaments inhalés via un nébuliseur qui transforme le médicament en une brume quun tout-petit peut inhaler à travers un masque ou un embout buccal qui sadapte sur son nez et sa bouche.

Inhalateurs de contrôle

Les inhalateurs de contrôle pour le traitement de lasthme contiennent des corticostéroïdes, des médicaments qui préviennent linflammation. Ce faisant, ils préviennent lenflure et la production excessive de mucus qui contribuent à la respiration sifflante, aux difficultés respiratoires et à dautres symptômes courants de

Les corticostéroïdes inhalés (CSI) sont importants pour la gestion de lasthme. Parce quils sont conçus pour prévenir les poussées de symptômes et les crises dasthme, ils doivent être utilisés régulièrement. Pour la plupart des enfants, cela signifie plusieurs fois par jour selon un horaire prescrit.1

Certains enfants de 12 ans et plus qui souffrent dasthme persistant léger peuvent ne pas avoir besoin dutiliser un CSI tous les jours, selon les directives de gestion de lasthme mises à jour par les National Institutes of Health en décembre 2020. Ces enfants peuvent être en mesure dutiliser un CSI et un inhalateur à courte durée daction. au besoin.2

Lorsquil prescrira un inhalateur de contrôle à votre enfant, son médecin commencera probablement par la dose la plus faible possible nécessaire pour contrôler les symptômes de votre enfant.

Inhalateurs de secours contre lasthme

Les inhalateurs de secours sont utilisés au besoin lorsquun enfant ressent une crise dasthme ou est sur le point de le faire en fonction de lapparition de symptômes (respiration sifflante, oppression thoracique, essoufflement, etc.). Ces inhalateurs ne sont pas destinés à être utilisés régulièrement.

Les inhalateurs de secours contiennent des médicaments bronchodilatateurs, qui agissent en élargissant les bronches (voies respiratoires) qui mènent aux poumons. Le rétrécissement des voies respiratoires, ou bronchoconstriction, est un aspect clé de lasthme avec linflammation, lenflure et lexcès de mucus.3

Le médicament de secours le plus souvent prescrit pour les enfants (et les adultes) est lalbutérol (alias salbutamol), un bêta-agoniste à courte durée daction qui détend les voies respiratoires afin quelles puissent sélargir plus facilement. Il est disponible sous plusieurs noms de marque ainsi quun médicament générique.

Si votre enfant semble avoir besoin de son inhalateur de soulagement plus de deux fois par semaine, informez-en son pédiatre. Des poussées fréquentes de symptômes peuvent être un signe que linhalateur de contrôle de votre enfant doit être ajusté.4

Inhalateurs combinés

Pour les enfants de 4 ans et plus (ainsi que les adultes) qui souffrent dasthme persistant modéré à sévère (les deux catégories dasthme les plus sévères), le NIH conseille un inhalateur contenant deux médicaments, un CSI et un médicament appelé formotérol, un bêta-agoniste à longue durée daction ( LABA).

Cet inhalateur combiné doit être utilisé à la fois comme médicament de contrôle à utiliser quotidiennement et comme traitement de secours pour soulager les symptômes aigus.2

Types dappareils

Il existe deux types dinhalateurs : les inhalateurs-doseurs (MDI) et les inhalateurs à poudre sèche (DPI).

Bien quil soit idéal dutiliser le médicament qui contrôle le mieux lasthme, tout médicament nest efficace que dans la mesure où il est utilisé. Les inhalateurs à doseur et les DPI délivrent chacun un médicament un peu différemment, et votre enfant peut avoir limpression quun appareil est plus facile à utiliser que lautre.

DPI

Les DPI sont actionnés par la respiration, ce qui signifie que le médicament sort lorsque votre enfant inspire profondément et avec force.

Les DPI ne sont généralement pas prescrits avant que les enfants aient au moins 5 ou 6 ans, car les plus jeunes ne sont pas capables dinhaler assez fort pour obtenir une dose complète de médicament. Les exceptions sont Advair Disk et Asmanex Twisthaler, qui peuvent tous deux être prescrits aux enfants dès lâge de 4 ans. Certains enfants plus âgés préfèrent le niveau de contrôle offert par les DPI.

MDI

Les inhalateurs à doseur libèrent automatiquement le médicament et nécessitent la coordination dune respiration profonde lors de lutilisation de linhalateur.5 Ils contiennent des hydrofluoroalcanes (HFA), une substance qui propulse le médicament par pression.

(Un autre type de MDI, qui utilise des chlorofluorocarbures (CFC) pour pressuriser le médicament, a été progressivement supprimé par la Food and Drug Administration en raison de préoccupations environnementales.6)

Conseils pour lutilisation de linhalateur

Les enfants peuvent avoir du mal à apprendre à utiliser un inhalateur. Par exemple, les enfants qui utilisent des inhalateurs à doseur respirent souvent trop vite au lieu de prendre une inhalation lente et profonde lorsquils utilisent le médicament.7

Autres problèmes courants :

• Souffler dans linhalateur au lieu dinspirer

• Mauvais positionnement de linhalateur

• Oublier dexpirer complètement avant dutiliser linhalateur

• Ne pas retenir son souffle pendant environ 10 secondes après avoir inhalé le médicament

• Oublier dexpirer lentement après

Une entretoise est un petit appareil qui peut être attaché à un inhalateur MDI. Il dispose dune chambre de rétention qui maintient le médicament à lintérieur jusquà ce quun enfant respire afin quil nait pas à coordonner linhalation avec lactivation de linhalateur.8 Les espaceurs se présentent sous différentes formes, y compris un masque pour les nourrissons, les tout-petits et les enfants jusquà 4 ans. .

Un enfant peut utiliser une entretoise aussi longtemps quil en a besoin, généralement jusquà lâge de 8 à 10 ans.

Un mot de Verywell

Un plan daction contre lasthme peut vous aider, vous et votre enfant, à comprendre quand utiliser les inhalateurs quotidiens et quand les inhalateurs de secours sont nécessaires. Consultez le pédiatre de votre enfant si vous avez besoin daide pour expliquer limportance de la gestion de lasthme à votre enfant dune manière adaptée à son âge, et aidez à faire évoluer cette compréhension à mesure quil vieillit.